日记大全|赡养协议申请书(模板19篇)

发表时间：2021-06-05

赡养协议申请书(模板19篇)。

〚1〛赡养协议申请书

赡养人：

甲方：_____身份证：_____________________________________________

乙方：_____身份证：_____________________________________________

被赡养人：

丙方：_____身份证：_____________________________________________

为维护丙方合法权益，切实保障丙方的晚年生活，甲、乙方和丙方签订如下赡养协议。

第一条：甲、乙方的主要义务

1、甲、乙方不分男女都有赡养丙方的义务，各甲、乙方应积极履行对丙方经济供养、生活照料和精神慰藉的义务。

2、甲、乙方不得要求丙方承担不愿意或力不能及的劳动。

3、丙方的房产权、房屋租赁权和居住权受法律保护，未经丙方同意，甲、乙方子女不得强占、出卖、出租、转让。

4、丙方有权依法平均继承父母遗产。

5、甲、乙方应妥善安排好丙方的膳食结构，保证丙方吃饱、吃好。

6、如丙方不能自行出行，甲、乙方应安排时间负责丙方出行，所需交通费由甲、乙方承担。

7、丙方生病，甲、乙方应及时给予医治，并负责生活照料与护理。丙方日常检查、就诊、买药由甲、乙方负责。丙方大病需住院治疗的，应就近治疗。丙方住院期间由各甲、乙方轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，由当期甲、乙方聘请专人护理。

8、丙方生活不能自理时，甲、乙方自行护理应每个月轮换一次，由甲、乙方护理。个别甲、乙方不能亲自照料丙方的，可以按照丙方的意愿，请人代为照料，并及时支付所需费用。甲、乙方之间可以协商由其中一个甲、乙方护理，其他甲、乙方应支付相应的补助，补助的数额由甲、乙方共同协商。

9、丙方体弱多病行走不便的，甲、乙方要及时给予医治、照顾和精心看护，在精神上关心丙方，不得用粗暴蛮横的语言对待丙方。

10、甲、乙方每年要为丙方庆祝生日，宴会费用由全体甲、乙方共同承担。庆祝期间甲、乙方尽可能创造轻松、愉悦的气氛，不得谈及伤害、侮辱丙方或其他甲、乙方的话题。

第二条赡养的方式、周期

1、丙方单独居住的，甲、乙方应主动上门赡养，各甲、乙方每个月轮换一次。

2、丙方同甲、乙方同住的，各甲、乙方按照长幼顺序每个月轮换一次，下一顺序的甲、乙方负责上门接回丙方。

第三条赡养费及共同承担的费用数额、给付方式、给付时间

1、丙方单独居住的，甲、乙方每月给付丙方赡养费元。

2、甲、乙方应以现金方式支付赡养费，甲、乙方应填好相应凭证，甲、乙方应对支付赡养费或共同分担的费用承担举证责任。

3、赡养费或共同承担的费用，由甲、乙方承担。丙方有医疗保险不能报销的医疗、护理等费用，由丙方从存款中支取，不足部分，甲、乙方共同承担。

第四条协议变更的条件和争议的解决方法

1、变更本协议应取得丙方、甲、乙方全部同意后方可变更、修改。

2、甲、乙方在协商、调解的过程中，各甲、乙方应本着实事求是、求同存异、最有利于维护丙方利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。

第五条违约责任

1、甲、乙方不得以放弃继承权或其它理由，拒绝履行赡养义务。

2、甲、乙方不履行赡养义务，丙方有要求甲、乙方给付赡养费的权利。

3、因甲、乙方不履行本协议而产生的诉讼费、律师费、交通费、赡养期间的护理人员费用由违约的甲、乙方承担。

4、甲、乙方不尽赡养义务的，在继承遗产时少分或不分。

5、部分甲、乙方不履行义务，其他甲、乙方按照长幼顺序由不尽赡养义务甲、乙方的下一顺序甲、乙方继续履行赡养协议约定的义务，任何甲、乙方不得以此作为自己不履行义务的理由。

本协议共页，一式份，具有同等法律效力。甲、乙方、丙方各执份。

甲方（签名）：_____乙方（签名）：_____丙方（签名）：_____

__________年_____月_____日__________年_____月_____日__________年_____月_____日

〚2〛赡养协议申请书

如今社会的老龄化趋势越来越明显，在此情况下，家庭养老变得越来越重要。然而，赡养老人也可能会引起家庭成员之间的纠纷，其纠纷往往需要在法律的框架内进行解决。在这种情况下，旁听赡养纠纷的庭审是一个提高对家庭赡养的关注度与提高对法制观念的有益途径。

第二段：旁听庭审的收获。

旁听赡养纠纷庭审，我意识到家庭赡养是一件非常复杂的事情。在庭审中，我看到有些讨债公司和老人子女之间的诉讼案件，有些则是老人子女之间的争产纠纷。通过旁听庭审，我深刻认识到老年人不仅需要生活照顾，还需精神上的关爱和陪伴。同时，我了解到如果家庭赡养政策及扶持措施得到更好的落实和完善，能够更好地减轻家庭成员的财务负担，从而缓解赡养纠纷。此外，我也明确了解到这一问题在传统文化中所具有的独特价值观念，如“养儿防老”等。

第三段：旁听庭审的反思。

旁听赡养纠纷的庭审，也让我反思自己的家庭关系。在这些案例中，一些人虽然从法律上获得了胜利，但他们的家庭纠纷并未得到解决，亲情关系也就此破裂。通过这一经历，我更加明确了家人之间的关系应该建立在爱和相互尊重的基础上。在处理赡养纠纷时，家庭成员更应该沟通交流，相互尊重和体谅，这可以减少矛盾和纠纷发生的同时，也可以维护家庭和谐与稳定。

第四段：旁听庭审的思考。

旁听赡养纠纷庭审让我思考到更深层次的问题——社会赡养责任是国家责任还是家庭责任？老人是该选择去养老院还是留在家里赡养？在这些问题背后，是社会、家庭和公共政策等多方共同作用的结果。我们不仅应该关注个案，也应该思考全社会赡养责任的分配和担当。

第五段：结论。

赡养纠纷的庭审过程让我意识到家庭赡养的重要性，明确了家庭关系的重要性，思考了社会和家庭的赡养责任，更进一步把这些看法和思考推广到这个问题更广泛的层面。我们需要把这些思考带到日常生活中，并更加理解和关心老年人的生活，共同创造一个高度关爱的社会。

〚3〛赡养协议申请书

被赡养人一：

被赡养人二：

赡养人一：

赡养人二：

赡养人三：

赡养人四：

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》《民法典》等有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

一、赡养内容

1. 被赡养人自愿与赡养人共同生活。

2. 被赡养人的生活费用：赡养人每年负担元，每年付清。

3. 被赡养人自愿与共同生活。

4. 被赡养人的生活费用：赡养人每年负担元，每年付清。

二、特殊情形处理

被赡养人一、二如有疾病、生病等较大花费的，由共同分担，在第一千零四十条约定的费用之外另行支付。

三、附则

1. 本协议经赡养人签署后即生效。

2. 赡养人不执行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

3. 本协议由村（居）委会监督执行。

4. 本协议未尽事项参照《中华人民共和国老年人权益保障法》。

5. 本协议一式份，赡养人各执一份，见证人执一份。

签署时间：年月日

被赡养人（签字）：

赡养人（签字）：

见证人（签字）：

〚4〛赡养协议申请书

赡养继承协议书

协议人：

_________：_________，_________族，_________岁，现住_________。

_________子：男，_________岁，现住_________。

_________女：女，_________岁，现住_________。关系人：

_________，女，_________岁，系_________之妻，住址同_________。

_________，男，_________岁，_________市_________（职业）。系_________之夫。住址同_________。

上列当事人为赡养老人和财产继承一事，依照国家法律和政策，本着互谅互让、团结友爱精神，从实际情况和需要出发，经共同协商一致，并征得众关系人同意，达成协议如下：

一、老人_________随_________生活，负责照顾衣、食、住、行和医病等事宜。

二、自_________年_________月_________日起，子女共同负担_________的生活费用。_________家中生活困难，每月负担_________元，_________生活较富裕；每月负担_________元，_________经济状况一般，每月负担_________元：_________因负担照顾_________生活，免于负担。各人应在每月初将应负担之款分别交给或寄给_________，用来安排_________生活。

三、现有座落在_________省_________市_________路

_________号宅院_________座，有住房_________间，铺面_________向，连院落共_________平方米，房地产权所有证_________号（由_________保管）。分配如下：

北房_________间归_________所有；东房_________间和_________间厨房归_________所有；西房_________间和_________间贮藏室归_________所有；临街_________间铺面归_________所有。北屋可自住，可出租，但不能出售。非出售不可时，应尽量出售给其他协议人。

四、家中现有电视机_________台、家具_________套及生活用品归_________所有。_________百年后，作价给其他协议人，所得款项用作丧葬之用。

〚5〛赡养协议申请书

姓名：学号：班级：

本人因与（公司名称）达成就业协议，特申请就业协议书一份，编号：

就业协议书由学院就业指导中心统一印发，学院就业指导中心作为见证方在协议书下发前盖章，符合条件的毕业生每人一式四份，复印无效。

毕业生与用人单位达成就业意向签订协议书，须按协议书上所列项目认真填写；协议双方有其他约定条件的，须在就业协议书上注明，所填内容要真实可靠。毕业生填写应聘意见签字，用人单位签署接收意见盖章，协议书随即生效（若有上报主管部门的须经其签批）。已签订的协议书，毕业生和用人单位各执一份，第三联(学校留存）一周内交系学生工作办公室，如果遗失、误损等后果自负。

申请人：联系方式：申请时间：

〚6〛赡养协议申请书

被赡养人

姓名：，性别，民族，出生日期，家庭住址：，身份证号码：

赡养人

姓名：，性别，民族，出生日期，家庭住址：，身份证号码：

与赡养人关系：。

姓名：，性别，民族，出生日期，家庭住址：，身份证号码：

与赡养人关系：

为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，根据有关法律规定，赡养人和被赡养人签订如下养协议。

第一条赡养人的主要义务

1、赡养人不分儿女、自结婚成家之后都有赡养被赡养人的义务，各赡养人应积极履行对被赡养人经济供养、生活照料和精神慰藉的义务。

2、赡养人不得要求被赡养人承担不愿意或力不能及的劳动。

3、被赡养人的房产权、房屋租赁权和居住权受法律保护、未经被赡养人同意，赡养人不得强占、出卖、出租、转让。

4、赡养人应妥善安排好被赡养人的膳食结构，保证被赡养人吃饱、喝好。

5、被赡养人生病，赡养人应及时给予医疗，并负责生活照料与护理。被赡养人日常检查、就诊、买药由赡养人负责。被赡养人大病需要住院治疗的，住院期间由各赡养人轮流护理，没有时间或条件亲自护理的，由当期赡养人聘请专人护理。

6、被赡养人生活不能自理时，赡养人自行护理应根据所有赡养人商议达成时间轮换一次，由赡养人护理。个别赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料，并及时支付所需费用。赡养人之间可以协商由其中一个赡养人护理，其他赡养人应支付相应的补助，补助费用的数额由赡养人共同协商。

第二条赡养的方式、周期

被赡养人同赡养人同住的，各赡养人按照长幼顺序按照约定时间进行轮换，下一顺序的赡养人负责上门接回被赡养人。

第三条赡养费及共同承担的费用数额、给付方式、给付时间

1、根据家庭实际情况，每位赡养人每年给付被赡养人赡养费

元，最晚于每年前以货币方式向被赡养人付清。

2、赡养人应以现金方式支付赡养费，赡养人应填好相应凭证，赡养人应对支付赡养费或共同分担的费用承担举责任。

3、赡养费或共同承担的费用，由赡养人承担。被赡养人有医疗保险不能报销的医疗、护理等费用，由被赡养人从存款或其他财产中支取，不足部分，赡养人共同承担。

第四条被赡养人的丧葬费用分担和遗产继承

1、被赡养人去世后，赡养人应按照国家的有关规定办理丧事，丧葬费用从被赡养人的遗产中支取，不足部分由赡养人共同承担。

2、赡养人应遵守国家关于丧葬的有关规定，不得铺张浪费。个别赡养人在未同其他赡养人协商的情况下，超过正常标准办理丧事的，所花费的费用，由责任人自行承担。正常标准范围内所支出的合理费用，赡养人共同承担。

3、被赡养人去世后，被赡养人的遗产有遗嘱的按遗嘱执行。没有遗嘱的按照《继承法》的规定继承。被赡养人的个人物品、金银首饰等遗产可以由赡养人通过竞价的方式获得，所得款项按照《继承法》的规定继承。

第五条协议变更的条件和争议的解决方法

1、变更本协议应取得被赡养人、赡养人全部同意后方可变更、修改。

2、因履行本协议出现纠纷的，赡养人各方应友好协商；协商不成的，可以请求村民委员会等调解组织调解；调解不成的，由被赡养人、赡养人向人民法院起诉。

3、赡养人在协商、调解的过程中，各赡养人应本着实事求是、求同存异、最有利于维护被赡养人利益的原则进行协商，妥善处理好争议事项。

第六条违约责任

1、赡养人不得以放弃继承权或其他理由，拒绝履行赡养义务。

2、赡养人不履行赡养义务，被赡养人要求赡养人给付赡养费的权利。

3、赡养人不履行给付赡养费、共同分担费用的，除了支付赡养费、共同分担的费用外，还应按照应当缴纳的赡养费、共同分担的费用数额的每日%支付违约金。因赡养人不履行本协议而产生的诉讼费、律师费、交通费、赡养期间的护理人员费用由违约的赡养人承担。

4、赡养人不尽赡养义务的，在继承遗产时少分或不分。

5、部分赡养人不履行义务，其他赡养人按照长幼顺序由不尽赡养义务赡养人的下一顺序赡养人继续履行赡养协议约定的义务，任何赡养人不得以此作为自己不履行义务的理由。

6、本协议赡养人共同委托监督执行。

7、本协议共4页，一式份，具有同等法律效力。赡养人、被赡养人、协议履行监督人、村（居）民委会各执一份。

被赡养人（签字）：

赡养人（签字）:

协议签订时间：

协议签订地点：

〚7〛赡养协议申请书

赡养协议

被赡养人：

1. 姓名：，性别：，出生年月：，家庭住址：。

2. 姓名：，性别：，出生年月：，家庭住址：。

赡养人：

1. 姓名：，性别：，出生年月：，家庭住址：。

2. 姓名：，性别：，出生年月：，家庭住址：。

3. 姓名：，性别：，出生年月：，家庭住址：。

4. 姓名：，性别：，出生年月：，家庭住址：。

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，确保老年人老有所依，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》等有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：

一、被赡养人自愿生活。

二、被赡养人的生活等一切费用由赡养人承担，每人每年给付人民币元，共计元，按季度支付。

三、被赡养人生病时赡养人要及时送医，并轮流做好被赡养人就医期间的生活照料和护理，没有时间或条件亲自护理的，由当期赡养人聘请专人护理，其就医的费用经医保报销后由赡养人

共同承担。

四、赡养人应应积极履行对被赡养人经济供养、生活照料和精神慰藉等义务，妥善安排好被赡养人的膳食，尽量满足被赡养人的膳食要求，定期添置必备的生活必需品，保证被赡养人的衣服被褥干净、整洁。

五、赡养人不得要求被赡养人承担不愿意或力不能及的劳动。

六、被赡养人不能自行出行时，赡养人应安排时间陪同被赡养人出行，所需交通费由赡养人承担。

七、被赡养人生活不能自理时，由赡养人轮流照料。被赡养人单独居住的，赡养人应主动上门赡养，各赡养人按照约定时间进行轮换；被赡养人同赡养人同住的，各赡养人按照长幼顺序进行轮换照料。没有时间或条件不能亲自照料的，可出资请他人代为照料，金额由出资方和受托方自行商议。

八、被赡养人终老的所需一切费用由赡养人承担。

九、以上内容赡养人必须切实遵守，由村（社区）监督执行，赡养人不执行本协议约定义务的，由相关部门依法强制执行。

十、本协议未尽事项参照《中华人民共和国老年人权益保障法》执行。

十一、本协议一式三份，赡养人、被赡养人、村（居）委会各执一份，自签订之日起生效，赡养关系不存在时结束。

赡养人（签字）：被赡养人（签字）：

年月日

〚8〛赡养协议申请书

被赡养人姓名：代士英

赡养人姓名：张玉芳、张玉娥、张玉法、张玉明、张玉侠、张玉光、

张玉亮。

为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、爱老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《老年人权益保障法》、《婚姻法》、《继承法》等有关法律规定，赡养人（本协议以下简称“子女”）和被赡养人（本协议以下简称“母亲”）签订本协议。

第一条子女轮流赡养父母方式及义务

1、每个月张玉芳上交240元、张玉娥200元、张玉法360元、张玉明360元、张玉侠240元、张玉光280元、张玉亮360元.合计1800元。每个人一次性缴清全年赡养费合计21600，并有张国金保管。

1、因年龄较大母亲生活不能自理，现在子女每人轮照料和护理。一个周期为7个月，每人照料一个月，先从张玉芳开始。每月有张国金从赡养费中支付该月当值者赡养费1800元.

2、当值赡养子女应妥善安排好母亲的膳食结构，保证母亲吃饱、吃好，其他子女不得过分挑剔指责。食品的购买、烹饪和餐具的清洗由独立赡养子女负责，母亲对膳食有特殊要求的，应尽量满足父母的要求。并保证父母的衣服、被褥干净、整洁。

第二条当值赡养子女对父母生活上照料的内容及义务

1、母亲日常生活和感冒等轻微疾病，当值赡养子女应及时给予医治，并负责生活照料与护理。如有大病住院期间由各子女协商轮流护理、

2、当值赡养子女要做好物质赡养（包括衣、食、住、行、医、水、电、采暖、），要为母亲庆祝生日或春节等节假日聚会，费用由子女事先共同商定的比例承担（其他子女爱心购买的除外）。

第三条赡养费及共同承担的费用支付、给付方式

1、母亲大病住院费由子女事先共同商定的比例负担，出院时及时结算，母亲日常生活和感冒等轻微疾病等费用由子女事先共同商定的比例一个周期结算一次为宜。商定的费用比例为：张玉芳占10%、张玉娥占10%、张玉法占20%、张玉明占20%、张玉侠占10%、张玉光占20%、张玉亮占20%.

第四条协议变更的条件和争议的解决方法

1、变更本协议应取得母亲、子女全部同意后方可变更、修改。

2、因履行本协议出现纠纷的，子女各方应友好协商。协商不成的，可以请求居民委员会调解组织调解；调解不成的，由母亲、子女向母亲居住地人民法院起诉。

3、子女在协商、调解的过程中，各子女应本着实事求是、求同存异、最有利于维护父母利益的原则进行协商，妥善处理好争议事宜。

第五条附则

1、子女对本协议的内容要完全理解和认同，并同意替代此前所有口头、书面协议。本协议一经签订，未经其他子女、父母书面同意，任何子女不得随意更改本协议中的任何条款。本协议经各方签字后生效，任何更改（包括父母另立遗嘱等）均需各方协商一致并以书面形

式确认。

2、本协议生效后，必须切实遵守，赡养关系不存在时自然终止。本协议未尽事宜，由各方签署补充协议进行约定。补充协议与本协议具有同等法律效力。未达成补充协议的参照《老年人权益保障法》执行。

3、已尽赡养义务的子女可以向未尽赡养义务的人追偿其应分担的赡养费和其他应当共同分担的费用。子女不履行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。

4、本协议可经律师见证或公证，未见证或公证的，不影响本协议的法律效力。

5、本协议一式7份，具有同等法律效力。子女、母亲、居民委员会各执一份。双方签字生效。

被赡养人签字：

赡养人签字：

见证人签字：

年月日

〚9〛赡养协议申请书

被赡养人：___________

赡养人：___________

甲：李先平(次子)徐英(次媳)

乙：李红军(三子)李蓉(三媳)

丙：夏桂兰(四媳)

因被赡养人年事已高，需赡养人赡养。经甲、乙、丙三方赡养人商议决定并经被赡养人同意，特定如下协议：

1、生活费：甲、乙、丙三方赡养人每月交赡养生活费300.00元(叁佰元)人民币。必须在当月上旬交到经办人(邓开琼)账户上。(开户银行：建设银行，卡号：6227003682040167020，开户人：邓开琼)2、医疗费①平时医疗费：每月交100.00元(壹佰元)人民币。②住院治疗费、护理费。国家医疗保险报账后剩余部分由甲、乙、丙三方共同平均承担。3、被赡养人百年后的安葬费也由甲、乙、丙三方共同平均分担。

4、上述所交费用交到指定银行账户后，每方必须保留小票，年底交经办人对账。

5、生活费、医疗费每年按国家物价上升指数调整，由经办人通知甲、乙、丙三方。

6、住宿：由于被赡养人已故四子李小军在华都花园所购住房(华都花园23栋2单元502房)部分资金由被赡养人出资所购买的小城镇住房卖出的资金所筹集。现商议决定被赡养人的住宿由四媳负责。被赡养人李绍荣、徐辉翠住在已故李小军所购的华都花园，以后如果夏桂兰组成新家庭，两位被赡养人愿租房住，租金由夏桂兰支付。所租房必须水、电、气三通，并且不漏雨等基本条件满足。

7、由于被赡养人李绍荣、徐辉翠有继承李小军遗产的权力，如果夏桂兰不履行赡养义务，再根据法律进行遗产分割。

8、此协议一式八份。被赡养人一份，甲、乙、丙三方各一份，经办人一份，报送甲、乙、丙三方所居住的居委或村委各一份(并请监督执行)。

9、未尽事宜，再商议决定，如果商议不成，再由国家有关法律处理。

10、___________年一月一日开始执行。

赡养人：___________

甲(签字)：李小平徐英

乙(签字)：李红军(李红军远住新疆，今天未到场，但在_______年前已在履行赡养义务)

丙(签字)：夏桂兰

被赡养人(签字)：李绍荣徐辉翠执笔人：李先波在证人：胡邦明黄志杰徐辉财李绍兴李先洪

_______年_______月_______日

签约于广安市城南和美江南茶楼

〚10〛赡养协议申请书

立遗嘱人：_________________，男，岁，_________________省_________________县人，住_________________ 。

我今年_________________岁，且患有高血压症，身体随时可能发生意外，故特立此遗嘱，表明我对自己所有的财产在我去世之后的处理意愿。我和我的后妻陈现共有以下财产：

一、原籍省县乡村有瓦房四间，共83平方米；家具共有15件，其中双人床两张，单人床一张，大立柜两个，方桌两张，木凳八根。

二、有县银行定期存款一张，存有人民币6000元。

为了在我死后，在财产分割上不发生纠纷，现对我的后妻陈各自的财产加以明确，并对我自有的财产提出如下的处理意见。

一、后妻陈现年岁，无亲生儿女，丧失劳动力。我们结婚20年，她对我关怀备至。对我和她共有的财产应先行明确她所有的部分。计房屋靠东的两间43平方米的，房内家具包括双人床一张、大立柜一个，木凳四根、方桌一张，归陈所有，存款中的3000元为陈的财产。

二、我自我的财产在我死后按如下方式予以分割和继承：

1。靠西两间房共40平方米，房内家具计有双人床一张、大立柜一个，方桌一张、木凳四根，由长子林继承。

2。存款3000元，分给：_________________1000元；长子因承担了赡养后母的责任，分给1500元；长女林已在外成家，丈夫有固定的收入，经济不太困难，分给500元。

本遗嘱一式四份，经公证机关公证后，分别由后妻陈，子林，女林各执一份。

立遗嘱人：_________________（签名盖章）

证明人：________________（签名盖章）

_________________（签名盖章）

_________________年_________________月_________________日

〚11〛赡养协议申请书

甲方：____________(二人均系__________社区居民)

乙方：____________(二人均系__________社区居民)

丙方：____________(__________系__________社区居民，__________的长子。

经由已故居民_______________的原配妻子__________同意，由__________承担赡养义务和合法继承财产)

甲方之一__________与原配妻子__________(已故)婚后生育两个女儿，长女__________，次女__________。

甲方之二__________与原配__________(已故)婚后生育一子，名为__________(已故)。

甲方__________和_______________在______年结婚，婚后未生育子女。

甲方现有房产座落___________________________号，房屋建筑面积为____________平方米。甲方在该房屋居住。

甲方_______________，男、__________年____________月____________日生人，现年____________岁。_______________，女、__________年____________月____________日生人，现年____________岁。由于两位老人年迈，生活不能自理，经两位老人同意，乙方和丙方达成赡养老人和甲方身后财产处理协议如下：

1、根据甲方的意见和该家庭的特殊情况，乙方和丙方通过协商一致同意两位老人分别由乙方和丙方各自承担赡养责任，即乙方和丙方按月轮换负责老人的生活(包括雇保姆工资和生活费用)。

2、甲方_______________的医疗费用由乙方承担，_______________的医疗费用由丙方承担。

3、甲方两位老人全部故去后，对该房产进行作价出售，出售全部房款归乙方和丙方两方平分。

4、甲方___________的低保金、占地老人生活费和居民保险以及困难补助等收入，_______________的一切收入归乙方，_______________的一切收入归丙方。

5、甲方现有存款人民币____________元，该款归乙方和丙方两方平分。

6、未尽事宜，由乙方和丙方协商解决。

7、此协议一式五份，甲、乙、丙、见证单位和公证处各一份，该协议公证后生效。

甲方：____________

乙方：____________

丙方：____________

日期：____________

〚12〛赡养协议申请书

赡养协议书

为了子女能更好的赡养老人，在各位亲朋好友的见证下，俞乃祥、俞乃弟协议如下：

一、两个儿子每人留一间大屋给父母居住，俞乃祥负责母亲的生活费用，俞乃弟负责父亲的生活费用。

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二、父母亲的生活费用每人每年两仟元，在当年农历十二月三十日前付清。

三、父母如果生病，小病的医药费由两个儿子各自承担；如果大病住院，医药费两个儿子共同承担，住院期间服侍父母两个儿子一人一天。

四、父母亲过生日、百老归天的费用由两个儿子各自承担。

五、以上协议由俞乃祥、俞乃第共同协商，无异议后签订。

六、此协议一式三份，两个儿子各存一份，父母亲存一份。

大儿：俞乃祥

大儿媳：俞秀玲

小儿：俞乃弟

小儿媳：刘海燕

见证人：吕富林

吕富炎

尚桂忠

俞学海

2011年8月4日

〚13〛赡养协议申请书

尊敬的各位贵公司领导：

您好！本次我代表我方公司向贵公司提出协议出让申请，希望能够与贵公司就某项具体业务进行合作。以下是我们对此次合作的详细计划和申请事宜的说明，望贵公司审核并与我们详细商议。

一、合作背景和目的

随着市场竞争的日益激烈，我方公司认为与贵公司开展合作是推动双方共同发展的重要机会。我方公司在此前的市场调研中认为贵公司具备了与我们合作的良好条件，并且双方在技术、资源、市场等方面互补性强，具有较高的合作潜力。

通过与贵公司的合作，我方公司旨在共同开发一款新产品/拓展某一业务版图，并实现市场份额的增加和利润的提升。通过互相支持和资源整合，双方可以在市场上形成合力，共同应对挑战，实现互利共赢的局面。

二、合作方式和范围

基于双方的业务特点和市场需求，我们建议以协议出让的方式进行合作。具体合作范围包括但不限于产品研发、生产、销售、市场推广等方面。双方将在协议中明确各自的权责，并确定相应的合作期限和合作条件。

三、合作计划和时间安排

为了确保合作的顺利进行，我方公司已经制定了以下合作计划和时间安排。

1. 合作计划：

a. 双方共同研发新产品/拓展业务，并制定详细的研发计划；

b. 完成产品样品的制作和测试，并进行市场调研；

c. 在市场推广方面，制定营销策略，进行宣传推广活动；

d. 监测市场反馈并及时调整策略，确保合作取得预期成果。

2. 时间安排：

a. 项目启动：XX年XX月XX日

b. 产品研发：预计XX个月

c. 市场调研和推广：预计XX个月

d. 反馈和调整：根据市场情况进行灵活调整

四、资源投入和回报预期

在合作过程中，双方需根据各自的能力和资源投入一定的资金、人力和技术支持。具体投入和分配将在合作协议中明确规定。

我方公司预计，通过与贵公司的合作，可以实现市场占有率的增加和利润的提升。我们将共同努力，积极开展市场推广和销售工作，以确保合作目标的实现。希望贵公司能够在合作过程中提供积极的支持和配合，共同享受合作带来的利益。

经过我方公司的认真评估和研究，我们坚信与贵公司的合作具有较高的成功潜力和商业价值。我们相信通过双方的共同努力，一定能够达到预期的合作目标，并取得商业上的成功。

敬请贵公司领导审阅上述申请书，如有相关意向，请及时与我方公司联系，我们将尽快安排与贵公司的会谈，商讨进一步的细节。

衷心期待能够与贵公司达成合作，并共同开创美好未来！

顺祝商祺！

此致

敬礼

XXX 公司代表

日期：年月日

〚14〛赡养协议申请书

为了弘扬敬老、养老的传统美德，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，结合各村实际情况，村经两委和老龄委研究，特签定子女赡养老人协议书如下

一、老年人养老主要依靠家庭成员，特别是子女应当履行对老人经济上的供养，生活上照料和精神上慰籍的义务，照顾老人的特别需要。

二、赡养人应当妥善安排老人的住房，对患病的老年人应提供医疗费用和护理。

三、赡养人不得强求老年人承担体力过重的劳动；不得岐视、侮辱和虐待老年人。

四、赡养人不得干涉老年人的婚姻和再婚后的生活；不得阻拦老年人参加正当的社会活动；不得限制老年人的人身自由。

五、赡养人对老年人必须尊敬、孝顺、保证老年人精神愉快，主持老年人的生日及过年、过节的问候和特殊照顾。

六、老年人的生活方式由老年人自己选定，可以同子女生活在一起，也可以单独生活，子女有赡养老人的义务。老人待遇从优、生活资料由子女保障。供应标准由村支部、村委和老龄委研究决定，如每人每年白面_______斤，小米（大米）______斤，豆类杂粮_____斤，油__斤，必须保证质量或生活费用________元/年；必须保证老年人用电、用水和用煤的方便。

七、具体说明

以上各条经村两委批准，由老龄委监督实施。对不执行上述协议规定者，按《老年法》予以处理。

本协议书自签订之日起生效。

赡养人：____________ 党支部：____________ 村村委会：__________ 老龄委：____________ 子女：______________

______年____月____日家庭赡养协议书赡养父母民事起诉状

〚15〛赡养协议申请书

1、被赡养人现有房产______处。

2、被赡养人现有储蓄______元。

3、被赡养人每月退休金______元。

4、被赡养人其他财产。

5、被赡养人其他收入。

被赡养人不愿公布财产情况的，赡养人不得强行要求被赡养人公布，更不得对被赡养人的财产进行搜查。被赡养人的财产依法由被赡养人自主支配，有权自行决定使用。赡养人及其配偶、子女不得向被赡养人强行索取，更不得侵占、挪用。

〚16〛赡养协议申请书

甲方(赡养方)：__________，____族，_____年_____月_____日生，身份证号码：__________，住址：__________，联系电话：__________ 。

乙方(被赡养方)：__________，____族，_____年_____月_____日生，身份证号码：__________，住址：__________，联系电话：__________ 。

乙方为甲方父亲，甲方为乙方子女，因乙方在甲方幼时极少对甲方尽到抚养义务，现甲方母亲与乙方产生离婚纠纷，甲方顾及父子情谊，经双方协商一致，就赡养义务达成如下协议：

一、双方共同约定甲方每月_____日前向乙方支付赡养费_____元，通过现金支付/微信转账支付/支付宝转账支付，直到乙方百年。

二、甲乙双方同意：__________若因乙方原因造成第三人人身或财产损害的赔偿，由乙方自己承担赔偿责任。

三、甲方应每月按时向乙方支付赡养费。

四、乙方不得向甲方提出其他要求，不得要求甲方支付其他费用。

五、双方承诺对该协议书的.字、词、义非常清楚，并愿意完全履行本协议，不存在受到胁迫、欺诈、误解等情形。

六、若本协议部分条款被认定为无效,不影响其它部分的效力。

七、本协议生效后在执行中发生争议的，甲乙双方应协商解决，若协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院起诉。

八、本协议壹式贰份,双方各执壹份,均具同等法律效力,在双方签字后立即生效。

甲方(签字、捺印)：__________

乙方(签字、捺印)：__________

_____年_____月_____日

〚17〛赡养协议申请书

被赡养人姓名父亲：__________ 母亲：__________

赡养人姓名长子：__________ 次子：__________

为维护被赡养人合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，根据有关法律规定，赡养人和被赡养人签订如下协议。

第一条赡养的基本原则

第二条赡养人的.主要义务第

三条赡养的方式、周期

第四条赡养费及共同承担的费用数额、给付方式、给付时间

第五条属于全体赡养人共同分摊的费用

第六条被赡养人的丧葬费用分担和遗产继承

第七条协议变更的条件和争议的解决方法

第八条违约责任以上8条协定内容有所省略，详情可去网络查询。

被赡养人

父亲：__________ 母亲：__________

赡养人、协助赡养人

长子：__________ 配偶：__________

次子：__________ 配偶：__________

协议签订时间：____年____月____日协议签订地点：____区

〚18〛赡养协议申请书

赡养人(及侵权第三人)姓名__

被赡养人__抚养赡养人__二十年业已尽到抚养义务，并对赡养人疼爱有加无任何亏欠，现赡养人因不切实际的婚恋纠纷不服被赡养人管教，为自身一己私利，不顾家庭和睦和邻里劝告，严重伤害父母，业已侵犯了第三方被赡养人的'合法权益，现自愿放弃在职工作并断绝与被赡养人的父母关系，从此双方互不干涉。但其非法决定并不能免除其赡养父母的法定义务。为维护被赡养人的合法权益，切实保障被赡养人的晚年生活，现根据相关法律，经双方协商一致，由赡养人一次性赔付被赡养人以下赡养费用并自愿达成协议：

一：基本养老费《濮阳市城市居民人均消费性支出()》7000x10=70000元

二：晚年租房费6000x10/2=30000元

三：必要的精神损失及消费性支出10000元

四：保险金费用40000x2/2=40000元

五：晚年医疗保障器械费5000元

以上内容由赡养人一次性兑现，赡养权力人以后生老病死不得向赡养义务人提出任何要求。如无兑现赡养义务人不得以任何理由向赡养权力人主张任何权利。

甲方：

乙方：

丙方：

见证单位：XX社区居委会见证人：