日记大全|神经外科实习小结自我鉴定(推荐二十篇)

发表时间:2017-04-28

神经外科实习小结自我鉴定(推荐二十篇)。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

在医院和科室领导的关心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海复旦大学附属华山医院神经外科进修学习,现将学习体会总结如下:

上海复旦大学附属华山医院神经外科是我国最早开展神经外科专业的著名科室之一,在我国著名的神经外科奠基人史玉泉教授带领下,自建国之初开始,开创神经外科专业的先河,尤其是近年在周良辅教授的领导下,其神经外科专业水平一直处于全国乃至亚洲的领先水平,为我国的神经外科事业发展作出了巨大的贡献。怀着满腔热情和兴趣,我以极大地热情投入到该院神经外科进修学习。

一、科室基本情况:

目前,该科室有医生前中颅底疾病、后颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管病变、神经创伤、功能神经外科、立体定向放射神经外科等9个亚专业15个专业组,并严格按照亚专业收治病员。科室以集团式模式发展,并购了上海乃至江苏浙江临近地区8个医院的神经外科作为科室的组成单位,实行统一管理,直接派出主要医生及管理人员进行规范化管理。华山医院本部神经外科现有正式床位400余张,病员来自全国各地。

神经外科拥有世界一流的先进设备与技术,有DSA机MRI CTMedtronic颅脑气动开颅系统及电动开颅系统、微电极记录系统、蛇牌脑室镜系统等设备,并有全套手术摄录监视系统、术中TCD、智能皮质脑电-床旁脑电-脑电地形图实时检测系统等高精设备和相关操作人员;病房设有二级监护室——全院有中心ICU、SICU及专科NICU 。

神经外科年门诊量接近专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措,使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心,疾病构成发生了巨大的变化。复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科、复杂颅颈交界区病变等,超过手术病例的癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床研究、环枕部先天畸形的外科治疗、脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲先进水平。

二、本人收获体会

本人在该科进修查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要,包括术后并发症的处理以及救治,通过临床不断积累经验。

经过在静安分院神经外科的学习,本人收获很大,后转回华山医院本部轮科,在带教老师的指导下,见识了许多疑难病例以及处理方案,并积极参与手术治疗以及术后管理,进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心,系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。

后半年学习重点定在脑血管疾病组,系统学习脑血管疾病的诊断治疗,积极参与脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术,血管搭桥治疗术,烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多,一年有将近1000例脑血管造影病例,因此,得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影,极大地提高了本人的动手能力。见识了许多书本上未见到的疑难血管疾病,同时,在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上,密切跟踪,积累了一定经验,为今后自己独立手术奠定了坚实基础。

华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科,上至正高职称的教授,下至在读的研究生,均十分重视理论的'不断学习和积累,老教授们能够流利地用英语交班,能够及时地讲出某种疾病的最新治疗和研究进展,确实难能可贵。研究生们每周要进行读书报告会,将自己研读的最新外文资料总结汇报,参与评比。各个教授提出问题,进而继续研读,逐步形成研究体系。与此同时,结合临床病例,提出意见,彼此促进提高。此外,各方面表现突出者,可以获得公派机会出国留学进一步深造,学习提高。每年华山医院均有机会派出欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉,学习是成功的保障,只有不断学习,才能不断超越自我,才能立于不败之地。

科室十分重视科研和学术交流,在抓好临床工作的同时,重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩,因此,科室成立了神经外科研究所,聘请了专门的科研队伍,包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均积极投入,获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表,在SCI发表的论文逐年增长。重视学术交流,扩大科室影响,每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场,聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和交流。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生,为国内神经外科的进一步发展做出贡献。

时光飞逝,一年的时间转眼过去,回想这一年来的学习经历,收获良多,这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次衷心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的知识充分运用到临床工作中,为医院的神经外科专业发展奉献自己的力量。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

在医院和科室领导的关心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海复旦大学附属华山医院神经外科进修学习,现将学习体会总结如下:

上海复旦大学附属华山医院神经外科是我国最早开展神经外科专业的著名科室之一,在我国著名的神经外科奠基人史玉泉教授带领下,自建国之初开始,开创神经外科专业的先河,尤其是近年在周良辅教授的领导下,其神经外科专业水平一直处于全国乃至亚洲的领先水平,为我国的神经外科事业发展作出了巨大的贡献。怀着满腔热情和兴趣,我以极大地热情投入到该院神经外科进修学习。

一、科室基本情况:

目前,该科室有医生100余人,其中学科带头人周良辅教授为中国科学院院士,具有正高以上职称者近20人,副高以上职称者30余人,主治医师40余人,具有博士研究生学历者有40余人,大部分具备硕士研究生学历,常年与美国密西根州立大学神经外科学术合作交流。目前科室专业设置分为脑血管病专业、前中颅底疾病、后颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管病变、神经创伤、功能神经外科、立体定向放射神经外科等9个亚专业15个专业组,并严格按照亚专业收治病员。科室以集团式模式发展,并购了上海乃至江苏浙江临近地区8个医院的神经外科作为科室的组成单位,实行统一管理,直接派出主要医生及管理人员进行规范化管理。华山医院本部神经外科现有正式床位400余张,病员来自全国各地。

神经外科拥有世界一流的先进设备与技术,有DSA机3台、MRI 3台、CT4台,进口伽玛刀2台,PET 1台;神经外科配备有亚洲最早的术中核磁共振仪一台,新型蔡司手术显微镜3台,Leica 手术显微镜3台,墨勒手术显微镜3台,手术超声刀2台,射频治疗仪、Medtronic颅脑气动开颅系统及电动开颅系统、微电极记录系统、蛇牌脑室镜系统等设备,并有全套手术摄录监视系统、术中TCD、智能皮质脑电—床旁脑电—脑电地形图实时检测系统等高精设备和相关操作人员;病房设有二级监护室——全院有中心ICU、SICU及专科NICU 。

神经外科年门诊量接近8万人次,年住院病人10000余人次,年开颅手术量近8000台,Y刀治疗病人20xx人次,血管内介入手术1000余台,是真正意义上的全国规模最大的神经外科基地之一。专业细化、专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措,使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心,疾病构成发生了巨大的变化。复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科、复杂颅颈交界区病变等,超过手术病例的70%以上,成为了治疗的主体。在颅脑外伤、癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床研究、环枕部先天畸形的外科治疗、脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲先进水平。

二、本人收获体会

本人在该科进修13月,入科前进行严格的岗前培训及考核,培训时间为1个月,针对神经外科常见疾病的诊疗及急救处理进行培训,培训后考试合格者才有资格进入该科进修学习。本人有幸成为培训后考试合格第一批进入临床进修的医生。首先进入神经外科肿瘤专业组进修学习。本人选择了就近的神经外科最大分院上海市静安区神经外科作为第一个进修科室,该科室有病床60余张,每年的手术量在1000台左右,各类肿瘤手术均有开展。本人一边临床积极参与各类手术,一边坚持理论学习,进步很快。由于本人临床上积极肯干,得到带教老师的肯定与鼓励。在上级老师的指导下积极参与管理病人,包括问病史、查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要,包括术后并发症的处理以及救治,通过临床不断积累经验。

经过在静安分院神经外科的学习,本人收获很大,后转回华山医院本部轮科,在带教老师的指导下,见识了许多疑难病例以及处理方案,并积极参与手术治疗以及术后管理,进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心,系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。

后半年学习重点定在脑血管疾病组,系统学习脑血管疾病的诊断治疗,积极参与脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术,血管搭桥治疗术,烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多,一年有将近1000例脑血管造影病例,因此,得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影,极大地提高了本人的动手能力。见识了许多书本上未见到的疑难血管疾病,同时,在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上,密切跟踪,积累了一定经验,为今后自己独立手术奠定了坚实基础。

华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科,上至正高职称的教授,下至在读的研究生,均十分重视理论的不断学习和积累,老教授们能够流利地用英语交班,能够及时地讲出某种疾病的最新治疗和研究进展,确实难能可贵。研究生们每周要进行读书报告会,将自己研读的最新外文资料总结汇报,参与评比。各个教授提出问题,进而继续研读,逐步形成研究体系。与此同时,结合临床病例,提出意见,彼此促进提高。此外,各方面表现突出者,可以获得公派机会出国留学进一步深造,学习提高。每年华山医院均有机会派出2~3名年轻骨干医师外出美国、欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉,学习是成功的保障,只有不断学习,才能不断超越自我,才能立于不败之地。

科室十分重视科研和学术交流,在抓好临床工作的同时,重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩,因此,科室成立了神经外科研究所,聘请了专门的科研队伍,包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均积极投入,获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表,在SCI发表的论文逐年增长。重视学术交流,扩大科室影响,每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场,聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和交流。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生,为国内神经外科的进一步发展做出贡献。

时光飞逝,一年的.时间转眼过去,回想这一年来的学习经历,收获良多,这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次衷心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的知识充分运用到临床工作中,为医院的神经外科专业发展奉献自己的力量。

带着一份期待和一份茫然,来到了神经外科,开始了我的本科实习任务。

好在有带教老师悉心指导与耐心教导的帮助下,是我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种精密仪器的使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时,也能够协助老师完成任务。

我倍感珍惜这段时间,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基矗在日后的工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀‘白衣天使’。

在实习中,学生努力提升自己的专业知识水平的同时也没有忘记在临床上继续丰富医疗法律法规的知识,增强自己的法律意识。在今天,这个法律制度不断完善,群众的法律意识不断增强的社会中,依法行医,依法维权早已成为了国家和社会对医护工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能够更大程度上的提高我们医护工作者的个人素质,服务水平,减少医疗事故的发生。

学海无涯,术业有精。短短的实习过程,虽然学生尽心竭力,但仍无法与诸位师长、前辈相论。这使我更深刻的意识到了自己的不足。在今后的学习和工作中,学生会加倍努力,更进一步地提高自己的专业技术,完善自己的品质品德,以诸位师长和前辈为榜样和目标,在自己医护工作的道路上向前迈出新的一步。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

带着一份等待和一份茫然,来到了神经外科,开端了我的本科实习任务。好在有带教老师悉心领导与耐心教诲的赞助下,是我很快减轻自身心理压力,并逐渐进入了工作状况。本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种精细仪器的应用方法,危重病人的护理惯例,各种常见病的基本护理技能,及药物的准确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时,也可以帮助老师完成任务。我倍感爱护这段时间,因此非常感激我的代缴老师,让我在踏上岗位之前领有了如斯良好的实践机遇,为我在日后工作打下良好基础。在日后的工作中,本人会将继承努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优良‘白衣天使’。

第一天当穿上雪白的护士服走进医院的时候,心情很冲动,那一刻被告之――维护生命、减轻苦楚、促进健康是我们护士的职责,作为一名实习护士,我们应当在医院认真学习,掌握扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能,为当前成为一名及格的护士奠定基础,为人类的健康事业添砖加瓦。

实习,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学改变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万吩咐,可我心里还是惴惴不安,一时间难以适应,怕被带教老师说,怕自己做得比别人差,所有都从何入手……

开始实习的时候我们什么都不懂,更不敢容易动手。总是跟在带教老师的后面细心视察,不放过老师的每一个操作细节,认真的做着笔记,固然如此仍是有许多不懂的地方,让我有种挫败感,在老师眼前觉得自己是那么的微小。一开始遇到不懂的我都不敢启齿问,只是机械的在尽量记录下老师们每一步是怎么做的。越是怕犯错,越是不敢着手做。这样是不好的,老师会感到干活不主动,有时候真认为冤屈,想大哭一场。天天面对着老师流畅的动作,标准的操作,我心里怨叹不已。

就这样模模糊糊的进入了CCU,带教老师看出我的苦闷,自动找我谈话,我很感谢她对我的启示,越是不做,越是不会,来实习就是有必要晋升基本操作的,假如都会了也就不必实习了。听了这一席话语,我茅塞顿开,我开始试着去做一些简略的操作,带教老师每看到我的提高就激励我,让我信念倍增,从工作中感想到了快乐,不论多苦多累心里都是舒畅的,很有意义。

护士实习是一段十分有意义的生活,我们既要学会做事也要学会做人。实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争夺多一些的操作锤炼机会;在医院还要处理好自己和同学,和带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系。良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作带来便利,护士的工作已不再是简单的注射、发药等技能性操作,而是包含心理护理在内的更富有发明性工作,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指点恢复健康的人。

实习中我深深地体会到了沟通的主要性,领会到了沟通带给我的快活。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间懂得、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响咱们每个人的工作,而且也影响我们的生涯。

与病人相处时,我老是用一颗真挚的心尽我所能地与他们交换、沟通。用我的心去感触他们的病痛,体味他们的需要,并给予力不胜任的护理与辅助。只有良好的沟通,才能树立良好的护患关联,才干充分取得患者的信赖。只有在信任的基本上,患者才会充足表白本人的所思所想,只有这样,护士能力充分了解病人,给予到位的护理。

短短多少个月实习从前了,在医院的走廊里,在换药室,在输液室到处都能看到我们繁忙的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但值得愉快的是我们终于能胜任老师交给我们的任务,可以自己去独立完成护理工作,这为我们的将来踏出了一大步,为一名合格的护士奠定了基础。在实习当中我们不忘空虚自己的理论知识,按时加入科室和医院护理部发展的各种护理知识讲座和教养查房,不断地把自己所学的理论知识充分地运用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应该是这样的。

总而言之,短暂的护士实习只是个适应的过程,很多不足之处须要改良,这是学习的过程,很多观点得到修改,虽然辛劳疲乏,然而我信任自己确定能战胜。这只是护士实习,更是人生的历练。今后还需要不断地探索,同时必需对自己有所要求,才会有所播种。我想接下来真正的护士工作才是人生的一个挑衅。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,神经外科实习鉴定。理论水平与实践水平有了一定提高, 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交 通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.

神经外科实习小结如下,就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾并特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的.、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

xx年来,在院科领导的带领下,在科室医护人员的帮助支持下,我科紧紧围绕医院“二级甲等中医医院”的目标要求,按照“二级甲等中医医院管理年”的标准要求,科室全体医护人员以发展观为指导,牢固树立以病人为中心,以质量为核心的服务理念,不断提高医疗服务质量,促进医护人员医德医风、医风的整体提升,现将本人xx年工作情况作如下鉴定。

一:加强思想教育,提高医护人员思想素质

认真学习贯彻党的精神,严格执行织决定,不迟到早退,不旷工,积极完成院科各项工作,积极参加院科组织各种活动及医院组织的各项活动,并能认真做好记录,努力提高自己的思想素质。坚持“以人为本,诚信服务”的原则,急病人之所急,想病人之所想,对待病人和蔼可亲。认真执行《医务人员医德规范及实施细则》。

二:加强医护质量管理,严防医疗纠纷和医疗事故的发生

1、严格执行核心制度的改革,建立健全质量控制体制,制定了切实可行的各项管理制度,明确了各类人员的职责和权限,规范了相关操作常规。

2、严格落实医院感染管理规范,全面开展医院感染管理,严格执行了无菌操作规程,手卫生规范,实行了消毒隔离制度。

3、严格执行了医院的卫生机构管理,落实了卫生员的岗位职责。加强了院内感染管理,做到了xx年质控一次,感染率控制到最低指标。

4、认真执行了物价局的价格管理规定,做好收费管理,杜绝乱收费现象。

5、每月对医疗收费项目进行审核核价格,做到医疗收费价格与医疗收费项目相符,不超标准收费。对于合理收费的同志,认真审核收费的标准,并予以奖励,以提高他们的工作积极性。

三:强化业务理论学习,提高业务技术水平

在我院没设感染科之前,我负责的院感科就有我和李院长,我们医护人员整天与患者接触,每天都要接触很多的病人,他们对医护人员的服务态度,对他们工作的都很高涨,经常在晚间接诊科室看到一部分患者及家属对我们医护人员的关心表示感谢,我心里也有一份说不出的滋味。我觉得人人都是我的师长,我能做的就是“取其精华,去其糟粕”,通过学习,我更加认识到作为一名医护人员,医护人员要有良好的心理素质、身体素质和科室文化服务水平,这样才能更好地展开工作。

四:加强临床业务培训,提高临床技能

为了提高每一个临床科室医护人员对疾病、常见病的诊治水平,科室每月组织业务学习及一次医护人员之间的讨论、学术讲座,科室医护人员都积极参加,大家互相交流、互相学习,共同提高,使临床医护人员的诊治水平不断提高,业务技能得到明显提高。

五:注重医院医护人员之间及科室之间的相互学习和交流

我们医护人员之间相互学习、互相交流、互相借鉴,使科室医护人员的诊疗水平不断提高,病人满意度不断加强。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★


作为一名即将毕业的医学生,在完成四年的学业后,我有幸得到了一次难得的实习机会,进入了一家知名医院的神经外科进行实习。在这段时间里,我深入学习了神经外科学科的理论知识,也积累了丰富的临床经验。通过实习,我不仅对神经外科这个专业有了更深刻的理解,也学到了许多行医的实用技巧和处理疾病的思路。在这篇总结中,我将分享一下我在实习中的所见所闻和所学所思,希望对即将进入神经外科领域的同学有所帮助。


我想说的是实习过程中我所接触到的病例让我对神经外科获得了更深入的了解。神经外科是一门复杂而细致的学科,需要医生对神经解剖学和神经生理学有着深入的了解。在实习期间,我亲眼目睹了许多病人的病情,从高位截瘫到癫痫发作,每一个病人都有他们自己的痛苦和希望。通过亲身参与手术和病房查房,我更加了解了不同疾病的处理方式和手术的操作技巧。这让我对神经外科的工作充满了热情和动力。


在这段实习期间,我也逐渐掌握了一些临床技巧和经验。例如,神经外科手术是一项极为精细的操作,需要医生有稳定而敏锐的手术技巧。通过在手术室的实际操作中,我学会了保持镇定,灵活运用手术器械,以及处理突发情况的方法。在病房查房的过程中,我学会了如何与病人和家属进行有效的沟通,关心病人的生活质量和心理需求。这些实用的技能和经验将是我未来行医中宝贵的财富。


除了技术和技能的积累,实习还让我明白了医者对患者的责任和使命。每一个病人都信任我们,将他们的生命托付给了我们。作为医生,我们要以高度的责任感对待每一个患者,为他们提供最好的医疗服务,尽力改善他们的生活质量。在实习期间,我看到了许多病人从绝望中重获希望,从病痛中走出阴影。这让我明白,医学的力量是无穷的,我们要不断学习进步,为每一个需要帮助的人贡献自己的力量。


神经外科实习也带给我了一些困惑和挑战。神经外科是一个充满压力和精力消耗的领域,需要医生具备良好的心理素质和抗压能力。我在实习中经历了许多困难和挑战,有时候压力会让我感到疲惫和彷徨。但是,我也学到了如何调节自己的情绪和解决问题。在实习结束时,我意识到困难并不可怕,只要我们保持积极的心态,持续学习和进步,就能够克服一切困难。


通过这次神经外科实习,我深入了解了这个专业,掌握了临床技巧和处理疾病的思路,也收获了对医学事业的更深层次理解。我将永远铭记这段实习经历,让它成为我未来医学道路上的砥砺前行的动力。我相信,只要继续努力学习,不断进步,我一定能成为一名优秀的神经外科医生,为患者带去健康与希望。神经外科,我为你而骄傲!

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★


作为一名神经外科医师,肩负着重要的使命,为患者提供专业的神经外科手术和治疗。需要具备广泛的知识背景、高超的技术能力和良好的沟通能力,才能胜任这一崇高而神圣的职业。在神经外科领域,我希望通过自我鉴定来探讨我所认为的神经外科医师的核心素质和职业要求。


坚定的专业知识是成为一名出色的神经外科医师的基本要求。需要深入了解神经系统的结构和功能,掌握各种常见和罕见疾病的诊断和治疗方法。需要不断学习最新的医学研究成果,并将其应用于临床实践中,以提供给患者最佳的治疗方案。还应该具备跨学科的知识,能够与其他领域的医生进行有效的合作,共同解决复杂的神经外科问题。


高超的技术能力是神经外科医师的必备素质。神经外科手术是一种精密而复杂的技术活动,对医生的要求极高。神经外科医师应该掌握先进的手术技术,能够熟练地操作显微镜和其他手术仪器,确保手术的安全和成功。在手术中,需要保持冷静和专注,能够迅速做出正确的决策。还需要具备应急处理突发情况的能力,以确保患者的生命安全。


善于沟通和团队合作也是一名出色的神经外科医师所必备的素质。与患者和家属的沟通是建立良好医患关系的关键。需要倾听患者的需求和担忧,给予他们精神上的支持和安慰。还需要向患者和家属解释病情和治疗方案,让他们能够理解和接受。在团队合作中,需要与其他医生、护士和技术人员密切配合,共同为患者提供综合性的护理。


对于自身的发展,神经外科医师还应该具备积极的学习态度和持续的专业发展。应该参加国内外的学术研讨会,与同行交流经验,探讨新的治疗方法和技术。还应该阅读最新的医学文献,不断提高自己的专业知识和技术水平。同时,应该积极参与科研工作,推动神经外科医学的进步,为患者提供更好的治疗和康复方案。


小编认为,神经外科医师是一种高度要求的职业,要求具备广博的知识、高超的技术能力和优秀的沟通与团队合作能力。通过自我鉴定,我不仅更加深入地理解了神经外科医师的职业要求,同时也明确了自己未来的努力方向和目标。我将不断努力学习和提高自己,为患者提供更好的医疗服务,为神经外科医学的发展贡献自己的力量。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

二、本人收获体会

本人在该科进修13月,入科前进行严格的岗前培训及考核,培训时间为1个月,针对神经外科常见疾病的诊疗及急救处理进行培训,培训后考试合格者才有资格进入该科进修学习。本人有幸成为培训后考试合格第一批进入临床进修的医生。首先进入神经外科肿瘤专业组进修学习。本人选择了就近的神经外科最大分院上海市静安区神经外科作为第一个进修科室,该科室有病床60余张,每年的手术量在1000台左右,各类肿瘤手术均有开展。本人一边临床积极参与各类手术,一边坚持理论学习,进步很快。由于本人临床上积极肯干,得到带教老师的肯定与鼓励。在上级老师的指导下积极参与管理病人,包括问病史、查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要,包括术后并发症的处理以及救治,通过临床不断积累经验。

经过在静安分院神经外科的学习,本人收获很大,后转回华山医院本部轮科,在带教老师的指导下,见识了许多疑难病例以及处理方案,并积极参与手术治疗以及术后管理,进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心,系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。

后半年学习重点定在脑血管疾病组,系统学习脑血管疾病的诊断治疗,积极参与脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术,血管搭桥治疗术,烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多,一年有将近1000例脑血管造影病例,因此,得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影,极大地提高了本人的动手能力。见识了许多书本上未见到的疑难血管疾病,同时,在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上,密切跟踪,积累了一定经验,为今后自己独立手术奠定了坚实基础。

华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科,上至正高职称的教授,下至在读的研究生,均十分重视理论的不断学习和积累,老教授们能够流利地用英语交班,能够及时地讲出某种疾病的最新治疗和研究进展,确实难能可贵。研究生们每周要进行读书报告会,将自己研读的最新外文资料总结汇报,参与评比。各个教授提出问题,进而继续研读,逐步形成研究体系。与此同时,结合临床病例,提出意见,彼此促进提高。此外,各方面表现突出者,可以获得公派机会出国留学进一步深造,学习提高。每年华山医院均有机会派出2~3名年轻骨干医师外出美国、欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉,学习是成功的保障,只有不断学习,才能不断超越自我,才能立于不败之地。

科室十分重视科研和学术交流,在抓好临床工作的同时,重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩,因此,科室成立了神经外科研究所,聘请了专门的科研队伍,包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均积极投入,获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表,在SCI发表的论文逐年增长。重视学术交流,扩大科室影响,每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场,聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和交流。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生,为国内神经外科的进一步发展做出贡献。

时光飞逝,一年的时间转眼过去,回想这一年来的学习经历,收获良多,这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次衷心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的知识充分运用到临床工作中,为医院的神经外科专业发展奉献自己的力量。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

在普外科实习期间,我尊敬老师,关爱病人,团结同事,不仅专业知识得到了很大的提高,操作技术也有很大的进步,而且在思想上也有了大的提高!

首先, 普外科是一个手术特别多的科室,每一个病人在手术之前都是惴惴不安,所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理,和知识宣教,只要一接触到病人,我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识,减少病人对手术,医院的恐惧,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一颗轻松的心。我想

我学到这些东西,无论是到别的科室实习,还是以后参加工作,都会对我,对我接触的病人大有帮助。

其次,在普外科也锻炼了我的动手能力,和对严重组织外伤的心理承受能力。刚到普外科,每次医生给患者换药,每次较大面积创伤的清创,那种揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习,在带教老师严厉教导下,我不得不坚持学习,从只是在一旁咬牙看,到辅助大夫清创包扎,再到小伤口在老师指导下独立包扎完毕,一步步,不仅使我更注重无菌操作,也是我明白,以前理解所谓医生,护士的心狠,一切都是为了病人。

在普外实习,我感触颇多,不能一一细表,希望今日之学,能成明日之用。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

在普外科实习期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎,疝气,甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。

能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

带着一份期待和一份茫然,来到了神经外科,开始了我的本科实习任务。

好在有带教老师悉心指导与耐心教导的帮助下,是我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种精密仪器的使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时,也能够协助老师完成任务。

我倍感珍惜这段时间,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基矗在日后的工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀‘白衣天使’。

在实习中,学生努力提升自己的专业知识水平的同时也没有忘记在临床上继续丰富医疗法律法规的知识,增强自己的法律意识。在今天,这个法律制度不断完善,群众的法律意识不断增强的社会中,依法行医,依法维权早已成为了国家和社会对医护工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能够更大程度上的提高我们医护工作者的个人素质,服务水平,减少医疗事故的发生。

学海无涯,术业有精。短短的实习过程,虽然学生尽心竭力,但仍无法与诸位师长、前辈相论。这使我更深刻的意识到了自己的不足。在今后的学习和工作中,学生会加倍努力,更进一步地提高自己的专业技术,完善自己的品质品德,以诸位师长和前辈为榜样和目标,在自己医护工作的道路上向前迈出新的一步。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

在神经外科实习不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会,也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。

护理是一门高尚精细的职业,同时也充满了琐碎与复杂,它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础,还要有一般人所没有的奉献精神。我们的服务对象是人,这也就从一种高度上要求你必须认真善待它,不能有丝毫的马虎大意,南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”,这是对我们护理工作最好诠释,它不仅要求我们要有良好的专业素质与心理素质,还要求我们要有良好的身体素质,只有具备了这些素质,才能在琐碎的护理工作中游刃有余。

对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的`抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。在代教老师的帮助下,学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的使用,也知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。

通过实习,对本科的典型病——脑出血也有了一定的认识,我学会了对脑出血病人的护理,脑出血可导致颅内压增高,会出现颅内高压三主征,通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的灵活应用;由于此类患者长期卧床皮肤干燥容易失去弹性,易于

受损,当发生皮肤皲裂,产生小的伤口,不重视护理,极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩,减少因长期受压而引起溃疡。

说到护理的琐碎与复杂,每天与病人接触最多的就是我们的护士,也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们,从每天清晨的第一缕曙光,我们的护理工作可以说才刚刚开始。整体护理的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐,但是却提供了更多与患者交流的机会,以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。在这期间,我时时刻刻都在体会着这种精神,我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。时时刻刻鼓励我不断向更高的目标迈进

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

【关键词】 神经外科

回顾世界神经外科的起源,有证据显示大约在12000年前的新石器时代就有学者对颅骨进行尝试性的操作,中国神经外科发展的传说可追溯至公元前3世纪(AD 222~280),神医华佗曾试图为魏王曹操行开颅手术以治疗头疾。现代神经外科发展随着解剖学、麻醉的发展,手术显微镜应用,国际间的技术交流,各地神经外科发展日渐成熟,但也很不平衡。

1 国内神经外科发展状况

追踪中国神经外科发展史,赵以成教授从蒙特利尔科学研究所回国后于1952年在天津总医院组建脑系科,1955年兼任同仁医院院长及神经外科主任,1959年神经外科由同仁医院迁往宣武医院,同年组建北京神经外科研究所,1966年由他的弟子王忠诚继任北京神经外科研究所所长,1982年王忠诚教授将北京神经外科研究所迁往天坛医院[1]。

现北京神经外科研究所暨天坛神经外科中心拥有350张床位,10个病区,为亚洲最大的神经外科中心。其中,小儿神经外科36张、脊柱36张、血管病36张、颅底和脑干72张、综合36张、外伤36张、功能36张、半球肿瘤36张、神经介入25张床位。脊索瘤每年手术30~48例,约占国内手术患者90%以上,脑干实质病变已手术500多例,病死率<1%,处于国际领先水平[2]。 王忠诚院士是世界上切除最大动脉瘤的神经外科专家,1995年他成功切除一自脑干至胸髓2.5cm×22cm大小室管膜瘤,他是第一个完成动脉瘤夹闭大于1000例的专家,也是第一个完成10000例开颅手术的神经外科专家。2003年王忠诚院士在第12届国际神经外科大会上荣获 “最佳荣誉奖”[3]。

20世纪70年代介入神经放射技术诞生了,它集神经影像学、神经外科手术学、立体定向放射外科治疗和神经病学为一体,使得功能区巨大的或手术达不到的脑、脊髓血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、颅内巨大动脉瘤等均得到有效治疗,使需手术治疗的颈动脉海绵窦瘘免除开刀之苦,使难度大、危险性高的手术通过术前栓塞而减少术中出血,提高了手术安全性,介入神经放射治疗给神经外科带来新的发展。宣武医院神经外科开展126张床位,3个病区,颅内肿瘤30张床,功能神经外科36张床,血管病30张,神经介入中心30张床位,以颅内外及髓内外血管内治疗著名,在脊髓血管畸形、动静脉瘘、髓周瘘的手术及介入治疗处于国际领先水平,1986~2001年共完成脊髓内血管畸形134例,硬脊膜动静脉瘘86例,髓周瘘53例,脊髓内海绵状血管瘤22例,椎体血管瘤22例,椎旁动静脉畸形24例[4],目前总例数已超过800例,脊髓血管病每年治疗100多例,占国内手术治疗率的90%以上。每年培养神经介入医师30多名,为国内外最大的培养基地。11月宣武医院神经外科与时俱进,和德国国际神经科学研究所合作建立的“中国国际神经科学研究所(China-INI)”成立,所长为世界神经外科学会名誉主席Sarmi教授。Sarmi教授从医40年共完成听神经瘤3000例, China-INI作为国家平台,发挥国际水平,起到辐射全国的作用。2004年11月下旬Sarmi教授现场作了精采的手术演示,采用国内少有的半坐位,术中利用肌电图(electromyography, EMG)监测面神经,直接听神动作电位和听性脑干电位监测听神经瘤术和桥小脑角术式。听神经瘤术后患者均没有面瘫,听力均得到了保留。

2 国外神经外科发展状况

蒙特利尔神经科学研究所分11个研究小组:神经再生、神经分子生物、神经科学、癫痫、脑成像、神经生理、神经免疫、神经肌肉研究、神经肿瘤、神经基因、神经外科。蒙特利尔科学研究所是最早进行CT扫描的中心之一,第一个在帕金森病的手术中用计算机记录患者在清醒状态下丘脑活动,是第一个在加拿大制造了PET设备,它的PET是北美第一个装备了小型回旋加速器的设备,“神经学的本质在于理解人类自己”源于该所Penfield教授的`话。蒙特利尔科学研究所120张床位,应用三维监测的脑成像形式,脑瘤组织学分型方面处于领先地位,整个成像领域已成为临床医学家和科学家协同工作的缩影,为癫痫外科的一个世界中心[5]。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

201x年7月4日,这是一个特殊的日子,在这阳光四溢的日子里,我们迎来了期待已久的一天。在这一天,我们开展了实习动员大会,这标志着大学期间的重要的生产实习即将开始。4日上午,在教十楼我们开展了实习动员大会。本次实习我们共有两位指导老师:曹龙老师、孙林辉老师。在这次动员大会上,两位老师分别向我们江苏吧实习期间的要求和注意事项。在大会上,明确了本次实习的地点、内容、时间。老师说本次实习是我们踏出校门的第一次社会实践,第一次将理论联系实际的活动,对我们今后的求职工作有着不可替代的影响。在大会上,老师告诉我们本次实习分两个阶段:

第一阶段在校,主要以收听讲座和参观为主;第二阶段就是去宝鸡秦川机床集团有限公司,去实地实践实习,每个阶段各为期两周的时间,总计实习时间为一个月。

7月6日,在实习的第三天,这天晚上我们有幸请来了中国平安保险陕西分公司的销售部经理张宇鹏张经理。张经理是西安理工大学经济管理学院99级03届工商管理专业毕业生,是我们的校友,我们的学长,同时也是我们曹老师的同班同学。他为我们做讲座的主题是让梦想插上腾飞的翅膀,围绕着这个主题进行了展开讲述。在这个主题下,共有十一个话题。具体如下所述:

一、何谓职业生涯规划

所谓职业生涯规划主要就是要知己知彼的选择。面对现在竞争如此激烈的社会,要想自己的今后处于不败之地,拥有美好的前途,拥有合适的发展职业,知己知彼的选择职业是必不可少的。俗话说的好:知己知彼方能百战不殆。所以在选择职业的时候一定要了解该职位了解自己,要你有充足的准备,机会总会留给有所准备的人。

二、为何要职业生涯规划

大家都知道,现在的大学生是逐年的增加,今年就有714万的本科毕业生,xx是640万毕业生。随着人口的增加,科技社会的发展,越来越多的人希望拥有高等学历,拥有较高的学历。进几年的大学生可谓是遍地都是,随处可见。面对社会的竞争压力,不对自己的职业生涯进行规划是不行的,

没有规划没有目标,难以在社会上立足。

三、导致大学生就业难的原因及分析

首先,大学生的逐年增多,导致有些职位饱和,达到了供求不平衡。其次,大学生的眼高手低现象。

再次,农民工的及廉价劳动力的涉入。

四、大学生涯的四个阶段

大一磨合期:刚刚踏入大学校门对一切都处于懵懂时期,也是由高中的紧张学习中放松下来的缓和期,这个时期的学生对大学的生活处于一种适应阶段。

大二思考期:大二了,对大学已经有了一定的了解和认识,开始思考自己的大学的生活该如何来度过。

大三迷茫期:大三,这是关键的一年,在这一年里,大家开始纠结于来年的直接就业于继续求学考研的迷茫中,不知道该如何抉择。

大四抉择期:这一年,经过一年的思考,对是否就业找工作与继续求学考研有了决定,开始准备为自己的决定而奋斗了。

张经理还给我们讲述了温水煮青蛙的故事,通过这则小故事我明白了生活不能过于安逸,不经历风雨挫折不会有进步和发展。在当今社会上野存在着诸多此类的现象发生,另外在当今社会上还存在着对青年不利的三大隐形杀手:

①、父母:为什么说父母对孩子是隐形杀手呢?原因很简单。就是当今的父母都过于溺爱孩子,怕孩子受苦受累,为孩子打点好一切,为他们的将来铺好路。当然父母的心都是好的,但是他们没有发现他们的做法是错误的,他们剥夺了孩子们自我战胜困难的意志和斗志,似的生活过于安逸舒适。②、一份永不犯错的任务:这是第二大杀手。俗话说人无完人,没有人做事不会犯错,这是不可避免的,只有翻不错了,才会在错误中总结出原因,找出毛病和弊端,才会进步,才会发展。永远不犯错,就不会有进步和发展。③、过于舒适安逸的工作:这个就不必说乐,原因和上面的差不多。

五、时不待我:俗话说时过境迁,当时机来了将就应该好好的牢牢的抓

住。机不可失时不再来。不要坐等其成守株待兔,天上不会掉下馅饼来的,一切都要靠自己去争取。人无远虑必有近忧,要有忧患的意识,把握住时机。

六、学历代表过去,学习掌握将来,不能总是想着过去的好,过去再好

都已成为过去,将来如何才是今后的好坏。所以要善于学习,收起架子,虚心请教。一个人的思想决定着一个人的行动,一个人的行动决定一个人的习惯,一个人的习惯决定一个人的-性格-,一个人的性格决定一个人的命运。

七、培养好的习惯:心态决定观念,观念决定意识,意识决定行动,行

动决定习惯,习惯决定人生。培养出好的习惯,才有好的人生。

八、职业前期:2126岁的职业生涯目标

在此的阶段,要掌握知识、了解自己、养成良好的工作态度和习惯、结识对自己重要的人,这些事为自己的将来做准备,打基础。在这个阶段不要把金钱视作主要目标,不要期望一步到位。

九、立业期:2635岁职业生涯目标

不要恐高、不要悲观、不要计较一时的得失、不要厌倦,失去动力。在这个阶段要掌握专业工作技能、知识,在某个领域形成优势。找到自己的方向进行自我管理、了解职业社会的规划、建立自己的支持网络、树立良好的形象、提升自己的岗位。

十、简历

要出重点:根据目标公司选择展示/不展示的内容、根据目标公司调整顺序

细节要完美:没有错别字、格式统一、风格简单、其如其分。

在简历上要存在着照片、客观信息。在面试时注意自己的身体语言(眼睛、坐姿、手姿、动作)、谈吐举止(语速、语调、倾听、思考、真诚)十一、掌握命运,走向成功

明确的目标,正确的观念,坚定的信心,丰富的知识,良好的承受力。

在现在的社会中懂技术,有知识,这样才会有发展。

7月8号我们去了西安市函件局(邮政储蓄),在那里我知道了邮政储蓄的物质流通包括:速递物流、邮流:函件局:针对大型企业(研发、销售)、金融三大板块。

知道了中国邮政与中国电信在高考录取方面有联系,邮政的招聘流程:一般是管理人才要有技术、懂管理;了解了EMS中国邮政有自己的而飞机,可以进行空运,每天有两次,准点准时出发,不等待邮件。

在那里我们参观了函件的生产,其制造过程包括:自动生产、封装、加资、发放、后续处理等步骤。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

认真履行实习护士职责严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以”爱心细心耐心”为基本努力做到”眼勤手勤脚勤嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意为患都提供优质服务树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。转眼,一个月的外科实习生涯已告一个段落,虽然这段实习有点累,还是挺让人开心的'。查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药。;当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等。基本上都是从零开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部分切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

篇1:神经外科护理工作计划<\/h2>

20xx神经内科护理工作将围绕医院的发展规划,要以抓好护理质量为核心,本着以病人为中心,以服务、质量、安全为工作重点的服务理念,以提升职业素质、优化护理服务为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,创新管理方式,不断提高社会满意度。

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位。

3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。

5、加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

篇2:神经外科护理工作计划<\/h2>

我院新大楼竣工在即,同时为了更好的适应我市人民群众日益增长的健康需求,促进科室护理工作全面、协调、快速、健康发展,提高护理质量和专业技术水平,维护人民群众健康,根据医院发展规划和我科实际情况,特制定本规划。

一、我科护理工作状况:

1、护理队伍日益充实,不断发挥重要作用我科现有护理人员31人,其中一级护士13人,二级护士4人,三级护士14人,年护理病人2万多人次。在卫生部质量管理年、全国百姓放心医院、省优质护理服务检查中,护理工作均取得较好成绩,住院患者及出院回访护理满意度均达到了95%以上。

2、专业技术和服务领域得到一定发展。神经外科有“五多”,即危重、昏迷、瘫痪、气管切开、精神异常和大小便失禁的病人多,“五多”,使得我科护理工作量大和繁重,但我们的护理工作忙而不乱、准确无误、迅速有效,而且我们开展了术前评价、术后监测,以减少术后并发症,对及时观察判断病情,防止颅脑损伤及疾病术后继发性损害,作到真正意义上的“以病人为中心”。

3、注重人才培养,提高护理队伍素质。目前,我科护理人员均为专科以上学历,其中本科以上学历占55%。每月定期开展科室业务学习和个案查房,同时还开展了专科护士培训,对全科护理人员每季度进行一次理论及操作考核,有计划的选送了王海花、钟含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海华山医院进修学习,不断引进护理新理论、新技术,提高了护理科技含量。

二、具体规划:

以质量管理为核心,技术管理为重点,组织管理为保证,使护理工作不断向深发展。建立相互理解、相互支持的人际关系环境,防止护理缺陷的发生,领导全科护理人员为患者提供安全、有效、高质量的护理,赢得社会信誉。

1、为了满足人民群众日益增长的健康需求,促进科室工作全面发展,初步规划我科再新增一层病房,分两个病区;一层南边病房全部设为重症监护病房,收治重症患者;北边则为有需要的患者提供套间病房。另一层楼全层设置成普通病房,收治一般患者。同时完善各项仪器设备,争取开展更多治疗和护理项目。

2、增加病床后,我科需护士40名,所以我科需在原有基础上增加9人。按照科室护理任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素合理配置各层次护士,以做到人力资源最大化,切实保证医疗安全。

3、继续加强“创优质护理服务”工作,加强回访,在稳固现有技术优势的同时,努力开拓新的增长点,以增加病源。

4、在护士的培训方面,我们会特别注重加强护理安全管理,以及培养年轻护士良好的心理状态,及时沟通,做到有教有谈。建立更加完善的.科内培训体系,提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力,加强护理人员应急应变能力,拓展知识面。

5、为了进一步引进护理新理论、新技术,我科明年还将送何爽至北京天坛医院进修神经外科护理。

篇3:神经外科护理工作计划<\/h2>

一、20xx年转眼来临了,神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。

二、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士

三、护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单ct和mri的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。

四、加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。

五、院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。

六、突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。

七、根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。

八、每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。打造具有专科特色的重症监护。

我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。

随着社会经济的发展,不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的

满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。

篇4:神经外科护理工作计划<\/h2>

一、提升护理队伍素质。

1、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,到年底本科学历人员达6人。

2、坚持每月科内业务学习1-2次,以提高专业知识水平及实践能力。

3、增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

二、护理安全是重点

护理安全工作长抓不懈,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。

护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

三、转变护理观念,提高护理服务质量

通过学习,培养护理人员树立以病人为中心的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念,纠正和克服过去的病人头痛医头,脚痛医脚的护理做法,应全盘考虑,综合计划,集医院、家庭、社会等各方面力量,对病室实施全身心、全方位,全过程、多渠道的系统护理。

四、加强护理管理,合理利用人力资源

实行弹性排班。制定弹性排班实施办法,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务,减少人力资源浪费,避免人浮于事的局面。护理人员做到工作需要时,随叫随到,无需要时即休假。

五、护理各项指标完成

1、基础护理合格率100%。

2、特、一级护理合格率85%。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率90%。

5、护理人员三基考核合格率达100%。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0。

篇5:神经外科护理工作计划<\/h2>

一、抓好科室护理人员培训,加强科室护理人员素质培养

全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

1、鼓励中、青年护士参加自学、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,两年后科室本科学历人员达5人。

2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

3、根据医院及护理部安排,有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1-2次,护理查房1次,操作培训1-2项等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让神经外科团结、协作的优良作风发扬光大。

二、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

2、每月召开护理质量与安全管理会一次。对一级质控质量检查、护士长质量检查、二级质控质量检查、三级质控质量检查的反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。对检查出的结果进行科室通报,对于经常出现问题的同志进行批评教育及适当的处罚,对做得好的提出表扬并给予奖励。

3、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患者床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。

4、严格执行床头交接制度,在交接班时要向下班护士做具体报告。

5、严格落实各级工作人员职责。护士长或责任组长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每月一次对病人满意度进行调查,确保服务质量。

6、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查1次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。

7、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

三、组织全科护理人员认真学习20xx年修订的护理质量控制评价标准

护理质量控制标准包括:护理管理质量控制评价标准、护理安全质量控制评价标准、护理服务质量控制评价标准、临床护理(基础护理、分级护理、专科护理、危重护理、医院感染控制等)质量控制评价标准4个方面。

四、护理安全则是护理管理的重点

护理安全工作长抓不懈,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

1、补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,坚持护士长或责任组长每月夜查房一次和节前安全检查和节中巡查。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。

(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

五、加强护理管理,合理利用人力资源

1、我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排

排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

2、护理管理者应增强经营管理意识,护士长应与科主任一道共同动脑筋,想办法,改变科室收入构成结构。实行科室成本核算,护士长既是决策者,也是参与者,应对科室物资成本核算工作,进行认真、准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。

六、强化科研意识,提高护理科研能力

1、积极给高年资护士创造条件,营造良好的学术氛围,力争有高程度的论文发表。争取本年度有至少一篇CN级文章发表。

2、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。

篇6:神经外科护理工作总结<\/h2>

摘要:目的:加强神经外科护理实习生的自我防护意识,提供基本的自我防护方法,使她们能够尽快适应医院神经外科护理工作,保障她们的工作安全。方法: 分析护理实习生缺乏自我防护意识的原因,针对护理实习生常见的危害因素,指出护理实习生常见危害的防护方法。 关键词:神经外科;护理实习生;职业损伤;自我防护

神经外科护理有其独特的工作环境及服务对象,导致护士经常暴露于各种各样的危险之中。近期一份综合医院医务人员职业暴露的监测分析表明,护士暴露构成比较高,达到了70.97%[1]。护理实习生是护理队伍中的一个特殊群体,她们在实习期间往往会把学习的重点放在熟悉临床技术操作上,常常忽视了医院潜在有害因素的防护,自我防护意识薄弱。有分析认为护理实习生对发生职业暴露具有一定的处理能力,并对职业暴露的防护和应急措施有一定认识,但有欠缺,特别是中专实习生[2]。现就神经外科护理实习生在工作中存在的各种职业危害因素进行分析,并制定相应的防护对策。

1 护理实习生职业安全与防护的现状

1.1 缺乏自我防护观念

1.1.1 护理教育在护理实习生职业安全教育方面是一个薄弱点。有文献表明,目前针对医学生艾滋病职业暴露、职业防护知识的教育非常不全[3]。

1.1.2 护理实习生年轻,思想单纯,而传统的教育过于强调护士的奉献精神,导致一些学生缺乏最起码的自我保护意识。

1.2 实习单位对实习生职业危害不够重视

实习单位的上岗前培训较多的是对医院规章制度、实习期间的劳动纪律、对病人的服务规范等方面的学习,而未安排专职的老师进行职业防护知识的培训。

1.3 临床带教老师注重对护理实习生临床技能的培训,忽视了在职业防护知识方面的带教。

2 神经外科护理实习生常见职业损伤

2.1 生物损伤

神经外科危重病人多、气管切开多、护理任务重,在护理病人的过程中,护理实习生可因接触到病人的各种感染性体液、血液、分泌物和排泄物而引发各种感染。

2.2 物理损伤

2.2.1 负重伤:护理实习生站立时间长,工作姿势不良,节力不当,身体劳累却未休息好,是引起各种负重伤的危险因素。

2.2.2 暴力伤:神经外科患者脑额、颞、顶中挫伤后意识昏迷或昏睡亦可演变为外伤性急性精神障碍,可造成护士人身的伤害。如遭攻击、受惊吓、被抓伤等。

2.3 化学损伤

主要来自于各种化学消毒液。

2.4 机械损伤

锐器伤:临床上常见的一种损伤,包括、玻璃割伤、刀刺伤等。神经外科由于疾病原因,常有各种躁动、精神障碍等患者,护理人员随时有锐器损伤(尤其是)而感染经血液传播的疾病的机会。另外, 不良的习惯和行为,也易发生锐器损伤。

2.5 心理因素导致的损伤

护理实习生刚踏入临床,面对陌生的环境,缺乏临床护理经验,常受到病人及家属的指责,不能很好的适应,心理压力大,特别是一些性格内向的护理实习生,在新环境中易产生焦虑恐惧的情绪。护理实习生多为年轻女性,在为异性病人做治疗或护理,如会阴护理、剪指甲、刮胡子、甚至输液时,都有可能受到男性病人或家属的骚扰。实习中后期,面临就业选择,导致情绪不稳定。如不能及时调整身心状态,可能会出现一些心理问题和躯体疾病。

3 防护措施

3.1 加强防护教育,提高护理实习生的自我保护意识

学校应将职业防护教育纳入护理教学计划,防护教育的内容应包括职业防护法规、常见职业感染的危险性及传播途径、普及预防的概念和措施等。在实践教学中带教老师要重点训练护理实习生的防范意识和能力,在示教各项基础护理技术操作时增加职业防护内容,例如:手持针头时避免将用过的针头套回针帽,针头用完后放入特定容器;抽取的.血标本应放在带盖的试管内;手持化验标本时应戴手套。系统的训练会使护理实习生在牢固掌握护理技术的同时也掌握防范措施,让职业防范成为护理常规。树立普遍预防的观念,强调所有病人的血液和体液都可能有传染性。对每一位进入临床实习前护理实习生进行乙肝抗体的检测,如为阴性者必须进行乙肝疫苗的接种,并经常检测乙肝抗体的水平。

3.2 重视护理实习生职业暴露及危害报告制度

医院应重视实习生的职业损伤报告管理制度,完善检测系统。教育实习生在受到职业暴露危害后,除了进行积极有效的处理外,应立即上报医院相关部门。使相关部门能定期分析护理实习生发生职业暴露的原因,从而寻求有效的预防措施。学校应定期到教学医院对护理实习生职业防护情况进行检查,督促护理实习生做好自我防护工作,以降低职业损伤的发生率。

3.3 重视心理因素的影响

严格“一对一”带教,护士长及带教老师要及时掌握护理实习生思想动态,帮助其树立信心,指导其采取正确的自我防护,避免不良心理负担,建立有效的社会支持系统。

3.4 正确护理颅脑外伤精神障碍患者

3.4.1 对于躁动不安的患者,首先要置于安静、安全的房间。房间布置简单、清雅,避免存放危险物品,如剪刀、水果刀等。对患者的护理也应更加细心,如剪短指甲、正确使用约束带等防止抓伤和坠床。同时按医嘱给以镇静、镇痛的相关治疗。

3.4.2 对于易激惹等兴奋状态的患者,护士要耐心倾听、安抚,不能与其争辩,尽量满足他相对合理的要求。必要时恰当地转移话题,分散患者的注意力,避免在一个话题上反反复复,纠缠不休。环境尽量保持安静,同时减少探视等。

[1]陈京,杨怀,史明惠,等.综合医院医务人员职业暴露的监测分析[j].护士进修杂志,20xx,26(16):1454-1455.

[2]况小容,张卫红. 护理实习生对职业暴露的防护和应急措施的认知状况分析[j].当代医学,20xx,18(10):157-159.

[3]姜红英,刘家虹,付俊. 医学生艾滋病职业暴露知识及从业意识调查[j].中国公共卫生,20xx ,25 (9) :1044 – 1045

篇7:神经外科护理工作计划<\/h2>

转眼间又要进入20xx年了,新的一年是一个充满挑战、机遇与压力的一年,也是我科非常重要的一年,紧紧围绕医院工作方针和护理部的工作计划,认真履行职责,将科室全年护理工作计划制定如下:

一、抓好科室护理人员培训,加强科室护理人员素质培养

全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

1、鼓励中、青年护士参加自学、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,两年后科室本科学历人员达5人。

2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

3、根据医院及护理部安排,有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1-2次,护理查房1次,操作培训1-2项等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让神经外科团结、协作的优良作风发扬光大。

二、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

2、每月召开护理质量与安全管理会一次。对一级质控质量检查、护士长质量检查、二级质控质量检查、三级质控质量检查的反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。对检查出的结果进行科室通报,对于经常出现问题的同志进行批评教育及适当的处罚,对做得好的提出表扬并给予奖励。

3、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患者床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。

4、严格执行床头交接制度,在交接班时要向下班护士做具体报告。

5、严格落实各级工作人员职责。护士长或责任组长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每月一次对病人满意度进行调查,确保服务质量。

6、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查1次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。

7、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

三、组织全科护理人员认真学习修订的护理质量控制评价标准

护理质量控制标准包括:护理管理质量控制评价标准、护理安全质量控制评价标准、护理服务质量控制评价标准、临床护理(基础护理、分级护理、专科护理、危重护理、医院感染控制等)质量控制评价标准4个方面。

四、护理安全则是护理管理的重点

护理安全工作长抓不懈,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

篇8:神经外科护理论文<\/h2>

【摘要】目的 探讨前列地尔联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取1月至11月收治的70例糖尿病足患者。将患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予胰岛素强化治疗且血糖控制在理想范围 ,给予抗感染、营养神经、创面常规清创换药等基本治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,加用前列地尔10ug加入0.9%氯化钠液30ml微泵维持1小时静脉推注 每日一次,创面清创后喷涂重组牛碱性成纤维生长因子。连续治疗观察4周,比较2组的疗效。结果 治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为57.1%。2组有效率比较差异有统计学意义。结论 前列地尔联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗糖尿病足疗效较好。

【关键词】前列地尔 重组牛碱性成纤维细胞生长因子 糖尿病足 职称论文

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度的血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的损伤,主要临床表现为足部溃疡和坏疽,严重者需要截肢。本文就前列地尔联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗糖尿病足70例的疗效作一总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择201月至月在我院住院的70例糖尿病足患者,均根据WHO糖尿病的诊断标准明确诊断为2型糖尿病。按随机原则分为治疗组和对照组。治疗组中,男性20例,女性15例;平均年龄岁;平均病程 年;空腹血糖mmol/L。对照组中,男性20例,女性15例;平均年龄岁;平均病程 年;空腹血糖mmol/L。两组基线资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 两组患者均加强糖尿病宣传教育,严格给予糖尿病饮食,应有胰岛素泵控制血糖,将空腹血浆葡萄糖控制4.4~6.1mmol/L、非空腹血浆葡萄糖控制 4.4~8.0mmol/L;在创面处理前提取分泌物进行细菌培养、根据药敏试验结果选用有效抗生素;积极纠正影响伤处愈合的`各种不良饮食。对照组:在无菌操作下,溃疡创面清创后用1:200聚胺酮碘常规消毒后凡士林油纱覆盖创面,无菌纱布包扎,每天换药1-3次。治疗组:前列地尔10ug加入0.9%氯化钠液30ml微泵维持1小时静脉推注 每日一次;同时,在无菌操作下,溃疡创面清创后用0.9%氯化钠溶液彻底冲洗创面,无菌干纱布吸尽残液,与重组牛碱性成纤维细胞生长因子喷涂创面,剂量为 150AU/cm2,根据创面情况1~3天给予换药1次。2组均连续观察4周后评估疗效。

1.3 疗效判定标准 依据Wagner分级下降情况。显效:病变下降2级,创口愈合>80%;有效:病变下降1级,创面愈合50%~80%;无效:创面无好转或加重。总有效率=/总例数。治疗4周后观察两组疗效。

1.4 统计学方法 应用SPSS14.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗组治疗有效率明显高于对照组。差异具有统计学意义。

2.2 不良反应 对照组和治疗组均无不良反应发生。

3 讨论

糖尿病足的发生,多是因糖尿病患者血糖控制不佳,机体长期处于高糖状态,导致机体代谢障碍,葡萄糖得不到充分转化利用,使血管基底膜发生病理改变,导致血管管腔狭窄,

局部微循环发生障碍,神经细胞由于缺血缺氧而导致肿胀变性,轴突、鞘膜代谢失常及微环境改变,神经病变缺少保护性反应,造成机体局部损伤。因此,糖尿病足的治疗应对血管神经保护等采取措施。前列地尔是人体自身分泌的生理活性极强的物质。可以改善血液动力学和流变学,通过增加血管平滑肌细胞内的 CAMP含量,发挥其扩血管作用,降低外周阻力;可抑制血小板凝集,降低血小板的高反应性和血栓素A2水平,可抑制血小板活化,促进血栓周围已活化的血小板的血小板逆转,改善红细胞的变形能力;同事刺激血管内皮细胞产生组织型纤溶性物质,具有一定的直接溶栓作用;还可通过抑制血管平滑肌细胞的游离钙,抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素,使血管平滑肌舒张,改善微循环。重组牛碱性成纤维细胞生长因子作为外源性的多功能细胞生长因子,一方面可以促进糖尿病足创面毛细血管再生,改善局部血液循环,加速愈合,从而变被动修复为主动促进创面修复,全面提高创面愈合质量,缩短愈合时间;另一方面可以在消毒后的创面上形成一层保护膜,预防创面感染,加速愈合。通过本组实验表明,糖尿病足在常规治疗基础上联合应用前列地尔和重组牛碱性成纤维细胞生长因子,能有效促进患部组织恢复,是治疗糖尿病足有效的方法之一。

参考文献

[1]叶任高,陆再英.高等医药院校教材内科学 [M]. 第6版 北京:人民卫生出版社,.800

[2]Kahn CR.Joslin糖尿病学[M].潘长玉,主译.14版.北京:人民卫生出版社,:1154

[3]廖二元,赵楚生.内分泌学[M].北京:人民卫生出版社,:1436

[4]卢爱华,胡敏.前列腺素E在糖尿病慢性并发症中的应用研究[J].国外医学:内分泌分册,,20:135-137

[5]王卫东,刘伦琴,邢林.前列地尔联合介入治疗对糖尿病足的临床疗效观察[J].中国全科医学,,13:2548

[6]杨延群,安世铭.贝复济治疗糖尿病足临床初步观察.重庆医学,2000,29:64-65

[7]秦清华. 贝复济联合胰岛素局部治疗糖尿病足疗效观察. 重庆医学,,34:54-55

篇9:神经外科护理工作计划<\/h2>

20xx年了,新的一年是一个充满挑战、机遇与压力的一年,也是我科非常重要的一年,紧紧围绕医院工作方针和护理部的工作计划,认真履行职责,将科室全年护理工作计划制定如下:

一、抓好科室护理人员培训,加强科室护理人员素质培养。

全科护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以大专学历为主体转变为以本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

1、鼓励中、青年护士参加自学、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,两年后科室本科学历人员达5人。

2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

3、根据医院及护理部安排,有机会选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1——2次,护理查房1次,操作培训1——2项等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让神经外科团结、协作的优良作风发扬光大。

二、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

2、每月召开护理质量与安全管理会一次。对一级质控质量检查、护士长质量检查、二级质控质量检查、三级质控质量检查的反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。对检查出的结果进行科室通报,对于经常出现问题的同志进行批评教育及适当的处罚,对做得好的提出表扬并给予奖励。

3、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患者床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。

4、严格执行床头交接制度,在交接班时要向下班护士做具体报告。

5、严格落实各级工作人员职责。护士长或责任组长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每月一次对病人满意度进行调查,确保服务质量。

6、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查1次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。

7、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。

三、组织全科护理人员认真学习20xx年修订的护理质量控制评价标准。

护理质量控制标准包括:护理管理质量控制评价标准、护理安全质量控制评价标准、护理服务质量控制评价标准、临床护理(基础护理、分级护理、专科护理、危重护理、医院感染控制等)质量控制评价标准4个方面。

四、护理安全则是护理管理的重点。

护理安全工作长抓不懈,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。

1、补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,坚持护士长或责任组长每月夜查房一次和节前安全检查和节中巡查。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。

(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

五、加强护理管理,合理利用人力资源。

1、我科的护士比例搭配未达到要求,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排

排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

2、护理管理者应增强经营管理意识,护士长应与科主任一道共同动脑筋,想办法,改变科室收入构成结构。实行科室成本核算,护士长既是决策者,也是参与者,应对科室物资成本本核算工作,进行认真、准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。

六、强化科研意识,提高护理科研能力。

1、积极给高年资护士创造条件,营造良好的学术氛围,力争有高程度的论文发表。争取本年度有至少一篇CN级文章发表。

2、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。

篇10:神经外科护理工作总结报告<\/h2>

神经外科护理工作总结报告

回顾一年来神经外科的护理工作 ,使我学到了很多,成长了很多,同事们的工作干劲也大大提升了。 在科主任、护士长的带领下,每日满负荷的工作着,加班加点也是司空见惯的事情,为患者挥汗如雨、不知疲惫,为了将更多的危重病员从死神手里抢救回来,无轮工作多忙多累,大家毫无怨言、踏踏实实的做好每一份工作。

神经外科是外科中急、危、重病号较多的.科室,特别是节假日病号数量比平时增多,并且患者有较多的昏迷者,对于这类患者及时密切观察病情变化,做好护理记录。及时治疗、口腔护理、会阴护理、q2h翻身拍背,对痰多的患者及时吸痰、给予雾化吸入稀释痰液等等,除此之外还得接受急诊病人,因此工作十分繁忙。从中使我认识到护理安全的重要性。在医院及护理部领导下,积极认真贯彻“以病人为中心”的护理理念,一切从病人出发,一切为病人着想,努力保证护理安全,防范护理差错。现将一年来存在的问题简单归纳如下;

1、执行各项规章制度不严,落实不到位,未严格执行三查七对原则。

2、医嘱查对不认真,过医嘱只复核,未能及时转抄或更改医嘱执行单,出现抄错,漏抄现象。

3、工作责任心不强,不能及时巡视病人,观察病情不仔细。

4、病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。

5、主动学习风气不够浓厚。

6、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。

在今后的工作中我会做到以下几点:

1、严格执行三查七对制度,加强重点环节的监控,坚持做到“三清”,即书面,口头,床旁交接清楚。

2 、过医嘱时特殊用药或特殊治疗均应写在护士动态交班上,复核医嘱前须转抄或更改医嘱执行单。

3、急救物品完好率达到100%。急救物品进行交接班管理,每天专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

4、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高

5、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,并了解病人入院后的心理状态与需求。

6、在生活上为病人提供了各种便利条件,并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行整改。

在神经外科的医护人员平凡而又细微的劳作中,一个个虚弱的病体变得健康,一幅幅痛苦的表情离去。虽然繁忙;虽然失去了一次次和家人团聚的机会;虽然一次次的被误解,眼泪只能偷偷的往肚子里咽,但我们想到的是责任,就会振作精神,以饱满的热情对每一位患者。我们就是这样日复一日的在平凡的岗位上兢兢业业、埋头苦干、默默无闻的奉献着,在今后的护理工作中我会更加努力!

篇11:神经外科护理实习报告<\/h2>

一、学科特点

就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。

二、实习方法

由于神经外科属于专科性强的科室,实习同学进入科室后,面对各种神经外科的疾病,常常感到疾病复杂,手术操作难度大,从而产生畏难情绪,实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到更多的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。

首先,熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此,在进入神经外科实习前,就应该复习中枢神经系统的解剖,入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习,做到理论与实践相结合,从而实现对疾病的正确认识。

其次,要选择好自己实习的立足点,明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强,要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的,因此,教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病,同学应该根据教学大纲的要求,明确自己需要掌握重点内容,然后制订适合于自己的实习计划,而不应好高鹜远,片面追求专业性太强的有关知识和内容。

第三,临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床,实现理论与实践相结合,因此,应把学习的重点放在对神经外科疾病,特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面,这样才能及时正确地对病人的病情作出判断,从而采取有效的治疗措施。

篇12:神经外科工作年度总结<\/h2>

20xx年在院领导班子的准确领导下,我科紧跟各项部署,围绕领导班子提出的"文化建院、依法治院、以德办院、人才立院、科技兴院、服务赢院"的办院宗旨,把握住我院品牌建设的三个重要环节"知名度、美誉度、诚信度"在创新管理,提升医疗水平更新医疗护理的观点,深化优质服务,增大了管理力度,工作取得了一定的成绩。

一、增强学习,提升自身素质

积极参加群众路线教育实践活动,认真落实科学发展观,始终和党中央保持一致,积极响应院领导的各项号召,遵纪守法,遵守各项规章制度,医德医风正派。

在业务上,努力钻研专业知识,利用早会、查房实行理论联系实际学习,巩固了专业知识,学到了国内外新动向新知识,提升了整体业务水平。

二、调动医护人员积极性,团结一致做好本职工作

调动全科室人员积极性,增强凝聚力,工作中以身作则,严于利己,宽以待人,充分信任每一位医护人员,充分发挥每一位医护人员的主观能动性,对他们的工作做出公平、公正的评价,以理服人,以德理科。

发扬科室人员始终如一的团结向上的精神氛围,处理好科主任与他们之间的关系,处理好医护关系,处理好医护与患者的关系,使大家把自身的发展融入到科室发展的整体发展之中,只有科室团结才有向心力,科室各项事业才能得到充分的发展壮大。

科室医护人员严格遵照各项规章制度,遵纪守法,积极响应各项号召,医护人员技术水平和服务水平深受患者及家属的好评。二甲复审工作准备充分,来科检查项目顺利达标。

三、增强医疗质量管理,高度重视医疗质量安全

认真执行各项规章制度,积极参加全院各项会议,经常利用早会和工作中实行医疗安全学习,认真学习执行病例书写规范,会诊制度、首诊医生负责制度、早晚交班制度,做好术前讨论,疑难病例讨论,死亡病例讨论,认真执行抗生素应用规范,处方书写规范,增强法律意识,时时防范医疗纠纷和医疗事故发生。

四、响应医院号召,积极展开新项目

在实际工作中,严格执行范围内展开业务,一年中展开了小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症手术一例,脑积水腹腔分流术腹腔端导管介入手术一例,左大脑半球胶质瘤手术一例,(因为各种原因过去不敢展开的手术现在已经尽量展开起来)全年无医疗纠纷及事故发生,营造了安全舒适的工作环境。

五、重视梯队培养建设

我科成立近,科室成立至今,注重人才培养和梯队建设,科内医生基本达到全员进修学习,专业技术水平逐步得到提升,现主任医师一人,今年晋升主任医师批件下来三人,原有副主任医师两人,医生技术队伍全员已达到高级职称水准,为科室可持续性发展奠定了良好基础。

六、努力创造两个效益

今年我科经过全体医护人员的努力工作,社会效益明显提升,经济效益创历史,全年患者住院人数1400余人,全科经济收入752万元,和去年同期比超额完成74万元,全年无医疗护理投诉。

七、不足之处

1.业务学习还不够系统完善,不能持之以恒,

2.颅脑损伤患者住院人数逐年减少,我们盼望我院早日搬迁120急救中心早日归还我院。

寒冬辞旧岁,瑞雪迎新年,新年到来之际,感谢院领导和全院职工对我科的关心、支持、和协助,预祝大家新年快乐,身体健康,工作顺利,幸福相伴永远。

篇13:神经外科科室总结<\/h2>

一、加强学习,提高自身素质

积极参加群众路线教育实践活动,积极响应院领导的各项号召,遵纪守法,遵守各项规章制度,医德医风正派。

在业务上,努力钻研专业知识,利用早会、查房进行理论联系实际学习,巩固了专业知识,学到了国内外新动向新知识,提高了整体业务水平。

二、调动医护人员积极性,团结一致做好本职工作

调动全科室人员积极性,增强凝聚力,工作中以身作则,严于利己,宽以待人,充分信任每一位医护人员,充分发挥每一位医护人员的主观能动性,对他们的工作做出公平、公正的评价,以理服人,以德理科。

发扬科室人员始终如一的团结向上的精神氛围,处理好科主任与他们之间的`关系,处理好医护关系,处理好医护与患者的关系,使大家把自身的发展融入到科室发展的整体发展之中,只有科室团结才有向心力,科室各项事业才能得到充分的发展壮大。

科室医护人员严格遵照各项规章制度,遵纪守法,积极响应各项号召,医护人员技术水平和服务水平深受患者及家属的好评。二甲复审工作准备充分,来科检查项目顺利达标。

三、加强医疗质量管理,高度重视医疗质量安全

认真执行各项规章制度,积极参加全院各项会议,经常利用早会和工作中进行医疗安全学习,认真学习执行病例书写规范,会诊制度、首诊医生负责制度、早晚交班制度,做好术前讨论,疑难病例讨论,死亡病例讨论,认真执行抗生素应用规范,处方书写规范,增强法律意识,时时防范医疗纠纷和医疗事故发生。

四、响应医院号召,积极开展新项目

在实际工作中,严格执行范围内开展业务,一年中开展了小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症手术一例,脑积水腹腔分流术腹腔端导管介入手术一例,左大脑半球胶质瘤手术一例,全年无医疗纠纷及事故发生,营造了安全舒适的工作环境。

五、重视梯队培养建设

我科成立近20年,科室成立至今,注重人才培养和梯队建设,科内医生基本达到全员进修学习,专业技术水平逐步得到提高,现主任医师一人,今年晋升主任医师批件下来三人,原有副主任医师两人,医生技术队伍全员已达到高级职称水准,为科室可持续性发展奠定了良好基础。

六、努力创造两个效益

今年我科经过全体医护人员的努力工作,社会效益明显提高,经济效益创历史,全年患者住院人数1400余人,全科经济收入752万元,和去年同期比超额完成74万元,全年无医疗护理投诉。

七、不足之处

1、业务学习还不够系统完善,不能持之以恒。

2、颅脑损伤患者住院人数逐年减少,我们盼望我院早日搬迁120急救中心早日归还我院。

寒冬辞旧岁,瑞雪迎新年,新年到来之际,感谢院领导和全院职工对我科的关心、支持、和帮助,预祝大家新年快乐,身体健康,工作顺利,幸福相伴永远。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

在神经外科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有扎实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。

一转眼,一个月的神经外科实习生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。在神经外科近一个月的实习生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★


我作为一名实习生,有幸在医院的神经外科部门进行了为期六个月的实习。这段时间里,我深刻地体验到了医生神经外科的艰辛与辛苦,也更加坚定了我成为一名神经外科医生的决心。下面,我将根据我的实习经历详细、具体且生动地总结这段宝贵的实习经历。


作为神经外科实习生,我参与了很多手术。神经外科手术是一项高难度的技术活,每一刀都关系到患者的生死。我在实习期间亲眼目睹了许多令人难以置信的手术,比如治疗脑肿瘤的开颅手术、脊柱融合手术等等。在手术室内,全副武装的医生们紧张而专注地操作,确保每一步都准确无误。我作为实习生,负责记录手术过程中的细节和相关数据,为术后评估提供依据。这些手术不仅让我更加了解了神经外科手术的过程和技巧,还培养了我的观察力和耐心。


我在实习期间还参与了许多病历讨论和学术研究。在医院的每周例会上,教授和主治医生会对一些疑难病例进行讨论和分析,而我有幸被邀请参与其中。在这些讨论中,我学到了许多关于疾病诊断和治疗的知识,也向老师们请教了许多我不明白的问题。我还参与了一项关于脑损伤康复的研究项目。我们通过收集患者的病历数据和跟踪观察他们的康复进展,最终得出了一些有价值的。这些研究工作让我明白了科学研究的重要性,并为将来的学术生涯打下了基础。


除了手术和学术研究,我在实习期间还参与了许多门诊工作。在门诊中,我有机会与患者进行面对面的交流,了解他们的病情和生活情况。有一次,一位中风患者来门诊,他已经瘫痪了一段时间,丧失了大部分生活能力。通过与他和他的家属的交流,我可以感受到他们的绝望和无助。作为一名医生,我不仅要帮助他们治疗疾病,还要给他们以心理上的支持和鼓励。这段经历让我明白了医生的责任和使命,鼓励我要更加努力学习和提高自己的专业技术。


小编认为,我的神经外科实习经历充满了挑战和成长。在这个过程中,我学到了很多专业知识和技能,更加明确了自己的职业方向。我坚信,成为一名神经外科医生是我一生追求的目标。我将继续努力学习和实践,为更多的患者带来健康和希望。希望未来的实习经历能让我更加成熟和全面发展。

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

在护理部等各院区领导的带领和关爱下,我科全体护理工作人员同心协力,较高质量的完成了本年度计划,先总结如下:

上锦院区为新开设的医院,病院满意度将直接影响到医院本身的名誉及信誉问题。因此,我科将患者满意度考核作为了一项重点指标。

措施:

1)对全科护士进行“如何开展神经外科专科知识的健康教育”做了专项培训及相关业务查房。

2)切实落实分床到人的优质护理服务理念,强化入院、术前、术后、出院等各环节的健康教育,对生活不能自理的患者,协助其生活护理。

3)将每月抽查的患者满意度及所行健康教育力度纳入绩效考核,落实床边护理。

4)举行“护士礼仪”专项培训,提升职场素养,提高护士自身修养。效果:患者满意度不断提升,在病员数量的增加情况下,患者年平均满意度亦达99.93%。

做为院区优质护理服务示范单元,为全面贯彻执行优质护理服务精神,将护士还给患者,不断提高患者满意度,我科室在优质护理服务大旗下实施的新举措如下:

1.强化优质护理服务意识,制定优质护理服务实施方案和措施,将其细节化、具体化。按优质护理服务方案每月自查,进行相应的反馈。用多种形式反馈本月工作中的不足之处,用持续质量改进的方法进行分析整理和措施的修订。

2.注重病房环境的人文化和细致化,开设健康教育宣传栏,制作健康教育手册,,对护士的口头健康教育进行了一个良好的补充,以便更好的服务于患者。

3.为了保证护理质量,加强薄弱环节人力配置,我科进行了新型排班模式的探索。以高年资带动低年资护士的方式;根据患者病情动态灵活调整排班;如早班(7:30-10:30),下午加强班(16-21);加强班(8-12,14-22);机动班(6-9,16-21)等。

4.实行床位分管,“包床到护”,每个病房由1-2名护士分管,实行姓名挂牌,患者对主管护士知晓率从74%上升到100%;患者对开展优质护理一项知晓率达到99%。

5.改革护理文件书写方式,控制护理记录时间,体现病情动态变化。护士书写时间

6.重视科室形象的打造,加强宣传。出护士xx作为科室宣传干事,对科室内各种活动进行动态宣传。在护理团队的积极配合之下,本年度我科共发宣传报道8篇。

1.我科承办的四川省继续教育项目“神经外科护理新进展培训班”于20xx在成都召开,护理人员积极相应,通过学习和交流,促进其护理专科知识的提升。

2.为加强科室医护人员专业知识技能,我科举行“新型脑电检测仪检测培训”。该项检测能够很好的检测出患者癫痫发作的频率及部位,为临床治疗提供了更多的信息,也为更加具体细致的开展护理工作提供了可靠依据。

3.针对开颅术后的恶心呕吐,在护士长带领下由科室护理组协助开展针灸止吐项目,患者术后恶心呕吐现象明显改善,由原有的23%下降到3.68%。

4.积极鼓励医务人员外出培训和学习,本年度共有参会人员4人次。

5.对新进护士进行技能操作与专科理论知识培训,科室本年度共开展科室讲座31次,平均到会率98.2%。不定期抽查笔记,给予相应的理论及操作考核,并建立新进人员培训档案,每月与护士长进行一次口头谈话,总结本月工作学习情况,督促其进步和发展。

1.物资管理:

1)常用液体管理:做到先到先用,有计划、有目的的使用,避免液体过期的情况发生。

2)每月对库房进行定期清理,根据每月耗材,灵活的计划和管理,

做到供需平衡。

2.专项管理:抢救物资及毒麻药专人、专柜,定期自查,双人交接。每月合格率达100%。

3.操作技能:实行示范的操作全体护理人员过关的操作技能品管模式,做到护理人员操作能力逐步上升。五、科室规章制度的完善

1.交接班制度:医护一体共同交班,护理组交接班结合整体护理模式,应用护理程序,严格执行床旁交接班制度。

2.双人查对制度:采取“护-护,护-患”的双人查对制度,严防差错事故的'发生。查对准确率由原有的92%提高到了100%。

3.细化薪酬考核方案,绩效考核直接关系薪酬水平,引导责任护士工作重心从治疗转移至护理,有效的引领了护理团队的进步和发展,

4.将各应急预案流程具体化、并增设消防应急预案,将各项责任切实落实到人。

1.环境管理:进行护理查房规范环境管理要求;以各种形式对陪护人员进行耐心的劝导和宣教,以随机巡房的方式提高护理人员的重视程度,尽可能给患者营造一个安静的环境。

2.感染管理:医疗垃圾分类放置,重点加强手卫生管理,提高护理人员自我防护意识,定期开展感控总结。

3.采取“整合-分类”消毒的新举措,将治疗盘、弯盘、压脉带、网兜整合为一个消毒箱,而则负压吸引分开浸泡消毒,每日21::00现场配置,对物资进行集中浸泡消毒,用后立即倒掉。保证了消毒液的有效氯含量,并减少了消毒液的测试次数,同时还减少了物资的消耗和院内感染事件发生。

4.安全质量管理:全部入院患者进行跌倒评分,以及压疮高危患者评分,将高危标识落实到患者,加强相应的健康教育。效果:患者病情病重而压疮发生率低。

1.护理单元总工作量

入院(人次)

660

特级护理(人次)

一级护理(人次)6252

抢救(人次)531

出院(人次)

634

死亡(人次)

抢救成功率

100%手术总台次

503

病危(人次)1936

院内压疮(人次)

差错事故(人次)

有关护理的投诉(次)

意外事件(人次)

成都铁路卫生学校护生到我院实习,为了发挥教学医学特色,采用教学小组制;由xxx等担任主要的教学任务,从理论和操作技能及专业素养三各方向展开教学。并结合性的进行专人带教,护生排班将和自己的带教老师保持一致。

人数1318

中专0

大专16在读本科8人

本科6

研究生0

★ 神经外科实习小结自我鉴定 ★

在医院的外科实习工作者,在实习工作告一段落时,你会给自己一个实习工作总结吗?通过给自己的实习自我鉴定来回顾过去的工作,展开更远的工作思路,外科实习自我鉴定。以下是外科实习自我鉴定资料,请参考。

实习自我鉴定范文:转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等,自我鉴定《外科实习自我鉴定》。 对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。

在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多,己最失望的就是打留置针,.这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西.从白雪飘飘到春寒料峭!

虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术, 往往是边拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科,最大的特点就是病人的流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡 .这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。

这几个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

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