药理学实践教学计划(精华12篇)

药理学实践教学计划(精华12篇)。

药理学实践教学计划 〖1〗

【摘要】由于高职生基础较差，学习积极性不高，在药理学教学过程中应在传统教学方法的基础上，综合运用启发式、比较法等教学法以及在教学过程中灵活引用广告用语、巧举案例等，以活跃课堂气氛，加深学生对所学知识的理解和记忆，扩展学生思维，激发学习兴趣，不断提高教学质量。

药理学既是一门主干医学基础课程，又是一门基础医学与临床医学之间的桥梁课程，其具有内容繁琐、枯燥、难于记忆的特点。而进入高职院校学习的学生，往往基础较差，且多数学生学习的积极性、主动性不高。为了提高学生学习的积极性，变被动学习为主动学习，教师在教学过程中应在传统教学方法的基础上，综合应用启发式、比较法等等多种教学方法，使枯燥、乏味的药理学课堂变得生动、丰富，以提高学生学习兴趣，保障教学质量。

启发式教学，就是根据教学目的、内容以及学生的知识水平和认识规律，运用各种教学手段，采用启发引导的办法传授知识、培养学生能力的教学方法。我国伟大的思想家、教育家孔子在论语•述而中就已提出“不愤不启，不悱不发，举一隅不以三隅反，则不复也”，充分说明了教育过程中启发学生的重要性。

在药理学的教学过程中，教师应根据教学内容，因势利导，恰当地给予学生启发，引导学生学习。例如在学习XXX喘药时，对于“对不明原因的哮喘应选什么药物平喘?”这一问题，老师先不作答，而是引导学生们分别从支气管哮喘和心源性哮喘的发病机制和发作特点分析，逐步引出支气管哮喘可选择拟肾上腺素药不能选择吗啡、哌替啶等，而心源性哮喘可选择吗啡、哌替啶不能选择拟肾上腺素药。那么，对于原因不明的哮喘(可能是支气管哮喘，也可能是心源性哮喘)则应选择同时具有拟肾上腺素药和吗啡、哌替啶平喘的特点而又没有它们各自的缺点的药物。同学们结合所学内容，找到答案：可以选择茶碱类平喘药：氨茶碱。因为其具有解痉平喘、抗炎及免疫调节作用，还有强心利尿以减轻心脏负荷的作用。这样的学习过程，不是老师把答案硬填进学生的脑袋，而是逐步引导，启发学生自己找出答案，既加深了对所学内容的印象，又享受了通过努力寻找到答案而获得成功的喜悦。

比较法是认识事物的基本方法,它有助于揭示事物的相互联系,加深人们对事物本质的'认识。

药理学教学中适当应用类比法，把相同或相似的学习内容放在一起,让学生比较药物的异同点，从而加以区分、加深印象;适当应用对比法把作用相反的药物进行比较，形成明显的对照，加深印象，帮助记忆;适当应用横比法可以让学生把所学的知识融会贯通，深刻理解，以便综合应用;适当应用纵比法一方面可以对同一系统或同类药物中各药物进行比较，如讲授镇痛药时，把吗啡与哌替啶的作用特点进行比较，另一方面可以对同一药物不同剂量时出现不同的作用或反应进行比较，如小剂量的阿司匹林防止血栓的形成，而大剂量的阿司匹林则促进血栓的形成。

高职生的年龄大多在18～20岁左右，思维活跃，不喜欢死板，对枯燥的药理学内容往往不感兴趣而致课堂气氛死气沉沉，甚至出现 “打嗑睡”的现象。而如果在课堂上适当穿插、引用一些广告用语、广告词讲解相关药物知识，既可加深学生对相关知识点的理解、记忆，又可激发学生的学习兴趣、活跃课堂气氛。

如在讲到解热镇痛抗炎药这部分内容时，指出解热镇痛抗炎药中相对更为安全的是对乙酰氨基酚，引用广告词：“家有儿女，常备优卡丹”加以印证，指出“优卡丹”中的主要成分就是对乙酰氨基酚。又如在讲到解热镇痛药的复方配伍时，可以引用广告用语：“白天吃白片不嗑睡，晚上吃黑片睡得香。” 引出“白加黑”的药物配伍特点：白片中不含苯海拉明所以“不嗑睡”，而黑片中含苯海拉明所以“睡得香”。又如在讲到抗微生物药大环内酯类这部分内容时，可以引用广告用语“天气变化，小心感冒，严迪广告”，指出“严迪”即罗红霉素的分散片等等。

学习药理学的目的是应用于临床，而临床上的一些案例又可以帮助学生对药理学知识的理解，并提高学习主动性。例如，在学习青霉素这部分内容时，可以引用的案例有很多，如笔者举了一个发生在江苏省盐城中医院的医疗事故：一孕妇用了青霉素输液，因药物过敏而死亡，导致了“一尸二命”的惨状。同学们听了之后，都陷入了沉思，同情之心油然而生，对青霉素过敏性休克的防治措施更加重视，学习更加认真。药理学教学中灵活应用案例教学法，可使抽象的药理学内容感性化，激发学生的学习热情及主动性，提高学生分析问题、解决问题的能力。

总之，针对药理学内容繁琐、枯燥、难于记忆的特点以及高职生基础较差，学习积极性不高的现实情况，教师在教学过程中应以学生为主体，在传统教学方法的基础上，灵活运用启发式、比较法、案例法以及在教学过程中适当引用广告用语等等多种教学方法，并将多种教学方法巧妙结合，让它们相互补充，营造出生动、活泼的课堂气氛，充分调动起学生学习的积极性，不断提高教学质量。

曲香芝.启发式教学法在药理学教学中的应用.西北医学教育,,18(3)：529.

刘卫东.药理教学的比较法.卫生职业教育, , 19(7)：18.

药理学实践教学计划 〖2〗

1.毛果芸香碱对眼睛的作用是()

A.缩瞳.升眼压.调节痉挛

B.扩瞳.升眼压.调节痉挛

C.缩瞳.降眼压.调节痉挛

D.缩瞳.降眼压.调节麻痹

E.缩瞳.升眼压.调节麻痹

2.新斯的明可用于治疗()

A.青光眼

B.重症肌无力

C.阵发性室上性心动过速

D.A+B+C

E.B+C

3.治疗重症肌无力,应首选()

A.phys0stigmine

B.pil0carpine

C.ne0stigmine

D.phent0lamine

E.sc0p0lamine

4.手术后腹气胀.尿潴留宜选()

A.毒扁豆碱

B.新斯的明

C.毛果芸香碱

D.酚妥拉明

E.酚苄明

5.治疗青光眼可选用()

A.新斯的明

B.阿托品

C.山莨菪碱

D.毛果芸香碱

E.东莨菪碱

6.用作中药麻醉催醒剂的药物是()

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.毒扁豆碱

D.麻黄碱

E.阿托品

7.新斯的明对下列哪一效应器兴奋作用最强 ()

A.心脏

B.腺体

C.眼

D.骨骼肌

E.平滑肌

8.新斯的明的作用原理是()

A.直接作用于M受体

B.抑制Ach的生物合成

C.抑制Ach的转化

D.抑制Ach的贮存

E.抑制Ach的释放

9.毒扁豆碱主要用于()

A.重症肌无力

B.青光眼

C.术后腹气胀

D.房室传导阻滞

E.检查眼屈光度

10.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用 ()

A.缩瞳

B.视远物清楚

C.上眼睑收缩

D.前房角间隙变窄

E.对光反射不变

11.下列哪种效应是通过激动M胆碱受体实现的 ()

A.膀胱括约肌收缩

B.骨骼肌收缩

C.瞳孔扩大肌收缩

D.唾液腺分泌

E.睫状肌舒张

12.胆碱酯酶抑制药不用于下列哪种情况 ()

A.青光眼

B.重症肌无力

C.手术后腹气胀

D.阿托品中毒

E.琥珀胆碱中毒

13.毒扁豆碱滴眼后瞳孔缩小的机理是()

A.兴奋瞳孔括约肌上的N2受体

B.阻断瞳孔括约肌上的N2受体

C.兴奋瞳孔括约肌上的M受体

D.阻断瞳孔括约肌上的M受体

E.抑制AchE

14.不属于M受体阻断药者是()

A.阿托品

B.东莨菪碱

C.山莨菪碱

D.丙胺太林(普鲁本辛)

E.酚妥拉明

15.阿托品不具有的治疗用途是()

A.抗感染性休克

B.治疗青光眼

C.解除内脏平滑肌痉挛

D.治疗窦性心动过缓

E.治疗虹膜睫状体炎

16.阿托品对眼睛的作用是()

A.扩瞳.降眼压.调节痉挛

B.缩瞳.降眼压.调节痉挛

C.缩瞳.升眼压.调节麻痹

D.扩瞳.降眼压.调节麻痹

E.扩瞳.升眼压.调节麻痹

17.感染性休克首选()

A.阿托品

B.异丙肾上腺素

C.山莨菪碱

D.东莨菪碱

E.间羟胺

18.防晕止吐常用()

A.山莨菪碱

B.阿托品

C.东莨菪碱

D.后马托品

E.普鲁本辛

19.胃肠道平滑肌解痉,常选用()

A.异丙肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.阿托品或普鲁本辛

E.东莨菪碱

20.山莨菪碱与Atr0pine比较,前者的特点是()

A.易透过血脑屏障,兴奋中枢作用较强

B.抑制唾液分泌和扩瞳作用较强

C.毒性较大

D.对内脏平滑肌和血管痉挛的选择性相对较高

21.某患者由于大量误服了某药片出现精神.语言不清.烦燥不安,被送至急诊室.体检发现心动过速.体温升高.皮肤潮红.瞳孔扩大,此患者可能服用了下列哪种药 ()

A.苯巴*妥

B.吗非

C.阿斯匹林

D.阿托品

E.乐果

22.对atr0pine的叙述正确的是()

A.抑制胃酸分泌,降低胃液pH,治疗消化性溃疡

B.抑制胃肠消化酶分泌,治疗急性胰腺炎

C.抑制支气管粘液分泌,用于祛痰

D.抑制汗腺分泌,可治疗夜间严重盗汗

E.抑制胆汁分泌,治胆绞痛

23.山莨菪碱常用于治疗()

A.过敏性休克

B.感染性休克

C.心力衰竭

D.晕动病

E.呕吐

24.阿托品药理作用不包括()

A.抑制汗腺分泌

B.降低眼内压

C.解除小血管痉挛

D.松驰内脏平滑肌

E.拮抗迷走神经过度兴奋

25.治疗严重的胆绞痛宜首选()

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿司匹林

D.阿托品+哌替啶

E.丙胺太林

26.具有中枢抑制的M受体阻断药是()

A.阿托品

B.山莨菪碱

C.东莨菪碱

D.毒扁豆碱

E.新斯的明

27.阿托品可用于()

A.缓解内脏绞痛.治疗快速型心律失常

B.抑制腺体分泌.治疗青光眼

C.中毒性休克与有机磷酸酯类中毒抢救

D.C+A

E.C+B

28.下列哪一项是阿托品的禁忌症()

A.支气管哮喘

B.心动过缓

C.青光眼

D.中毒性休克

E.虹膜睫状体炎

29.阿托品的临床应用不包括()

A.胃肠绞痛

B.全身麻醉前给药

C.虹膜睫状体炎

D.晕动病

E.中毒性休克

30.阿托品对下列哪一有机磷酸酯类中毒症状无效 ()

A.腹痛.腹泻

B.流涎.出汗

C.骨骼肌震颤

D.小便失禁

31.能引起眼调节麻痹的药物是()

A.肾上腺素

B.筒箭毒碱

C.酚妥拉明

D.毛果芸香碱

E.阿托品

32"肾上腺素作用的翻转"是指()

A.给予β受体阻断药后出现升压效应

B.给予α受体阻断药后出现降压效应

C.肾上腺素具有α.β受体激动效应

D.收缩压上升,舒张压不变或下降

E.由于升高血压,对脑血管的被动扩张作用

33.麻黄碱的作用与肾上腺素比较,其特点()

A.升压作用弱.持久,易引起耐受性

B.作用较强,不短暂,中枢兴奋

C.作用弱维持时间短,有舒张平滑肌作用

D.无血管扩张作用,维持时间长,无耐受性

E.口服给药可避免发生耐受性及中枢兴奋作用

34.可改善肾功能的拟肾上腺素药是()

A.异丙肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

E.麻黄素

35.下列哪个药物可代替NA用于各种休克早期()

A.间羟胺

B.可拉明

C.麻黄碱

D.肾上腺素

E.普萘*尔

36.静滴外漏易致局部坏死的药物是()

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

37.能使心收缩力增强,周围血管轻度收缩,并能扩张肾血管的抗休克药是()

A.异丙肾上腺素

B.间羟胺

C.东菪莨碱

D.多巴胺

E.阿托品

38.鼻粘膜肿胀可滴用()

A.Ad

B.NA

C.Ephedrine

D.Is0prenaline

E.DA

39.关于多巴胺的作用,下列哪项正确 ()

A.治疗量激动多巴胺受体,舒张肾血管

B.治疗量激动β受体,舒张肾血管

C.治疗量激动M受体,舒张肾血管

D.治疗量激动α受体,收缩肾血管

E.治疗量直接收缩肾血管

40.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物所翻转 ()

A.M受体阻断药

B.N受体阻断药

C.β受体阻断药

D.α受体阻断药

E.α受体阻断+β受体阻断药

41.下列哪个药物可对抗NA导致的局部组织缺血坏死()

A.酚妥拉明

B.肾上腺素

C.麻黄碱

D.普萘*尔

E.多巴酚丁胺

42.心得安的禁忌症是()

A.胃溃疡

B.心功能不全

C.甲亢危象

D.血小板减少症

E.青光眼

43.普萘*尔不具有下列哪项作用 ()

A.抑制心肌收缩力

B.收缩血管

C.松弛支气管平滑肌

D.降低心肌耗氧量

E.减少心输出量

44.骨骼肌血管存在()

A.β2受体

B.N1受体

C.N2受体

D.M受体

E.β1受体

45.去甲肾上腺素生物合成的限速酶是()

A.酪氨酸羟化酶

B.多巴胺β羟化酶

C.多巴脱羧酶

D.MA0

E.C0MT

46.以下哪种效应不是M受体激动效应 ()

A.心率减慢

B.支气管平滑肌收缩

C.胃肠平滑肌收缩

D.腺体分泌减少

E.虹膜括约肌收缩

47.下列受体与其激动剂搭配正确的是()

A.α受体一肾上腺素

B.β受体一可乐定

C.M受体一烟碱

D.N受体一毛果芸香碱

E.α1受体一异丙肾上腺素

48.有关阿托品的各项叙述,错误的是()

A.阿托品可用于各种内脏绞痛

B.可用于治疗前列腺肥大

C.对中毒性痢疾有较好的疗效

D.可用于全麻前给药以制止腺体分泌

E.能解救有机磷酸酯类中毒

49.β受体阻断剂一般不用于()

A.心律失常

B.心绞痛

C.青光眼

D.高血压

E.支气管哮喘

50.新斯的明在临床使用中不可用于

A.有机磷酸酯中毒

B.肌松药过量中毒

C.阿托品中毒

D.手术后腹气胀

E.重症肌无力

51.有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是

A.胆碱能神经递质释放增加

B.胆碱能神经递质破坏减少

C.直接兴奋胆碱能神经

D.M胆碱受体敏感性增加

E.以上都不是

52.链霉素过敏性休克患者应首选何药解救

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.葡萄糖酸钙

D.可拉明

E.多巴胺

53.阿托品用于全身麻醉前给药的主要目的是()

A.防止休克

B.解除胃肠道痉挛

C.抑制呼吸道腺体分泌

D.抑制排便.排尿

E.兴奋心脏

54.肾绞痛或胆绞痛时可用何药治疗

A.颠茄片

B.新斯的明

C.度冷丁

D.阿托品

E.C+D

55.东莨菪碱的作用特点是

A.兴奋中枢,增加腺体分泌

B.兴奋中枢,减少腺体分秘

C.有镇静作用,减少腺体分泌

D.有镇静作用,增加腺体分泌

E.抑制心脏,减慢传导

56.治疗量的'阿托品能引起

A.胃肠平滑肌松弛

B.腺体分泌增加

C.瞳孔扩大,眼内压降低

D.心率加快

E.中枢抑制,嗜睡

57.阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是

A.抗菌.抗毒素作用,消除休克的原因

B.抗迷走神经,兴奋心脏,升高血压

C.解除血管痉挛,改善徽循环,增加重要脏器的血流量

D.扩张支气管,缓解呼吸困难

E.兴奋中枢,对抗中枢抑制

58.麻黄碱的作用方式是

A.促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素

B.直接激动α和β受体

C.A+B

D.抑制去甲肾上腺素的重摄取

E.以上都不是

59.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量

A.多巴胺

B.麻黄碱

C.去甲肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

60.反复使用麻黄碱时,药理作用逐渐减弱的原因是

A.肝药酶诱导作用

B.肾排泄增加

C.身体产生依赖性

D.受体敏感性降低

E.神经末梢的去甲肾上腺素贮存减少

61.氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.阿托品

62.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

E.麻黄碱

63.何药只能由静脉给药(产生全身作用时)

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.阿拉明

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

64.过量最易引起心动过速.心室颤动的药物是

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.阿拉明

65.去除支配骨骼肌的神经后,再用新斯的明对骨骼肌的影响是

A.收缩

B.松弛

C.先松弛后收缩

D.兴奋性不变

E.以上都不是

66.用普萘*尔后,由于阻断了突触前膜上的β受体,可引起

A.去甲肾上腺素释放减少

B.去甲肾上腺素释放增加

C.去甲肾上腺素释放无变化

D.心率增加

E.外周血管收缩

67.阿托品对内脏平滑肌作用最明显者为()

A.子宫平滑肌

B.胆管.输尿管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.痉挛状态的胃肠道平滑肌

68.阿托品不具有的作用是()

A.调节痉挛视远物不清

B.解除平滑肌痉挛

C.抑制腺体分泌

D.扩张血管

E.调节麻痹视远物不清

69.α受体主要分布()

A.皮肤.粘膜血管B.心脏C.虹膜括约肌D.骨骼肌

70.下列哪种效应是通过激动N2胆碱受体实现的()

A.心脏兴奋B.神经节兴奋C.骨骼肌收缩D.肾上腺髓质分泌

71.下述哪一种表现不属于β受体兴奋效应 ()

A.支气管平滑肌松驰B.心脏兴奋C.脂肪分解D.瞳孔扩大

72.去甲肾上腺素在神经末梢释放后主要消除途径是()

A.经血流到肝脏被代谢

B.靠突触前膜再摄取

C.从肾脏排泄

D.被多巴胺β-羟化酶破坏

参考答案

1.C2.E3.C4.B5.D6.C7.D8.C9.B10.A

11.D12.A13.C14.E15.B16.E17.C18.C19.D20.D

21.D22.D23.B24.B25.D26.C27.C28.C29.D30.C

31.E32.B33.A34.B35.A36.B37.D38.C39.A40.D

41.A42.B43.C44.A45.A46.D47.A48.B49.E50.A

51.B52.B.53.C54.E55.C56.A57.C58.C.59.A60.E

61.B62.A63.B64.A65.A66.A67.D68.A.69.A70.C

药理学实践教学计划 〖3〗

案例教学法在药理学教学中的应用探索

拾以萍‘王再学2(1.江苏省徐州医药高等职业学校221116;2.徐州工业职业技术学院 21140)摘要:21世纪是生命科学高速发展的时代，急需大批素质高、创新意识强的医药人才。针对传统教学法中存在的教师满堂灌，学生学习缺乏积极性，教学效果不显著等问题，笔者在药理学的理论教学中对案例教学法进行了探索实践，并对该教学方法实施过程中存在的问题进行了分析。

关键词:案例教学课程改革探索实践

以抛锚式教学为代表的建构主义教育理念，强调学习是一个主动建构的过程，要以学生作为教学活动的中心。在整个教学过程中，教师只是教学过程的组织者、指导者，意义建构的帮助者、促进者【1】。在大力推进课程改革的今天，这种理念的提出和推广在我国乃至世界都具有广泛的影响力。笔者结合以抛锚式教学为代表的建构主义教学理论的基本思想，在药理学理论教学中探索尝试了案例教学法，取得了良好的教学效果，同时也对该教学法中存在的问题进行了分析。

一、案例教学法的探索与实践

(一)研究背景

药理学作为基础医学与临床医学之间、药学与医学之间的桥梁学科，其教学目的和学习任务是为临床合理用药提供科学依据『2]。医药类专业的学生将来大部分都要面向临床实践，因此，结合典型病例，实施案例教学，可以改变原有的注入式教学方法，使学生仿佛身临其境，自觉去思考各种问题的处理原则及方法，从而可以提高学生的学习积极性，增强直面教学实践的本领，培养学生的学习能力和创造性思维『3]

(二)实施过程

根据教学内容的性质，笔者精心选择了一些经典案例，通过以下三种手段实施案例教学。

1.通过多媒体播放视频

利用网络，课前精心搜寻下载一些共享视频。在实施案例教学法之前，给学生简要介绍一下相关的临床知识，然后根据课程标准对相关知识的要求，有目的的从所选择的视频中提取若干问题，列在黑板上。接着利用二十分钟左右的时间给学生播放视频，让学生带着问题观看。播放结束后，随机提问学生回答问题。其他学生可以根据该生的回答，自愿补充和完善。最后，教师根据学生们的理解情况进行修正、归纳、点评。例如在“抗癫痈药物”的教学中，学生可以通过视频观察到癫痈的发病原因和各类癫痈的症状，兴趣大大提高，自然会积极的思考回答问题，而教师要做的只是有针对性的总结。很显然，这种教学方法的实施，充分体现了学生作为教学活动的中心，教师只是教学过程的指导者的思想，这是当今课程改革及其推崇的理念。在这里值得提醒的是，教师在备课时一定要根据课程标准仔细研究视频，只有这样，提出的问题才有质量，教学效果才得以保证。

2.模拟医院情景

根据班级人数将学生分成若干小组，学生也可以自由组合。每个小组团结协作，根据所学的知识，通过查找资料，“自编、自导、自演”一段病人寻医的场景。大概内容为:“病人”说出自己的不适，“医生”给出治疗方案。“家属”咨询发病原因和用药理由、药理作用、不良反应以及用药注意事项。例如普通感冒，因为每个人都经历过，所以症状很容易表演，学生对于常用药物也有所了解，再通过查阅资料得出药理作用、用药方案及注意事项，这样就基本能涵盖该章节中所有需要掌握的知识。此外，由于药理学涉及的知识较多，每个学生掌握知识的情况也不同，通过这种方式几个学生组成了一个密不可分的整体，他们之间可以相互协作、取长补短。这种模拟场景的形式，使课堂从以教师为主转变为以学生为主，而且学习过程就是演出的过程，在学生表现欲望较强的今天，倍受欢迎。

3.处方分析

6-8个学生自由组成一个小组，每小组学生通过查阅资料，搜集并选择一个处方，通过讨论对该处方进行分析，形成一份分析报告，在规定的时间内(两周为宜)上交给教师。然后由教师随机把处方(不包括分析报告)分给其他小组，给他们两节课的时间，对该处方进行讨论分析，下次课时每组派代表到讲台进行阐述，给出处方的小组成员则担任考官，对其他同学的分析进行点评。这样每个学生都可以体会到作为“考官”或者说“教师”的成就感，所以积极性也较高。

二、案例教学法的效果评价

(一)利于提升教师的教学水平，提高综合素质

案例教学法对教师的知识结构、教学能力、课堂组织能力都提出了较高的要求。既要求教师具备丰富的教学经验，又要求教师具有渊博的药理理论和实践知识，并能融会贯通;既要求教师不断地更新教学内容，补充教案，又要求教师更加重视实践，对教学中学生常出现的问题保持高度敏感，不断地从实践中求索适宜教学的案例。采用案例教学可调动教师参与教学改革的积极性，从而使教学活动始终处于活跃进取的状态，不断提高教学水平。

(二)利于提高学生分析解决问题的能力，增强创新意识

案例教学法能使学生对案例进行理论联系实际的思考、分析和研究，学生通过阅读、讨论可以进行一系列创造性和批判性的思维活动，充分体现了学生在学习中的主体地位『4】。在整个学习过程中，绝大多数学生表现出浓厚的兴趣，反映药理学的学习由过去的枯燥乏味的理论灌输转变为团结协作、主动探索知识的过程。这样不但使学生加深了对理论知识的理解并能融会贯通，而且培养了创新意识，增强了自信心。

三、案例教学法在实施过程中面临的问题

案例教学法固然有很多优点，但在具体实施过程中，也存在一些局限性，主要体现在:

(一)师生思想认识有待提高

受传统教学方法的影响，教师的教学思路己形成某种定式，学生也己经习惯了“填鸭式”的课堂教学方法。案例教学法的实施，必将需要教师课前花费大量的时间去做充足的准备，同时要求学生投入较多的精力去查阅资料、讨论交流，自己寻找答案。不论是教师还是学生，或多或少的都会产生一些畏难情绪。所以，要想使案例教学法得以全面顺利的实施，必须转变师生的思想认识，且在具体实践过程中，使师生双方真正能感觉到获益匪浅。这将是一个长期过程。

(二)对师资要求较高

案例教学法既要求教师非常熟悉案例所涉及的理论和临床知识，又要善于归纳总结，更要具有能控制现场局势的组织协调能力。尤其是组织协调能力，案例教学中可能出现各种意想不到的情况，比如学生的发言内容与教师事先的设想大相径庭，又如讨论出现冷场等，这些都需要教师有良好的组织能力，能够及时控制局势，否则就会导致案例教学的失败。

(三)学时不足、教学设备有限

案例教学法要求学生有足够的时间查找资料、相互交流，这对于课程安排较满的职业学校学生来说，耗时较长无疑会增加他们的负担。除此之外，案例教学法需要向学生提供便利的网上资源和丰富的参考资料，而大部分学校都存在资源相对不足的情况。所以案例教学法只能在部分教学内容中应用。

总之，在药理学的理论教学中实施案例教学法，是适应当今课程改革大潮的需要，它的推广应用将为国家培育出一批综合素质高、学习实践能力强的技能型人才。我们应当在案例教学法的探索实践过程中，不畏困难，大胆创新，从而将这种教学方法在药理学的理论教学中进一步完善、推广。

参考文献:

C1]王玲，孙平，杜智敏，等.药理学教学中以病例为中心教 学方法的实践与探索[J7.中华医学教育杂志，2006, 26(5): 56-57.[2]王迎新，于天贵，药理学[M].人民卫生出版社，2003: 1-2.[3]王东霞，白乐田，肖彦文.案例教学法在医学临床教学中 的应用[J}.解放军医学高等专科学校学报，1999, 27 <4): 98-99.[4]杨朔眉.护理教学中学生批判性思维能力的培养[J}.中华 护理杂志，2002, 37 <3): 211-212.口

药理学实践教学计划 〖4〗

1．离子障ion trapping：绝大多数药物均为弱酸性或弱碱性电解质，在提业内均不同程度的解离，分子状态（非离子型）药物疏水而亲脂，易通过细胞膜，离子状态药物极性高，不易通过细胞膜的脂质层，这种现象称为粒子障

2．Pka解离度：当溶液中药物离子浓度和非离子浓度完全相等，即各占50%时，溶液的PH值称为该药的解离常数，用pka表示

3．首过消除first pass dimination：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除

4．一级消除动力学first-order elimination konetics：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度呈正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药物多，血浆药物浓度降低时，单位时间内消除的药物也相应降低

零几消除动力学zero-order elimination konetics：是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变，因在半对数坐标图上的药时曲线的下降部分呈曲线，故称非线性动力学

5．稳态血药浓度CSS坪值：属于一级动力学的药物，经恒速恒量给药后，经4~6个半衰期后，给药速度达到平衡，血药浓度稳定在一定水平的状态

6．药物消除半衰期t1/ 2half life：是血浆药物浓度下降一半所需要的时间

7．表观分布容积Vdapparent volume of distribution：当血浆和组织内药物分布达到平衡后，体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积

8．生物利用度bioava labitity：经任何给药途径给予一定剂量的药物后，到达全身血循环内药物的百分率称生物利用度

9．药物不良反应：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应

10．副反应side reaction：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应

11．毒性反应toxic reaction：是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重

12．后遗效应residual effect：是指停药后血药浓度，已降至阈浓度以下时残存的药理效应

13．变态反应：是一类免疫反应，非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后，经过接触10天左右的敏感化过程而发生的反应过敏反应

14．效能efficacy，最大效应Emax：随着剂量或浓度的增加效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能

15．效价强度potency：是指能引起等效反应（一般采用50%效应量）的相对浓度或剂量，其值越小，则强度越大

16．半数有效量ED50：是能引起半数实验动物出现阳性反应时的药物剂量

半数致死量LD50：是指引起半数实验动物死亡的药物剂量

17．治疗指数LD50/ED50 TI therapeutic index；是指半数致死量和半数有效量的比值，用以表示药物的安全性，治疗指数大的药物，相对较治疗指数小的药物安全，但并不安全可靠

18．安全范围：用1%致死量（LD1）与99%有效量（ED99）的比值或ED95~LD5之间的距离，表示药物的安全指标，其值越大越安全

19．激动药：既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应

拮抗药：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性（a=0）的药物

20．受体脱敏receptor desensitization：是指在长期使用一种激动药后，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象

受体增敏receptor hypersensitization：是与受体脱敏相反的一种现象，可因受体激动药水平降低或长期应用拮抗药而造成的21．下调down-regulation：长期应用受体激动药使受体数量减少，敏感度降低

上调up-regulation：长期应用受体激动药使受体数量增加，敏感度升高

22．耐受性：机体在连续多次用药后反应性降低，要达到原来反应必须增加剂量，耐受性在停药后可消失，再次连续用药又可发生

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耐药性：指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也成抗药性

23．依赖性：是在长期应用某药后，机体对这种药物产生了生理性或精神性的依赖和需求，分为生理性依赖和精神性依赖两种，生理性依赖及成瘾性，精神性依赖即习惯性

成瘾性：连续用药引起躯体的依赖性，一旦停药会发生（严重的生理机能紊乱）阶段现象

习惯性：连续用药引起精神上的依赖性

24．内在拟交感活性ISA intrinsic sympathomimetic：某些B肾上腺素受体阻断药与B受体结合后除能阻断受体外，对B受体具有部分机动作用，也成ISA

25．化疗指数CI chemotherapevtic index：是评价化学治疗药物有效性与安全性的指标，用LD50/ED50表示，化疗指数越大，表明该药物的毒性越小，临床应用价值越高

26．抗菌后效应PAEC post antibiotic effect：指细菌与抗生素短暂接触，抗生素浓度下降，低于MIC或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应

将细菌暴露于浓度高于MIC的某种抗菌药后，再去除培养基中的抗菌药，去除抗菌药后的一定时间范围内（常以小时计）细菌繁殖不能恢复正常，这种现象称为PAEC

27．二重感染superinfections：长期口服或注射使用广谱抗生素时，敏感菌被抑制，不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，称作二重感染或菌群交替症

28．多重耐药MDR multi-drug resistance：细菌对多种抗菌药物耐药，又名多药耐药

29．药理学pharmacology：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科

30．药物效应动力学pharmacodynamics，药效学：研究药物对机体的作用及作用机制

31．药物代谢动力学pharmacokinertics，药动学：研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律

32．药物drug：是指可以改变或查明机体的胜利功能及病理状态，可用以预防、诊断和治疗疾病的物质

33．肠肝循环entero hepatic cycle：被分泌到胆汁药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排泄出去，经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收，经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称肠肝循环

34．曲线下面积AUC area under curve：药时曲线下所覆盖的面积称AUC，其大小反映药物进入血循环的总量

35．清除率CL clearance：是机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积，也就是单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体清除

36．量效关系dose-effect relationship：药理效应与计量在一定范围内成正比例

37．量-效曲线dose-effect curve：用效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图，则得量效曲线

38．阈剂量或阈浓度threshold dose or concentration：最小有效量或最低有效量浓度即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度

39．受体：是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统触发后续的胜利反应或药理效应

40．亲和力指数PD2：KD表示药物与受体的亲和力，单位为摩尔，其意义是引起最大效应的一半时（即50%受体被占领所需的药物剂量）KD越大，药物与受体的亲和力越小，即二者成反比，将药物-受体复合物的解离常数KD的负对数-lgKD称为亲和力指数PD2，其值与亲和力成正比

41．调节痉挛：毛果芸香碱作用域睫状肌M胆碱受体，使睫状肌收缩，造成悬韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物，毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛

42．除极化型肌松药：与神经肌肉接头后膜的胆碱受体有较强亲和力，产生ach相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的Nm胆碱受体不能对ach起反应，此时神经肌肉的阻滞方式已由除极化转变为非除极化，前者为I相阻断，后者为II相阻断，从而使骨骼肌松弛

非除极化型肌松药：又称竞争型肌松药，能与ach竞争神经肌肉接头的Nm胆碱受体，能竞争性阻断ach的除极化作用，使骨骼肌松弛

43．强直后增强PTP：指反复高频电刺激（强直刺激）突触前神经纤维，引起突触传递的量化，再以单个刺激作用于突触前神经元，使突触后纤维的反应较未经强直刺激前强

44．人工冬眠：氯丙嗪与其他中枢抑制药（异丙嗪）合用，可使患者深睡，体温，基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，并可使自主神经传导阻滞及中暑神经系统反应性降低，称为人工冬眠。有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段，为进行其他有效的对因治疗争得时间，多用于严重创伤感染性休克，高热，惊厥，中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗

45．隐匿传导：是指来自心房的冲动传入房室结后，因递减传导不能经房室结进入心室而隐没在房室结中，但留下不应期，阻止了其后冲动的传递

46．血小板活化因子PAF：是一种强效生物活性磷脂，由白细胞、血小板、内皮细胞、肺、肝和肾多种细胞和组织产生，PAF通过与靶细胞膜上的PAF受体结合而发挥作用，其作用机制是通过激活磷脂酰肌醇，钙信使系统及相关蛋白激酶，使某些蛋白质发生磷酸化并产生广泛的生物学效应

47．允许作用：糖皮质激素对有些组织细胞无直接效应，但可对其他激素发挥作用创造有利条件，称为允许作用

48．肾上腺素作用的翻转adrenaline rebersal：a受体阻断药能选择性的与a肾上腺素受体结合，其本身不激动或较弱激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与a受体结合，从而产生抗肾上腺素作用，他们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这个现象称为肾上腺素作用的翻转

49．后除极afterdepolarization：某些情况下，心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的除极化，称为后除极

50．生物等效性：是指一种药物的不同制剂在相同的实验条件下给予相同的剂量，反映其吸收速率和程度的主要动力学参数，没有明显的统计学差异

51．部分阻断剂：以拮抗作用为主，同时还具有较强的内在活性，并表现出一定的激动受体的效应称为部分阻断剂

52．心力衰竭（心功能不全HF）：前负荷失常，心肌收缩力减弱，心输出量降低导致的各种病理生理综合征，充血性心力衰竭CHF

53．早后除极：即在心肌细胞复极化早期发生的震荡去极，多发生在动作电位第二时期，主要由Ca2+内流增多所致

迟后除极：及在心肌细胞复极化后期发生的震荡去极，多发生在动作电位第四时相

54．抗生素：是微生物（细菌、真菌和放线菌属）的代谢产物，低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生物，抗生素包括天然抗生素和人工半合成抗生素两大类

55．首次接触效应：是抗菌药物指在初次接触细菌时有强大的抗菌效应，再度接触或连续与细菌接触，并不明显的增强或再次出现这种明显的效应，需要间隔相当时间（数小时）以后，才会再起作用

56．招募作用：即设计细胞周期非特异性药物和细胞周期特异性药物的序贯应用方法，招募更多Go期细胞进入增殖周期，以增加肿瘤细胞杀灭数量

57．同步化作用：即先用细胞周期特异性药物将肿瘤细胞组织与某时相（如Go期），待药物作用消失后，肿瘤细胞即同步进入下一时相，再作用于后一时相的药物

药理学实践教学计划 〖5〗

2 试述ACEI的作用、作用机制及用途。P151

血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药(ACEI)

作用：逆转左室肥厚，防止心室重构，提高心脏及血管的顺应性。

作用机制：抑制ACE的活性;抑制心肌及血管重构;改善血流动力学 用途：适用于各型CHF患者，既能消除或缓解CHF症状、提高运动耐力和生活质量，又能防止和逆转心肌肥厚，降低CHF病死率。

1.《计算机应用基础》自考试题及答案

药理学实践教学计划 〖6〗

20世纪90年代，PBL教学方法被全球的医学教育者广泛使用，与此同时国内教育界工作者也在慢慢重视这种教学方法，且出现了许多理论性和实践性的结果。所谓的PBL模式就是以学生为主，通过提出问题，搜集资料，寻找证据，分小组讨论，进而找到解决问题的方法的教学模式。它的特点就是注重学生多方面能力的培养，而不是只对知识技术进行传授。本文主要论述的是PBL教学模式在临床医学专业药理学教学中的应用实验。

一、前言

药理学是高等医学院校的主要课程，它是医学与药学、基础医学与临床医学的双重桥梁学科。涉及了药学、机能学、形态学和临床等诸多学科的知识[1]，一方面内容广泛，知识比较抽象，理论性强，而且需要掌握的内容较多，另一方面药理学这门学科又与实际联系紧密，临床医生要会用药、用好药，这些基本工作离不开药理学的指导，所以比较适合应用这种教学方法。如今大多数院校采用传统的讲授式教学法（lec-ture-basedlearning，LBL），师生之间缺乏交流互动，很容易造成授课枯燥乏味，使学生对学习失去兴趣、产生畏难情绪，严重影响教学效果，传统的教学模式，忽视了对学生学习能力和合作精神的培养，已不能满足当前人才培养的需求。以问题为基础的学习（prob-lem-basedlearning，PBL），即“问题式教学法”[2]是由美国医学教授Barrows于1969年首先提出的一种新的教学模式，其基本思想是以问题为基础，以学生为主体，老师作为指导，引导学生围绕问题自主学习知识、运用知识，将知识与技能、学习与创新联系起来，在问题解决过程中培养学生获取知识、自主学习的能力[3]。目前PBL教学法已成为国际上流行的一种教学方法，已经被国际上很多高等院校采用，也逐渐成为我国医学教育模式改革的趋势[4]。在教学实践中，我们尝试将PBL教学方法应用于卓越医师班药理学的教学中，收到了良好效果。

二、对象与方法

1.实验对象。

从临床医学专业中随机抽取一个班里的42名学生作为PBL教学法实施对象。这些学生都是通过全国统一考试招录的，学生的性别、年龄、入学成绩等等通过统计对比，无明显的差异，具有可比性。并且这些学生已经学习病理生理学、人体解剖学、生物化学等基础课程，而且有一定的自学能力。

2.实验方法。

学生每7人一组，通过小组讨论确定组长一名及组内分工。根据教学内容，以自学为主，选择适于PBL教学的部分章节，如“抗高血压药”、“解热镇痛抗炎药”、“抗菌药”等，教师可以根据教学大纲交代教学的重点、难点，以及参考资料，设计一系列有代表性的情境和问题，提前一周发给各组，让学生自己通过查证，解决问题。具体的内容要考虑教学内容和学生的接受能力由浅入深。不适用PBL教学的内容如基本概念和基本理论等仍采用传统LBL教学模式。学生可以根据问题在课外自主通过图书馆和互联网等手段有针对性地搜集资料与信息，并进行分析、处理，独立解决问题。其后再开展小组内部讨论、协作学习，通过不同观点、不同方法的讨论、交流、比较和修正，形成对学习内容比较一致的认识，归纳总结出本组的答案，以供课堂讨论之用。之后进行课堂讨论，各组学生代表先作总结发言，并提出未解决或者学习过程中新发现的比较难解决的问题，然后在小组之间开展讨论，互相提问、解答。在此环节，教师要对课堂讨论的过程有一个全局性的把握，一旦学生讨论出现明显错误或偏离主题，教师要适时予以提示纠正并引导学生回到主题。最后教师做出归纳总结，就课堂讨论中对学生难以理解和准确掌握的难点问题，结合医学专业的特点进行有针对性的点拨讲解，同时对各组学生的表现进行点评，最终使学生对问题和相关知识点吃懂吃透，进而真正将书本知识转化为能够解决实际问题的武器。

三、实验结果

在教学内容讲授完成后，我们以调查问卷的形式对PBL模式的教学效果进行调查评价。结果显示，90%的学生在PBL教学模式的总体满意度评价方面选择很满意和比较满意；93%的学生认为PBL教学模式能够明显提高学生的自学能力和课堂效率；93%的学生认为PBL教学模式能够明显提高分析和解决问题的能力；86%的'学生反映能够明显提高学习兴趣；结果表明该班学生在自学能力、分析解决问题能力和学习主动性方面均有明显提高。

四、问题讨论

1.积极引导学生形成问题意识。

PBL教学模式强调以学生为中心的主动性、开放性和探索性，它能够克服LBL教学模式中学生缺乏主动性、过于依赖老师、学习积极性低下的弊端。其核心是以问题为引导，以学生为主体，以教师为主导[5]。让学生自己去有针对性地通过搜集资料来发现问题，解决问题，PBL教学法能够培养学生的自主学习能力和团队合作精神，获取、整理、判断多种信息的能力，以及不断思索、发现、创造的能力，能显著提高学生的综合素质，极大地激发了学生学习的积极性。在PBL的教学过程中，教师充分体现出是学生的引路人和激励者的作用，而不仅仅是信息和知识的传播者。

2.积极引导学生大胆假设。

在教学过程中，指导学生进行科学而大胆地假设是对问题进行探究的关键，教师可以通过各种教学媒体，给学生提供有关的资料或者让学生自己去搜集，引导学生对问题进行多角度的思考，再有，通过师生之间的交流合作，鼓励学生提出新的观点并充分阐述，形成科学的假设。但是也必须看到，在PBL的教学模式的实施过程中也存在一些问题：

（1）PBL教学模式获取知识有较大的随机性，使学生获得的知识范围广泛、缺乏系统性，从而影响了其对课程知识体系的掌握；

（2）PBL教学需要占用学生的大量课余时间，由于医学院校的学生课程内容较多，少数自制力差的学生有混水摸鱼的现象；

（3）PBL教学对教师素质要求较高，教师作为引导者不仅要有雄厚的知识储备，还要有较好的逻辑思维能力、分析解决问题能力和一定的组织能力等。因此，PBL教学模式也不是万能的，教师在教学过程中应该根据实际情况，将PBL与LBL两种模式有机地结合起来，相互补充、相互借鉴，形成符合实际教学工作需要、具有个人特色的教学方法。

五、多样化的评价结果

PBL模式教学模式运用下的学习评价结果是多样化的，这就要求教师在分析学生对问题的总结结论时除了客观与科学，还要善于使用多种多样的教学方法，使学生形成明确的认识，学生的需求能够得到满足，进而会推动学生不断深入地学习，形成良性循环，激发学生解决问题的欲望。

六、PBL模式对学生学习兴趣的培养

采用PBL教学模式，能增强学生的学习目标意识，学习目标越具体，学习欲望越强烈，教师创设的问题情境会与学生原有的认知结构产生矛盾，从而激发学生产生强烈的求知欲望。这样，学生会积极地投入到新的学习情境中，从而激发学生的学习兴趣。另外，采用PBL的教学模式会使师生关系更加和谐，使“教”与“学”之间互相促进，形成宽松民主的课堂氛围。同学之间相互合作、交流、讨论，给每个学生表现和获取成功的公平的机会，学生在自由宽松的空间中学习，才会有学习的欲望和激情。

七、总结

根据目前国家提出的教育改革的需要，各高校在教学过程中要积极运用PBL教学模式。打破传统的课堂教学模式，作为教师不要只是一味地把课本的知识传授给学生，不注重对学生自学能力和学习兴趣的培养。实验证明，PBL的教学模式能提高学生的学习积极性和主动性，提高分析问题、解决问题的能力，培养学生之间的合作精神和团队精神，当然对教学效果的提高也有很大的帮助。所以我们要积极倡导PBL教学法在临床医学专业药理学教学中的应用。

药理学实践教学计划 〖7〗

现以对夜大学生进行的授课内容问卷调查为例,探讨对药理学精品课件制作的部分思考,提出药理学课件的改进措施,取得了积极效果.

药理学实践教学计划 〖8〗

2017执业药师考试药理学强化巩固试题

药理学狭义的定义，是指研究药物在生物体内的生理或生化变化的一门科学。接下来应届毕业生小编为大家整理了2017执业药师考试药理学强化巩固试题，希望对大家有所帮助。

　　一、最佳选择题

1、H2受体阻断药主要用于