呼吸内科主治医师工作计划（通用十八篇）

女，24岁，在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体：唇稍发绀，呼吸促，双肺满布干性啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。 (1)下列诊断哪项可能性最大 ( )

A.过敏性休克

B.心源性哮喘

C、慢性阻塞性肺疾病

D.支气管哮喘

E、变态反应性肺浸润

(2)用下列哪种药物治疗最合适 ( )

A.毛花苷丙(西地兰)

B.呋噻米

C、山莨菪碱(654-2)

D.阿托品

E.氨茶碱

经处理后仍无明显缓解，且连续发作约1天多。 (3)可能发生了下列哪种情况 ( )

A.气胸

B、过敏性肺炎

C、哮喘持续状态急性左心衰

E.纵隔气肿

(4)下列哪项处理不适当 ( )

A.立即静脉注射西地兰

B.氨茶碱+激素静脉滴注

C.氧疗

D、排痰保持气道通畅

E.纠正酸碱失衡

(3分)[2]

患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。 (1)最可能的诊断是 ( )

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.肺部感染

D.肺心病

E、慢性阻塞性肺疾病

(2)为进一步明确诊断，首选以下哪项检查 ( )

A.支气管镜活检，BALF

B.HRCT

C.肺功能

D.胸片

E.痰检

(3)肺功能检查最可能的结果 ( )

A.限制性通气功能障碍

B.弥散功能正常

C、阻塞性通气功能障碍

D.肺通气功能正常

E、肺通气功能正常而激发试验阳性

(2分)[3]

女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，胸片示双肺中下斑片状密度增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖。 (1)该患者最可能的诊断 ( )

A.双肺结核，支气管内膜结核

B.肺癌，双肺转移

C.血行播散型肺结核

D.吸入性肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

(2)为进一步诊断最需要做的检查 ( )

A.PPD

B、血抗结核抗体检查

C.胸部CT检查

D.支气管内膜活检

E.痰普通细菌培养

(3分)[4]

许多疾病可显示为肺部圆形阴影，密度较均匀，边界清楚。 (1)以下最常见的病种，除了 ( )

A.肺结核球

B.肺癌

C、肺良性肿瘤

D.慢性肺化脓

E.结节病

(2)圆形病灶内易发生溶解者有下列疾病，除了 ( )

A.肺结核球

B.肺癌

C.肺化脓

D、支气管腺瘤

E.坏死性肉芽肿

(3)以下各X线征对肺部圆形病变的病因诊断有参考意义，除了 ( )

A.毛刺征

B.分叶征

C.钙化

D.卫星灶

E.Kerley'B线

(3分)[5]

女性，57岁，有系统性红斑狼疮史2年，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。

(1)最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并 ( )

A.急性血行播散型肺结核

B.肺癌

C.肺炎

D.肺脓肿

E、肺间质纤维化

(2)下列病例特点中，哪项是不符合的 ( )

A.结核菌阳性率较继发性肺结核高

B.PPD可阴性

C.抗结核抗体(+)

D.多合并胸腔积液

E.可出现肺间质纤维化

(3)需采取的治疗是 ( )

A.激素治疗的同时抗结核治疗

B.抗感染治疗

C.激素治疗

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2019年主治医师个人工作计划

工作计划网发布2019年主治医师个人工作计划，更多2019年主治医师个人工作计划相关信息请访问工作计划网工作计划频道。

转眼间，在**医院工作已六年。2019年已到岁末，回顾今年一年的工作，不管是业务水平方面，还是科室管理方面，都取得了一定的进步

思想方面

我能严格遵守医院的各项规章制度，积极参加医院组织的各项活动。工作态度踏实认真，也避免了一些医疗隐患或医疗责任事故的发生。在医院创建‘无红包医院’、‘三好一满意’‘5S管理’、‘等级医院创建及市重点专科创建’等多项活动中，能严格执行创建活动中的各种规章制度，从自身做起，从琐事做起，真正做到具有良好的职业道德和敬业精神。今年成为医院一名入党积极分子，努力从思想及行动上向党组织靠拢。

工作方面

我能严格执行科室的各项规章制度，做到首诊负责制、三级查房制、疑难危重病例讨论制、术前讨论制等十六项核心制度；做好科室各种会议、台帐的记录；做好病房、门诊、急诊的工作安排及院内会诊；抓好病案质量关和手术关；协助主任处理好科内事务。

业务方面

我能认真学习医学理论知识，并将理论与临床相结合，从疾病的`诊断、治疗及围手术期病人的处理等各方面，不断提高自己的业务水平。一年收治病人98个，参加手术人次256台，严把术前、术中、术后每一关，没有发生一起医疗纠纷及责任事故。

我能独立完成一些常见疾病的手术操作，如：深静脉的穿刺；超声定位下穿刺；阑尾、疝、大...

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2018年内科主治医师压轴试题及答案

内科主治医师资格考试相应专业各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法，在连续两个考试年度内通过同一专业4个科目的考试，可取得该专业资格证书。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2018年内科主治医师压轴试题及答案，希望对大家有所帮助。

1 .下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点：A.

A.. 炎症性

B.. 退行性

C. 增生性

D. 管壁增厚变硬，失去弹性

E. 管腔缩小

2. 动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是：

B.

A..肾动脉

B.. 冠状动脉

C. 脾动脉

D. 肺动脉

E. 肱动脉

3. 脂质成分最主要是：C

A.. 磷脂

B.. 甘油三酯

C. 胆固醇和胆固醇酯

D. 胶原

E. 蛋白多糖

4. 动脉粥样硬化的最新检查手段是：E

A..

C.T 检查

B.. MRI 检查

C. 数字减影法动脉造影

D. 多普勒超声检查

E. 血

管内超声显像和血管镜检查

5. 体重超标准者每天胆固醇不宜超过：C

A.. 500mg

B.. 1000mg

C. 300mg

D. 400mg

E. 200mg

6. 以下哪类食物属于低胆固醇类食物：C

A.. 肝

B.. 鱿鱼

C. 鸡肉

D. 骨髓

E. 蛋黄

7 .下列哪种药物可导致弥漫性肌痛：D

A.. 非诺贝特

B.. 益多酯

C. 烟酸

D. 辛伐他汀

E. 吉非贝齐

8. 次极量运动试验要求运动的心率要达到多少为负荷目标：D

A.. 最大心率的 80%

B.. 最大心率的 90%

C. 最大心率的 60%

D. 最大心率的 85%～90%

E. 最大心率的 80%～85%

9. 治疗变异型心绞痛疗效最好的药是：

B.

A.. 硝酸甘油

B.. 地尔硫卓

C. 美托洛尔

D. 维拉帕米

E. 阿替洛尔

10. 心肌梗死时最先出现的症状是：E

A.. 发热

B.. 胃肠道症状

C. 心动过速

D. 心律失常

E. 疼痛

11. 心脏病的`猝死中一半以上为：A.

A.. 冠心病引起

B.. 心肌炎引起

C. 高血压心脏病引起

D. 扩张型心肌病引起

E. 肥厚型心肌病引起

12. “ Sudden

D.eA.th ”是指自然发生出乎意料的突然死亡，世界卫生组织规定发病后多少h死亡者为猝死：

B.

A.. 1 h

B.. 6 h

C. 2 h

D. 24 h

E. 12 h

13. 心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是：A.(高)

A.. 心室晚电位

B.. Holter

C. 超声显像检查

D. 心向量图

E. 放射性核素检查

14. 下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素：D

A.. 绝经后的妇女

B.. 总胆固醇及低密度脂蛋白增高

C. 脂蛋白(α)增高

D. 超标准体重的肥胖者

E. 糖尿病

15. 动脉粥样硬化 最易累及哪支冠状动脉：D

A.. 左冠状动脉主干

B.. 右冠状动脉窦房结支

C. 左冠状动脉窦房结支

D. 左冠状动脉的降支

E. 左冠状动脉回旋支

16. 房室结的血供通常来自：D

A.. 左冠状动脉

B.. 左冠状动脉前降支

C. 左冠状动脉回旋支

D. 右冠状动脉

E. 左右冠状动脉

17. 下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物：A.

A.. 吉非贝齐

B.. 辛伐他汀

C. 普罗布考

D. 弹性酶

E. 氟伐他汀

18. 以下哪项不属抗血小板粘附和聚集的药物：C

A.. 潘生丁

B.. 阿司匹林

C. 低分子肝素

D. 噻氯匹定

E. 氯吡格雷

19. 心绞痛发生的典型部位是：A.

A.. 胸骨体上段或中段之后可波及心前区

B.. 胸骨体下段之后

C. 心尖区

D. 肩左臂内侧达无名

E. 横贯前胸

20. 对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：C

A.. 心电图的病理性 Q 波

B.. 心电图表现ST 段上抬

C. 肌钙蛋白增高(定量测定)

D.C.K 增高

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热量的表示单位主要有焦耳(J)、卡(cal)和英制热量单位(Btu)。J/g(焦耳/克)、MJ/kg(兆焦耳/千克)，习惯上也使用Cal/g(卡/克)、Kcal/kg(千卡/千克)

焦耳是国际标准化组织(ISO)所采用的热量单位，也是我国1984年颁布的、1986年7月1日实施的法定计量热量的单位。煤的'热值表示单位：J/g、kJ/g、MJ/lkg.三者换算如下： 1MJ=1 000kJ=1000 000 J 1卡(coal)=4.1868焦耳(J) 1英制热量单位(Btu)=1 055.06焦耳(J) 1千瓦时(kwh)=3.6106焦耳(J)

1(kcal)(千卡)=4.187kJ(千焦耳)=3.968 Btu(英制热量单位)

注：常用热值的换算：

1MJ/Kg(兆焦耳/千克)=239.14Kcal/kg(千卡/千克)

顺便补充我工作中常用的部分换算! 1马力=745.7瓦

1URT(美国冷吨)=3024千瓦/时=3517.4瓦 1千卡/时=1.163瓦 1瓦=0.8598千卡/时 1mmhg=132.946帕 1psi=0.0703kg/cm2

1psi=6894.76帕

1 bar=14.504 psi=0.1Mpa =1.0193kg/cm2 1托torr=133.322pa 1英寸=25.4mm=8分

1psi=6.895kpa=0.07kg/cm2=0.06895bar=0.0703atm

1大卡(Kcal)=1.163W=4.18Kj

“NM3”是指0℃，1.013barg压力和干燥状况下的标准立方米气体

1英寸=25.4mm=8分

在计算管道的时候,对各种规格的钢管如果是英制的话,其外径决定于YB822的尺寸,外径如下:

1分(1/8寸):10.0mm 2分(1/4寸):13.5mm 3分(3/8寸):17.0mm 4分(1/2寸):21.3mm 6分(3/4寸):26.8mm 1寸:33.5mm 1寸2:42.3mm 1寸半:48.0mm 2寸:60.0 2寸半:75.5mm 3寸:88.5mm 4寸:114.0mm 5寸:140.0mm 6寸:165.0mm

换算公式a(分)x25.4x1/8=mm

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内科主治医师考试时间一般在每年的5-6月份考试。

2015年卫生专业技术资格考试时间已确定为：2015年5月16、17、23、24日，其中2015年内科主治医师考试具体时间安排如下：

考试科目考试日期和时间

基础知识2015年5月16日8：30-10：00

相关专业知识11：00-12：30

专业知识14：00-15：30

专业实践能力16：30-18：00

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下面是由整理的主治医师工作计划，仅供参考，欢迎阅读。

主治医师工作计划（一）

一、医疗方面

为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

(一)临床科室

重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

1、病案质量：严格按《福建省病历书写规范》(2003年修订版)，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

2、合理使用抗生素：依据石狮市医院2004年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)，督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。3、抗菌药物治疗的疗程。4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。5、联合用药与配伍禁忌。

3、防患医疗差错、事故及纠纷：①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

(二)门诊部

1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。

2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。

3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(2003年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全

(三)医技辅助科室

组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。

具体待定。

二、科、教方面

(一)、科研工作

1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题，并为此创造条件而努力。

2、与上级医院联系，开发科技含量高的项目。

3、结合我院实际情况，不断寻找新增长点的专业、项目，如：各科尚未开设的专业，高压氧仓的设置、体检中心等。

(二)、教学工作

1、院内人员继续教育管理

为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，依据卫生部、人事部卫科教[2000]477号文件中《继续医学教育规定》(试行)及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[2002]290号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。

a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员，需经医务科同意，医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。

b、强调院内外学术活动的重要性，与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的，需经医务科同意后，才能加盖院章。

2、院外进修、实习生人员管理

a、进一步加强组织纪律性的管理。

b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。

3、其它

a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习，提高带教质量。

b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。

c、定期举行“三基”理论(包括院感)考核，有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。?

主治医师工作计划（二）

一、提高医疗质量

1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动，按照医院管理年活动方案抓好督导;三级医院试行iSo9000认证;开展医院评价的试点工作;按照《菏泽市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作;对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查，制定有针对性的措施，促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制，提高整体医疗质量，减少医疗事故的发生。

2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作，对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰，对取得的经验进行整理，形成规范，全市推广。

3、筹建市120急救指挥中心，使卫生资源共享，统一医疗急救规范，做好医疗急救队伍的技术培训，提高我市医疗急救能力和水平。

4、做好全市血液管理工作，加大对无偿献血的宣传，确保临床用血;加强对血液的检测，提高血液质量，降低输血的医源性感染，严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。

5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班，提高卫生技术人员的技术水平，确保各个专业的医疗质量。

二、降低整体医疗费用

按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作，重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象，而不是要降低法律授予的收费标准，从而规范收费行为，树立卫生行业形象，解决人民群众看病贵的问题。配合纪检监察、规划财务做好违法、违规、违纪收费的监管和查处。

三、提高服务质量，改善就医环境

1、深入贯彻落实《关于在全市开展惠民医疗服务的通知》、《关于进一步加强和改进方 案,范%xyz欢迎 您,采,集医疗服务的通知》和《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》，在改善服务态度、规范病房管理、提高服务质量、简化就医流程、推行宾馆式服务的规范服务模式、改善就医环境上制定切合实际的措施，抓好落实。

2、深入开展不设床位医疗机构规范化建设工作，进一步改善门诊部、诊所、医务室等不设床位医疗机构的就医环境。

四、做好城市卫生支援农村卫生工作

1、继续做好“三夏”期间万名医务工作者支农活动，在活动中间注意做好宣传、组织和督导，使“三夏”期间支农活动开展的扎扎实实、确有成效，起到宣传卫生的作用。

2、按照卫生部、卫生厅关于进一步做好城市卫生支援农村卫生工作做的扎扎实实，健全城市卫生支援农村卫生个人档案，按照100分制的要求，把医院的卫生支农与医院院长考核挂钩，把卫生技术人员支农与职称晋升和执业注册挂钩，使之形成长效机制，真正把城市的医疗服务和医疗水平带到广大农村，使城市卫生支援农村卫生工作落到实处。

3、探索城市居民就医新模式。开展公立医疗机构办社区卫生服务机构或转办社区卫生服务机构的试点工作，实行双向转诊制度，下半年全市推广，为下一步实行城市居民医疗保险制度奠定基础。

以上三项措施要抓紧抓实，确保有显著成效，力争在全省各项卫生工作中卓有成效，形成我市的亮点工作之一。

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六腑，是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。它们的共同生理功能是“传化物”，其生理特点是“泻而不藏”，“实而不能满”。饮食物入口，通过食道入胃，经胃的腐熟，下传于小肠，经小肠的分清泌浊，其清者(精微、津液)由脾吸收，转输于肺，而布散全身，以供脏腑经络生命活动之需要;其浊者(糟粕)下达于大肠，经大肠的传导，形成大便排出体外;而废液则经肾之气化而形成尿液，渗入膀胱，排出体外。饮食物在消化吸收排泄过程中，须通过消化道的七个要冲，即“七冲门”，意为七个冲要门户，“唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极为魄门，故曰七冲门也”(《难经·四十四难》)。

六腑的.生理特性是受盛和传化水谷，具有通降下行的特性。“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷人口，则胃实而肠虚。食下，则肠实而胃虚”(《素问·五脏别论》)。每一腑都必须适时排空其内容物，才能保持六腑通畅，功能协调，故有“六腑以通为用，以降为顺”之说。突出强调“通”、“降”二字，若通和降的。

胆的存储和排空

储存浓缩胆汁

在消化期间，通过神经调节，使胆总管括约肌收缩，胆囊扩张，胆道内产生压力梯度。胆汁分泌压为2.933KPa(22毫米汞柱)，胆总管静水压1.46KPa(11毫米汞柱)，胆囊内压0.400～0。933KPa(3～7毫米汞柱)。肝胆汁因压力差进入胆囊。胆汁储存主要发生在夜间空腹时，但括约肌的关闭不完全，仍有部分胆汁进入小肠。据报道，空腹时仅有50%的胆汁进入胆囊。

胆囊容积约50毫升，它借助其浓缩功能，增加了胆汁的储存。通过吸收胆汁中的90%的水分，约可储存500毫升胆汁，将大部分胆汁酸池储存其中。研究表明，胆囊粘膜逆电化学梯度吸收氯化钠是钠泵的作用，继而产生渗透压力差，吸收水分，由此使胆汁浓缩5～20倍。

胆囊粘膜可吸收游离胆红素、游离胆汁酸和卵磷脂，但对胆固醇的吸收很有限。对结合胆红素和结合胆汁酸几乎无吸收作用。

胆囊造影剂通过肝细胞分泌入肝胆汁，进入胆囊后不被吸收，浓缩后可使胆囊在X线下显影，胆囊浓缩功能受损或胆囊管阻塞时，胆囊不显影。胆囊粘膜受损使造影剂吸收增加，也是胆囊不显影的一个因素。胆囊胆汁PH值较肝胆汁低，这是由于胆囊粘膜分泌H+和H+一Na+交换的结果。亦可能是胆囊粘膜吸收HCO3-，使胆囊胆汁酸化。

胆排空胆汁

胆囊排空也需要胆囊和胆总管括约肌的互相作用。胆汁排空时胆囊平滑肌收缩，括约肌松弛。

胆囊的静水压约0.863KPa(8.8毫米汞柱)，与胆总管区无明显差异。进食1分钟后，胆囊压力上升到1.363KPa(13.9毫米汞柱)。此后2分钟内有约1.5毫升胆汁流入十二指肠，然后胆囊压力降低，胆流停止。这是由于迷走神经兴奋所产生的。约7分钟后，食物进入十二指肠时，胆流又重复出现，进入稳定状态，每分钟排出约0.6毫升胆汁，胆囊压力增高持续约90分钟。第二期反应主要是缩胆囊肽的作用，它是食物刺激十二指肠时由小肠产生的。缩胆囊肽有收缩胆囊和舒张胆总管括约肌的作用。胆囊最大排出量约27毫升，最小8毫升，很少完全排空。

胆囊每天分泌约20毫升粘液，主要成分为粘蛋白，为乳白色的碱性液体，起保护和润滑胆囊粘膜作用。胆囊管阻塞时，胆汁中的胆红素被吸收，同时粘液含量增加，外观为白胆汁，当钙盐分泌增加时，可在X线下表现为钙胆汁。

胆调节胆道压力

胆囊有调节胆道内压的作用，胆总管阻塞4小时胆道内压并不增高。但当胆囊切除后，胆总管扩张，胆总管括约肌作用减弱，胆管壁增厚，粘液腺体增多，以适应将更多胆汁排入肠道。

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1.血清钾、钠、氯、钙

2.腰穿脑脊液检查

3.血气分析

4.尿糖

5.血脂

6.血糖

提示：血钾3.7mmol/L，血钠156mmol/L，血氯110mmol/L，血钙2.5mmol/L.血糖38.8mmol/L，尿糖(++++)。血酮(-)，尿酮。AB 23mmol/L，TCO2 26mmol/L，BE -2，8mmol/L，SaO2 0.92，血浆渗透压358mmol/L.

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晋升条件

1、医学中专毕业，在县及以下基层医疗机构工作，取得医师资格后从事医师工作不少于七年;

2、医学大学专科毕业，取得医师资格后从事医师工作不少于六年;

3、医学大学本科毕业，取得医师资格后从事医师工作不少于五年;

4、医学大学本科毕业并取得与医学有关的第二学士学位，取得医师资格后从事医师工作不少于四年;

5、取得本专业或相近专业硕士研究生学历或学位，从事初级(师)专业技术职务工作不少于3年;

6、取得本专业或相近专业博士研究生学历或学位。

不得申报条件

1.医疗事故责任者三年内;

2.医疗差错责任者一年内;

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1.静脉输注5%葡萄糖液

2.静脉输注5%NaHCO3液

3.静脉输注0.45%氯化钠液或0.9%氯化钠液

4.静脉输注1.87%乳酸钠液

5.应用20%甘露醇脱水

6.皮下注射正规胰岛素

提示：静脉滴注正规胰岛素8单位，复查血钾3.0mmol/L，血钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L.患者第1小时静脉补0.45%氯化钠液及0.9%氯化钠液1000ml.血压135/60mmHg(18/8kPa)。

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2017年内科主治医师备考复习题

导语：内科包含了对疾病的定义、病因学、致病机理、流行病学、自然史、症状、症候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗和预后等。我们一起来看看相关的考试试题吧。

1. 哪项为皮质醇增多症的并发症

A. 低胆固醇血症

B. 继发性贫血

C. 类固醇性糖尿病

D. 高血钾症

E. 高血钙症

答案：C

2. 脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是

A. 参与组成CM

B. 与白蛋白结合

C. 与球蛋白结合

D. 参与组成HDL

E. 参与组成LDL

答案：B

3. 正常膳食时体内储存的脂肪主要来自

A. 葡萄糖

B. 酮体

C. 脂肪酸

D. 生糖氨基酸

E. 类脂

答案：A

4. 正常成年人垂体重量为

A. 0.5～1g

B. 3.5～4g

C. 2.5～3g

D. 1.5～2g

E. 4.5～5g

答案：A

5. 诊断不典型甲亢最有意义的是

A. 血清蛋白结合碘增高

B. 血清胆固醇减低

C. 血清FB增高

D. 基础代谢率增高

E. 甲状腺131l率增高

答案：C

6. 黏液性水肿昏迷首要的诱因为

A. 停用甲状腺激素替代治疗

B. 感染

C. 寒冷

D. 镇静、an眠药

E. 精神创伤

答案：B

7. 早期诊断肢端肥大症的最可靠方法是

A. 蝶鞍X线摄片

B. 测定血浆生长激素水平

C. 头颅CT扫描

D. 胰岛素低血糖试验

E. 口服葡萄糖抑制试验

答案：E

8. 在应激状态下，正常成人皮质醇最大分泌量约为

A. 300～400mg

B. 200～300mg

C. 至多100mg

D. 500～600mg

E. 600mg以上

答案：B

9. 在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况

A. 皮肤色素沉着过多

B. 血糖升高

C. 体重明显增加

D. 怕热，腹泻

E. 低血压

答案：E

10. 在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时，哪一项是错误的

A. 20mg氢化可的松=5mg泼尼松

B. 20mg氢化可的松=25mg可的松

C. 25mg可的'松=5mg泼尼龙

D. 25mg可的松=0.75mg地塞mi松

E. 5mg泼尼龙=1.5mg地塞 mi松

答案：E

11.女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是： ( )

A.替代治疗 ‘

B.防止病灶播散

C.预防发生其他部位的结核

D.减轻毒性症状，促进胸水吸收

E.发挥抗炎作用

12.肺炎球菌的致病力主要取决于： ( )

A.细菌产生的内毒素

B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力

C.细菌的大量、快速繁殖

D.细菌毒素诱发溶血

E.细菌产生的外毒素

13.军团菌肺炎的诊断标准之一为： ( )

A.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高

B.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高

C.X线胸片肺部具有炎症性阴影

D.痰涂片见有革兰阳性球菌

E.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高

14.关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是：( )

A.额面平均电轴≥一90。

B.Sv1+Rv5≥1.05 mV

C.不完全左束支传导阻滞

D.不典型肺型P波

E.V1～v5可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波

15.结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：( )

A.表示身体未受过结核感染

B.已感染结核未产生变态反应(初次感染后4～8周内)

C.受过结核菌感染，但无活动病灶

D.粟粒性肺结核

E.肾病综合征泼尼松治疗中

16.女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8>(10。/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65，最可能的诊断为： ( )

A.细菌性肺炎并胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.肺栓塞并胸腔积液

D.癌性胸腔积液

E.病毒性胸腔积液

17.肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是： ( )

A.强心剂

B.利尿剂

C.抗生素

D.尽量改善呼吸功能

E.营养支持

18.不是应用机械通气的指征是： ( )

A.意识障碍，呼吸不规则

B.气道分泌物多且排痰障碍

C.极易发生呕吐及误吸

D.肺大疱

E.严重缺氧或(和)COz潴留

19.关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是： ( )

A.主要由肺泡Ⅱ型细胞产生

B.是一种脂蛋白

C.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

D。分布于肺泡液体分子的内层

E.缺乏时，可引起新生儿呼吸窘迫综合征

20.下列叙述中，错误的是： ( )

A.o2与CO2都以物理和化学结合两种形式存在于血液中

B.溶解于血液中的02产生的张力叫血氧分压 。

C.O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白

D.O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化

E.C02主要以HCO3形式在血液中运输

11.D 12.B 13.A 14.E 15.C 16.B 17.D 18.D 19.B 20.D

⬒ 呼吸内科主治医师工作计划 ⬒

全科主治医师是医疗团队中的基础力量，他们需要承担综合诊断和治疗各种疾病的责任。为了保证患者的健康和医疗质量，全科主治医师需要制定一份详细的工作计划，以保证工作的有序进行。

第一部分：工作目标

作为全科主治医师，首要的工作目标是提供高质量的医疗服务，为每位患者提供全面的诊断和治疗方案。还需要:

1. 确保患者的安全和权益，保持良好的医学伦理和职业道德；

2. 充分了解患者的病史和就诊情况，确保对疾病的认识准确；

3. 注重患者教育，提供健康宣教和疾病预防知识，帮助患者维持健康。

第二部分：工作计划

1. 早晨门诊时间安排：全科主治医师通常在早晨开始工作，为预约的患者提供门诊服务。在门诊之前，医生需要准备好所需的医疗设备和检查工具，并核实预约情况。医生要保持友善和耐心，仔细询问患者的症状和病史，并进行初步的体格检查，以制定详细的诊断计划。

2. 诊断和治疗计划：根据患者的病情，全科主治医师需要做出准确的诊断，并制定相应的治疗方案。这可能包括开具处方药、建议进一步检查，或者提供其他可能适用的医疗服务。医生应当始终与患者保持沟通，解释治疗过程和可能的风险。在此过程中，医生还需关注医疗费用的控制，确保患者得到最经济有效的治疗。

3. 合作与转诊：作为全科主治医师，医生需要与其他医疗专家和医疗团队保持良好的合作关系。当遇到疑难病例或需要进一步评估与治疗时，医生应及时进行转诊，并确保患者顺利接受进一步治疗。

4. 患者跟踪和管理：为了提供全程关怀，全科主治医师需要安排患者回访，跟踪治疗效果和病情变化。医生需保持及时的沟通，解答患者的疑虑和问题，确保患者始终获得医疗上的支持和指导。

5. 继续教育与研究：作为医疗行业的从业人员，全科主治医师需要不断学习和提高自己的知识水平。医生应定期参加相关培训和学术会议，了解最新的医学知识和技术，并将其应用于实践中。医生还需积极参与科研项目和学术讨论，以推动医学的进步和发展。

：

全科主治医师的工作任务繁重，需要兼具医学知识和沟通技巧。他们应确保患者的安全和权益，提供全面的医疗服务，同时兼顾患者的心理和健康教育。通过制定详细的工作计划，全科主治医师能够更好地组织和管理工作，提高工作效率和医疗质量。并通过不断学习和探索，致力于为患者提供更好的医疗服务。

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2017年内科主治医师压轴试题

无论才能知识多么卓著，如果缺乏热情，则无异纸上画饼充饥，无补于事。接下来应届毕业生小编为大家编辑整理2017年内科主治医师压轴试题，希望对大家考试有所帮助。

1.正常情况下原尿在肾小管中被吸收的部分占总量的：C(低)

A. 95%

B. 90%

C. 99%

D. 50%

E. 30%

2.正常人每日的尿蛋白总量是：B(低)

A. <200mg

B.<150mg

C.<250mg

D. 20～100mg

E. 0mg

3.下列哪种成分不构成肾小球基底膜：D中

A. Ⅵ型胶原

B. 硫酸类肝素聚糖

C. 层连蛋白

D. 涎蛋白

E. 纤连蛋白

4.下列哪个基因异常不会引起Alport综合征：C高

A. X染色体上的'编码Ⅳ型胶原α5链的基因异常

B. 2号染色体上编码Ⅳ型胶原α3链的基因异常

C.X染色体上的编码Ⅳ型胶原α2链的基因

D. 2号染色体上编码的Ⅳ型胶原α4链的基因异常

E. 以上都不是

5.下列哪种激素不是肾脏分泌的：E中

A. 血管紧张素

B. 1α羟化酶

C. 红细胞生成素

D. 前列腺素族

E. 精氨酸加压素

6.下列哪种因素不是决定肾小球滤过率的因素：E中

A. 滤过膜面积

B.毛细血管滤过分数

C. 肾小球内毛细血管静水压

D.胶体渗透压

E. 肾小管静水压

7.在肾小球病的发病机制中，下列哪种说法不正确：C中

A. 多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病

B. 体液免疫可通过循环免疫复合物沉积形成肾小球内免疫复合物

C. 细胞免疫可通过形成原位免疫复合物形成肾小球内免疫复合物

D. 炎症细胞主要包括单核巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及血小板等

E. 大量蛋白尿可作为一个独立的致病因素参与肾的病变过程

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8.下列哪种细胞不是引起肾小球疾病的炎症细胞：E低

A. 单核一巨噬细胞

B.中性粒细胞

C. 嗜酸性粒细胞

D. 血小板

E. 红细胞

9.下列哪个不是肾性高血压的特点：A中

A. 肾小球病很少出现高血压

B. 肾性高血压常有水钠潴留

C. 肾性高血压为肾素依赖性高血压

D. 肾性高血压为容量依赖性高血压

E. 肾内降压物质减少可引起肾性高血压

10.单纯性蛋白尿是：B低

A. 蛋白尿定最<0.5g/

D.无血尿

B. 尿蛋白定量<1.0g/d，无血尿

C. 蛋白尿定量<1.5g/d，无血尿

D. 蛋白尿定量<2.0g/d，无血尿

E. 蛋白尿定量<2.5g/d无血尿

(11-12题共用备选答案)

A.壁细胞

B.主细胞

C.C细胞

D.D细胞

E.Mo细胞

11.内因子A

12.胃蛋白酶原B

(13～14题共用备选答案)

A.哌仑西平　B.法莫替丁　C.丙谷胺

D.奥美拉唑　E.胶体铋

13.H2受体拮抗剂B

14.质子泵抑制剂D

(15～17题共用备选答案　)

A.难辨梭状芽孢杆菌

B.沙门菌

C.甲型溶血性链球菌

D.幽门螺杆菌　E.白色念珠菌

15.与急性化脓性胃炎发病有关C

16.与消化性溃疡发病有关D

17.与急性单纯性胃炎发病有关B

(18～21题共用备选答案)

A.硫糖铝

B.阿托品　C.枸橼酸铋钾

D.法莫替丁　E.米索前列醇

18.可引起便泌：A

19.可引起腹泻：E　高

20.可引起大便发黑：C

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2016年内科主治医师冲刺卷（带答案）

内科主治医师考试时间一般在每年的5-6月份考试。内科主治医师是医院的职称之名，医生职称的一种，比住院医师高一级，比副主任医师低一级，属于中级职称。下面一起来看看最新的内科主治医师的考试试题(文章尾部附有答案)，仅供参考!

1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是：

A.严重的心律失常

B.妊娠与分娩

C.过劳和情绪激动

D.各种感染

E.输液过快过量

2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.扩张型心肌病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.冠心病

3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是：

A.风湿性心肌炎

B.白喉性心肌炎

C.病毒性心肌炎

D.急性心包炎

E.扩张型心肌病

4. 男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是：

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.卧位型心绞痛

E.心脏神经症

5. 患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊?

A.静脉肾盂造影

B.放射性核素肾图

C.肾动脉造影

D.尿中VMA测定

E.尿17-羟，17-酮测定

6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是：

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.体循环动脉高压

7. 患者，女性，28岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是

A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄

8. 风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助?

A.进行性贫血

B.脾肿大

C.杵状指

D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音

E.新出现皮肤粘膜瘀点

9. 风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻?

A.肝肿大压痛

B.心率增快

C.急性肺水肿发作

D.心尖区舒张期隆隆样杂音

E.胃肠道淤血

10. 患者，女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压20/12kPa(150/90mmHg)，过去史不详。首先应选用：

A.麻黄素

B.异丙基肾上腺素

C.肾上腺素

D.氨茶硷

E.洛贝林

11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药?

A.心电图出现鱼钩样ST-T改变

B.心率58次/分，整齐

C.血压轻度降低

D.Q-T间期缩短

E.夜间尿量增多

12. 女，19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率82次/分，整齐。X线示：右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压，哪项处理最恰当?

A.青霉素预防，定期复查

B.二尖瓣分离术

C.洋地黄治疗

D.利尿剂治疗

E.避免重体力活动

13. 患者，男，50岁，因胸痛两小时来急诊，心电图检查示V?，V?导联呈QS波形，V，V呈Qr波形，ST段均呈弓背向上抬高，并有室性期前收缩，本例处理，除吸氧，镇痛外，应首先尽快应用

A.毛花甙丙

B.硝酸异山梨酯

C.普萘洛尔

D.利多卡因

E.极化液

14. 60岁，男，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?

A.观察血压变化

B.进行超声心动图检查

C.观察含服硝酸甘油效果

D.严密观察心电图演变

E.抽血测肌酸磷酸激酶

15. 原发性扩张型心肌病的最特征性表现：

A.以心腔扩大为主

B.以心室壁肥厚为主

C.以右心衰竭为主

D.心律失常复杂

E.心肌缺血

16. 男性64岁，患高血压多年，一年来血压常为180/110mmHg左右，近一周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。最可能诊断为：

A.高血压病1级(中度危险组)

B.高血压病2级(高度危险组)

C.高血压病3级(极高危险组)

D.恶性高血压

E.高血压危象

17. 25岁，女，心悸，气促，反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P亢进，双肺可闻湿性?音，最可能的诊断为：

A.风心病，二尖瓣狭窄并左心衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性病毒性心肌炎

D.支气管扩张

E.肺梗死

18. 洋地黄中毒最常见表现是：

A.心电图Q-T间期短

B.心电图ST-T波改变呈鱼钩状

C.窦性心动过缓

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.出现室早二联律

19. 左心衰竭最早期的体征为：

A.舒张早期奔马律

B.肺水泡音

C.颈静脉搏动

D.肝肿大

E.下肢水肿

20. 对急性肺水肿诊断最特异的是：

A.气急，发绀，烦燥不安

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.心尖区有奔马律，心率增快

D.咳粉红色泡沫痰

E.肺部有哮鸣音

21. 肝颈脉回流征阳性最常见于：

A.右心室肥大

B.肺气肿

C.右心衰竭

D.肝硬化

E.左心衰竭

22. 使用洋地黄后，出现心电图的鱼钩型ST-T段变化最可能表示：

A.洋地黄过量中毒

B.服用过洋地黄

C.已达到洋地黄化

D.停用洋地黄的指证

E.低血钾

23. 患者突然发作心动过速，心率为170次/分，按摩颈动脉窦后心率降为70次/分，基本规则。应首选诊断为：

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.心房颤动

E.心房扑动

24. 室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为室速?

A.心室率180次/分

B.QRS间期>0.11秒

C.心室率绝对不规则

D.有室性融合波

E.P波不见

25. 治疗室性心动过速下列哪种药物为首选?

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普萘洛尔

D.苯妥英钠

E.溴苄胺

26. 男性40岁，阵发性血压增高二年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶心呕吐，晕厥，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，组织胺激发试验，ECG示快速室性心律失常，血压达34.6/17.3kPa(260/130mmHg)酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg)，尿蛋白(+)，24小时VMA10mg(50.5μmol)，诊断应首选：

A.原发性醛固酮增多症

B.肾动脉狭窄

C.原发性高血压

D.慢性胃炎

E.嗜铬细胞瘤

27. 心绞痛预后的.影响最为严重的冠状动脉病变是：

A.右冠状动脉后降支

B.左冠状动脉回旋支

C.右冠状动脉

D.左冠状动脉主干

E.左冠状动脉前降支

28. 心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是：

A.电生理改变

B.心脏收缩功能障碍引起

C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢

D.冠状血管痉挛引起

E.目前尚不清楚

29. 急性心肌梗死发生率最高的并发症：

A.栓塞

B.心室膨胀瘤

C.心脏破裂

D.心肌梗死后综合征

E.乳头肌功能失调或断裂

30. 患者男性，62岁，发作性心前区剧烈疼痛6小时，并放射至左肩背部，服硝酸甘油无效，体检心率100次/分，心尖区闻及S，ECG：VqR，ST段V　V　V　抬高呈单一曲线，入院诊断：①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查?

A.超声心动图+心向量图

B.血白细胞计数+血沉

C.CPK-MB+心电图的动态观察

D.SGPT+LDH

E.CPK-MM+CPK-BB

31. 62岁男性，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否急性心肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查?

A.ALP

B.CPK-MB

C.SGOT

D.SGPT

E.LDH

32. 下列有关心肌炎病因的叙述正确的是

A.脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒

B.病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数

C.皮肌炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变

D.白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌

E.链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势

33. 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.肠球菌

C.革兰氏阳性细菌

D.厌氧菌

E.草绿色链球菌

34. 男性，35岁，发热，，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，Bp14.7/10.7kPa(110/80mmHg)下肢水肿，静脉压180mm水柱，ECG：ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为

A.急性心肌梗死

B.缩窄性心包炎

C.变异型心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.急性渗出性心包炎

35. 患者女性，20岁，发热二月余，体检：贫血貌，心率100次/分，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音，向腋下传导，血红蛋白72g/l，血沉20mm/h，超声心动图示二尖瓣上有赘生物，1×2cm，血培养未生长细菌，综上情况最可能的诊断为

A.亚急性感染性心内膜炎

B.风湿热

C.贫血性心脏病

D.二尖瓣关闭不全

E.左房粘液瘤

36. 急性病毒性心肌炎的组织学特征正确的是

A.心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润

B.心肌实质变性，坏死，纤维化交织在一起

C.心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱

D.心肌细胞肥大，变性，纤维化混合出现

⬒ 呼吸内科主治医师工作计划 ⬒

随着社会的发展，医疗资源的城乡差异逐渐凸显。为了满足农村地区居民的医疗需求，提高农村医疗水平，骨科主治医师们决定积极参与下乡工作，为农村居民提供先进的骨科医疗服务。下面将详细介绍他们的工作计划。

一、调研与准备工作

为了更好地了解农村居民的健康状况和需求，骨科主治医师首先将前往各个农村地区进行实地调研。他们会和当地医生、卫生院负责人以及农民代表等进行深入交流，详细了解农村地区患者的常见病症、发病原因和就医情况，并收集相关数据和统计素材。

在实地调研的基础上，骨科主治医师还会进行相关知识学习和技能培训。他们将对农村地区常见的骨科疾病进行深入学习，包括骨质疏松、骨折、关节退行性疾病等，并学习先进的骨科治疗技术和手术操作方法。此外，他们还会学习如何开展健康宣传教育工作，提高农村居民的健康意识和基本医疗常识。

二、定期开展义诊和健康宣传活动

为了让农村居民更好地享受到骨科医疗服务，骨科主治医师将定期组织义诊活动。他们将携带先进的医疗设备和药品，前往农村地区卫生院或者村集体经济组织临时搭建的诊所，为农村居民免费进行常规骨科检查和初步诊断。需要手术治疗的患者，骨科主治医师将与当地卫生院或其他医疗机构进行合作，争取确保患者能够及时得到手术治疗。

除了义诊外，骨科主治医师还将定期开展健康宣传活动。他们将邀请当地卫生院医生、村医和农村居民代表，组织开展健康讲座、健康体检和健康咨询等活动。通过宣传健康知识，提高农村居民的健康素养，帮助他们认识到骨科疾病的危害，并学习如何进行预防和治疗。

三、开展手术治疗和康复指导

随着农村居民骨科患者的增多，骨科主治医师也将积极组织手术治疗和康复指导工作。

对于需要手术治疗的患者，骨科主治医师将与当地卫生院协商，安排手术时间和手术团队，在农村地区卫生院或其他医疗机构进行骨科手术。他们将不仅负责手术操作，还会监督手术后的康复指导。他们通过术后康复训练、康复指导和关注患者的术后康复情况，确保患者能够恢复健康。

在手术治疗之外，骨科主治医师还将开展骨科康复指导工作。他们将定期组织康复训练班和康复知识讲座，教授骨科疾病患者如何正确进行康复运动、如何正确使用康复器材等。通过康复指导，提高患者的康复效果，促进患者早日康复。

四、建立农村骨科医疗合作机制

为了长期保障农村居民能够得到骨科医疗服务，骨科主治医师还将与当地卫生院和政府建立合作机制。他们将与当地卫生院签订合作协议，确定工作方式和负责人，并定期召开座谈会，分享经验和交流困难。与政府合作，争取政府对农村骨科医疗事业的支持，争取增加设备、药品和医疗资源。

总结：

骨科主治医师的下乡工作计划旨在提高农村居民的骨科医疗水平，满足他们的医疗需求。通过调研、义诊、健康宣传、手术治疗和康复指导，骨科主治医师将为农村居民带去健康和希望。同时，与卫生院和政府的合作将为农村骨科医疗事业的可持续发展奠定基础。唯有骨科主治医师的不懈努力，农村居民的骨科健康才能得到更好的保障。

⬒ 呼吸内科主治医师工作计划 ⬒

妇产科医生守护着女性的健康，迎接每一个小生命的降生，为未来人口的身体质量把好第一关。以下是我的工作计划：

在科主任带领下，在主治医师的指导督促下，认真及时完成门诊、计划生育及病区的日常医疗活动。严格按照《病历书写规范》的要求认真负责和实事求是地完成病历记录，住院病历及观察病历必须在病人入院后24小时完成，主治医师必须在48小时内对住院医师的病历进行检查和审签。抓好薄弱环节，把好病史质量关。凡属疑难危重病人，科内随时组织讨论，制定治疗方案，不断提高诊断符合率和抢救成功率。

继续重抓三基训练，准备从今年年初起组织每月业务学习二次，力求内容实用，科技含量高理念新，可操作性强，做到有计划，有针对性，有备课，并定时间定地点定内容定主讲人。计划进行二次三基考试，对年轻医师的基本理论，基本操作加强督促训练，同时通过外出进修学习听专题讲座等学术活动，提高整体素质。

抓好各项制度的落实，立足点放在医疗上的各项制度的严格执行，杜绝差错事故的发生。继续做好各项登记记录工作。凡属二乙医院必须的记录项目，均应及时认真登记记录，指定专人负责，定期检查督促。加强医德医风建设，杜绝医疗工作中的不正之风。

1、与责任村村委主任、书记建立联系，确定公共卫生联络员，移交公共卫生联络员台帐，健全通畅责任村公共卫生信息管理联络渠道；

2、熟悉责任村基本卫生情况和居民健康状况，掌握责任村常住人口数、季度出生人数、季度人数、儿童人数、60岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数，重点是流动儿童和孕产妇信息；

3、根据卫生院公共卫生年度总体部署制订工作计划，按照责任医生台帐要求，规范填写责任医生台帐日志；掌握责任村60岁以上老年人群、慢病人群基数情况，高血压、糖尿病人分级管理，完成第一季度随访工作；

4、完成责任村居民死亡原因调查报告、结核病人督导用药、新发精神病人的线索调查排查、从业人员信息收集报告等工作；刊出春季传染病防治健康宣教黑板报一期，开展第____个世界防治结核病日宣传工作，发放外来建设者健康手册资料50份；

5、3月底前上报公共卫生信息报表，完成领导委派的各项临时指令性工作。

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