小儿心内科住院医师实习周记（汇集10篇）

小儿心内科住院医师实习周记（汇集10篇）。

✹ 小儿心内科住院医师实习周记

心内科工作心得

通过心内科一天的学习（晨间护理-交接班-打吊瓶-静推-处

理医嘱-健康宣教-出院指导）让我感悟很多。几乎相同的工作流程，走廊上也是满满的病人，在护理质量上却存在着差距。

今天上午我和高明晓老师上责一，我们负责22张床位，实

有病人19人。从扫床开始，一人一床刷，及时更换床单被套，病人的床单位都很整洁，也很配合我们的工作，我相信这和平日里护患之间良好的沟通宣教是分不开的。交接班时为出院的病人解除腕带的束缚，查看病人的留置针与护理单上是否相符，床头卡井然有序的插在传输带上，醒目又方便。早上进行常规输液，19个病人只有一人没有打留置针，询问之后才知道这是为了防止抢救病人时针打不上，在平时的工作中，我也碰到过这样的情况，尤其是胸外心脏按压时，很难穿刺成功，如果有了留置针就不会再有紧急情况下打不上针的顾虑了，也不会因为自己的原因耽误抢救时机而感到遗憾。常规的治疗完成后我们并没有闲着，查看电脑出院的病人，做出院指导，一级护理新入转入的病人做健康宣教，检查病人六洁四无，为下午的洗头工作做准备，一上

午的时间很快就过去了。下午我主要是跟着护士长和周丽华老师做健康宣教和为一

级护理病情尚平稳的病人洗头。为病人讲解他们需要的饮食，药物，原发病在日常生活中需要注意的一些知识，看着她们耐心细致的讲解，病人赞赏感激的目光，我体会到了我们护理工作的价

值。

经过一天的学习，看到护士长和周老师丰富的知识，每一位护士对待病人的耐心，细心，爱心，责任心让我反思自己平时工作的不足。看人先看脸，见脸如见心，面部表情是写在脸上的心思，微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，但可以带给病人万缕春风，可以让病人消除紧张陌生恐惧焦虑孤独感，缩短护患间的距离。在平凡的岗位上，在坚持为病人服务的信念的同时我们还要在学习上严格要求自己不断更新知识，提高技术水平，临床与实践结合，在工作中不断充实和完善自我。

姐妹们，让我们微笑吧！！

收获：

1、病房管理整洁

2、留置针的合理应用

3、每个病人做到六洁、四无

4、病情观察及时

5、护患沟通多、健康宣教及时、全面、到位。

6、关心体贴病人，对每位病人均能做到笑脸相迎、语气温和。

本科存在不足：

1、我科病人生活自理能力差，病房管理相对欠佳。

2、普通病房留置针不能做到全面使用，为抢救病人带来隐患。

3、病人治疗、基础护理多，护士少，病情观察及卫生处置不到位。护患沟通、健康宣教不及时。

4、我们平时说话声音大，语速快。

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神经内科住院医师的责任

神经内科住院医师的责任

1.在科室主任的领导和上级医师的指导下，具体职责在对患者的检查、诊断和治疗中，按时、保质保量地完成各项工作。

2.坚持每天早、中、晚3次查房，掌握患者病情变化，做好病情记录，及时做出诊疗建议，修改治疗方案； >完成治疗及时检查订单执行情况。

3.随时巡视、观察危重症患者及术后患者病情变化，做好记录，及时处理问题，向上级医师报告。

4.及时检查和处理新入院患者，按时完成新入院患者病历和病历的撰写，及时完成出院患者病历汇总和出院处理。

5.陪同上级医师查房，查房前认真准备，汇报患者病情及诊疗过程，听取上级医师的分析和指导，并负责落实； 参与与上级医师的会诊和各种病例讨论。

6.门诊、急诊、病房值守，做好交接工作。 7、认真执行各项规章制度和技术操作规程，亲自操作或指导护士进行相关检查、治疗和护理工作，严防差错和事故的发生。

8.积极参与内部和科学研究以及新技术、新疗法和新项目的开发。

9.经常深入病房，了解和掌握患者的思想生活状况，征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见，及时解决相关问题，改进工作。 向科长、护士长和上级医师报告。

10.负责高年级学生和实习生的临床实践教学和理论教学。

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第一篇：在内科我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

在内科实习我严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这二个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时，我也了解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，咏最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。

第二篇：在心内科工作了3个月感触颇深，现将自己的体会总结出来供大家参考。1.心内科病人特点：进了心内科才知道什么是生命的可贵，也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室，管5张床，多大多数是急性心肌梗死患者，来的时候患者症状剧烈，胸疼大汗，恶心呕吐，这个时候作为住院医师，处理速度是关键。我几乎是小跑干活，每一个患者所作的第一件事就是生命体征，先看血压、心率、血氧、呼吸如何，立即建立静脉通道，止痛、吸氧治疗，随之立即18导联心电图了解梗死部位，用最短的时间问病史，然后即刻下达医嘱，向家属交代病情，下达病危通知单。快速完成首次病程记录，待主任决定再灌注治疗策略。如果需要急诊PCI，又要即刻完成术前准备，因为时间就是心肌。我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重，但经过快速、及时的治疗往往恢复也快，很多患者转天就像正常人一样症状完全缓解。心里有一种说不出的快乐和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大，入院前几天还活蹦乱跳的，转眼间就死亡的，真正验证了生命的脆弱，看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。还有很多患者在恢复期间一直不错，不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的，时刻应高度警惕，因为生命随时可能转瞬消失。

2.工作的风险：心内科是风险较大的科室，医生为救治患者经常需要介入治疗，介入治疗过程中的风险人人要面对，术中很多情况难以预测，对介入医生来说，不仅是技术的考验，更是体力和意志的考验，看着很多主任一天工作在导管室中，饭没时间吃、水没时间喝，这是才体会到医生的伟大。我由衷的敬佩他们。而且一旦患者发生猝死，很多家属不理解，其实医生何尝不是想救他们呢？

3.对医生的要求：心内科的医生有点像外科医生，工作中一般都是急脾气，雷厉风行，没有任何拖沓，因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神，我在想心内科几乎没有能按时下班的，只要来的病人都是急的、重的，没有奉献精神是做不了心内科的。心内科出科小结

总之，虽然我仅仅体会了3个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但还是给我极大的激励，我敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神，这是我的宝贵财富，激励我不断进步，有了前进的目标，真是获益匪浅。

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夏天慢慢过去了，我们实习也迎来了新的科室——心血管内科四病区，虽说已经不是刚入院实习的懵懂新生，但换了个大环境还是有许多扑面而来的陌生，不同于上一个科室的治疗方式，心内科有自己的侧重点，这就需要我们脚踏实地的迎接新的开始。

刚开始一周内，我们跟随护士长与带教老师们学习了心内科的日常工作流程与心内科疾病治疗的相关知识，了解了心内科病人病情一般起病急，变化快，在老年群体中较为常见。由于心血管类疾病的病因较多，因此在日常护理中药物的调节至关重要。口服药的发放就是一个很重要的工作，心内科病人口服药种类多，因此查对制度必须要做好。老师们与口服单双人核对，然后带着口服单与患者信息核对。这项看似简单的工作却有着无比重大的责任。在心内科，抗凝药物的注射也是一个常见的技术操作，第一次看见老师皮下注射抗凝药物时觉得不是一个很难的操作，而当我们自己上手时确实错误百出，在老师们的指导下，知道了抗凝药物有预防病人术后发生血栓的作用，在注射前要评估患者的皮肤、牙龈、大小便等是否有出血，要评估患者注射部位是否有硬结、红肿等，注射完成后需要按压注射部位五到十分钟，不能揉搓。也聊了介入手术患者要在术后6~8小时后才能注射抗凝药物的原因。在心内科，不论是口服药的发放还是抗凝药物的使用又或者是其他的治疗措施，看似不是多么难的操作，却蕴含着许多容易被我们忽略的点，所以，在我们的工作中，老师们都会将一个很小的知识点反复强调，加深我们的记忆，防止在临床工作中发生不良事件。

慢慢得我们了解了心内四区的手术流程，周二、周四为手术日。手术前一天我们就要为患者进行术前准备，备皮、术前知识的宣教。手术当天，接送患者一定要注意安全问题，要询问患者发放的口服药是否服用，将液体换成0。9%的盐水，保持通路。术后根据患者手术的部位有不同的处理方法，刚开始跟着老师们一起接病人，仔细听着老师们给患者及家属做的术后宣教以及术后一些治疗措施，慢慢得自己也试着接术后病人，给患者及家属要讲解饮食，活动、伤口的观察，根据医嘱进行术后的补液。学习到了加压放气的方法。老师们随后也系统的给我们讲解了冠脉造影术后的护理。

实习随着夏天一起过去，但我们心中的热情还是丝毫未减，有太多新事物，收获很多，感恩很多，也在实习过程中认识到了自身的不足、理论知识的欠缺等，在以后的学习中要继续努力与加油，也感谢心内四区所有老师每天的细心指导与耐心的讲解，让我在心内四区有了别样精彩的成长。

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本周是我作为一名心脏外科住院医师的第一周实习，整个过程令人印象深刻。作为一个梦想成为心脏外科医生的人，我感到无比幸运能够接触到这样激动人心的工作和环境。

我在这一周内参与了多项手术，其中最让我印象深刻的一次是一位中年妇女的心脏瓣膜置换手术。她患有重度的二尖瓣关闭不全，导致心脏负荷加重，出现呼吸困难和水肿等症状。手术前，我仔细研究了她的病历和检查结果，并与主刀医生一起制定了手术方案。手术过程中，我负责监控患者的生命体征并记录重要的信息。

手术开始后，我亲眼目睹了主刀医生精确而细致的操作。他首先切开患者的心脏，并用细长的钢丝缝合断裂的瓣膜。接着，他小心地将新的瓣膜放入原位，然后用缝线缝合。整个过程需要耐心和精确，因为心脏是人体最重要的器官之一，一不小心就可能导致严重的后果。

手术进行得非常成功，患者的病情得到了极大的改善。她术后恢复良好，并能够自主呼吸，不再受到呼吸困难的困扰。看到患者的笑容和家人的感激之情，我对自己的选择感到非常自豪和开心。

除了手术之外，我还参与了一些病房工作。例如，给患者更换敷料、观察患者的病情变化以及与患者和家属进行沟通。通过陪伴患者和倾听他们的故事，我更深刻地理解了作为医生的责任和使命。

实习期间，我还有幸参加了一些医研讨会和学术交流活动。这些活动不仅让我了解到最新的心脏外科技术和治疗方法，还让我有机会和其他专业人士交流。我认识到医学是一个不断发展的领域，只有不断学习和更新知识，才能为患者提供更好的治疗和护理。

尽管这周的工作充满了挑战和紧张，但我从中学到了很多。我意识到，成为一名优秀的心脏外科住院医师需要专业知识、技术精湛和耐心，更需要热爱和关怀每一个患者。我会努力提高自己的专业水平，为更多的患者带来希望和健康。

心脏外科住院医师实习的第一周就这样结束了，但我相信这只是一个新的开始。我期待着未来的实习经历和挑战，并希望能够成为一名优秀的心脏外科医生，为更多的患者带来健康和希望。

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在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下，我圆满的完成了实习任务。通过本次实习，我学会了心内科基本的问诊方法，查体方式及听诊要点；熟练掌握了给患者做心电图；基本掌握了看心电图的要点；熟悉循环系统病症的基本用药；旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下，完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂，对心内的用药还不是很熟练，今后应该完善基础知识，加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。

感谢许文亮主任，杨璇主任，徐莉老师，武越老师，马颖老师为我所付出的一切。

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这是我在泌尿外科住院实习的第一周，我对这个领域充满期待和好奇。泌尿外科涉及到人体尿液和生殖系统的疾病，病例种类繁多且具有挑战性。我期望在这个实习中锻炼自己的技能并学到更多知识。

周一：泌尿外科门诊大爆满，我全程负责帮助医生诊断病例。有一位患者主诉尿频、尿急和尿痛，经过详细询问和体检，我怀疑她可能患有泌尿系统感染。我建议进行尿液分析和细菌培养检查以确认诊断。当她听到这个建议后，略显紧张，我耐心地解释检查的目的和过程，并给予她一些舒缓紧张情绪的建议。通过这个实习，我学到了与患者进行有效沟通的重要性。

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周二：今天我有幸观摩一台腹腔镜手术，患者是一位40岁的男性，患有肾结石。手术开始前，主治医生向我详细介绍了手术步骤和腹腔镜器械的使用方法。手术中，我协助医生进行器械递送和伤口缝合，并观察整个手术过程。通过观摩这台手术，我对泌尿外科手术的技术要领有了更深入的理解，并且意识到手术中的团队协作是成功的关键。

周三：今天，我的任务是进行尿流率检查。有一位老年男性来就诊，他反复出现尿潴留的症状。我熟练地为他安置导尿管，并记录尿流率数据。之后，我向医生汇报了检查结果，医生决定给予他药物治疗。通过这个实习，我学会了如何进行常见的尿液检查和评估尿流率，这对于评估患者的泌尿系统功能非常重要。

周四：今天，我参与了一次穿刺活检手术。患者是一位年轻女性，发现肾脏肿块，需要进一步确定是否为恶性肿瘤。主治医生详细介绍了手术过程和注意事项，并教给我穿刺技术。我紧张又兴奋地开始操作，通过观察超声仪的引导，成功地从肾脏中抽取到组织样本。术后，我将组织标本送往实验室进行病理检查，最终确定了良性肿瘤的诊断。这个经历让我感受到了医生在诊断和治疗疾病中的关键作用。

周五：今天，我跟随医生进行术后检查和病情讨论。有一位患者是膀胱切除术后的恢复患者，我在医生的指导下，为他进行伤口护理和尿液引流袋更换。之后，我参与了病情讨论，讨论了一位患者的治疗方案和术后复诊安排。通过与医生和其他医护人员的讨论，我深刻意识到治疗决策需要团队间的合作和共识。

这一周过去了，我对泌尿外科住院医师的工作有了更全面的了解。我在这段时间里学到了很多专业知识和技能，也对患者的治疗、病情分析以及手术技术有了更深入的了解。虽然工作充满了挑战，但我深深地感受到了自己的成长和进步。我坚定地相信，通过这次实习，我将成为一名优秀的泌尿外科医师，为患者的健康贡献自己的力量。

✹ 小儿心内科住院医师实习周记

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内科医生的职责

1．医德高尚，态度亲切，行医诚实，衣着整洁，佩戴胸牌，严格遵守医院各项规章制度。 提前10分钟到达，做好准备，准时开门。

2.工作时着装整齐，保持工作台干净整洁，保持室内清洁卫生。 3、落实首诊责任制。如有特殊情况，应向患者说明清楚或详细交由相关人员处理。对于需要观察或抢救的患者，由急诊科医师接班。

4.不准把责任推到病人身上，不准看人情号搭便车开药。 负责重症患者的转诊。严禁提供超出服务范围的服务，医疗差错由医生承担。

5.严格执行常规医疗操作，严格按照“四个合理”要求开展诊疗工作。 严格控制处方量，按规定控制抗菌药物的使用，按规定用药。

6.为保障医疗安全，严禁私自向患者销售药品或介绍患者在院外购买药品（医院内无此类药品的除外）。

7.保持会诊室良好的工作秩序。禁止吸烟、聊天、跨部门，不允许空缺职位。 8、门诊医生必须及时填写门诊日志，写好门诊病历，做好传染病的登记和报告工作。病历、说明书、处方及各类申请表，应当按照有关规定编写。

9.严格保障患者在诊疗过程中的隐私权。

10.对于上述要求，医生应认真执行。如果发现患者违规或投诉，将按照医院制度进行处罚。

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Ccu护理专科随访事项

冠心病：询问患者有无胸闷胸痛症状，低脂饮食，睡眠，康复锻炼情况，日常生活自理能力，大便情况，用药指导，冠心病一级预防，定期门诊复诊。

高血压：询问患者有无头昏头痛症状，自我监测血压并记录，近期血压水平，危险因素的预防，（戒烟酒，改变不良生活习惯，情绪控制等），用药指导，低盐饮食，睡眠，活动，自理能力情况等，大小便管理，定期门诊复诊。

风心病：了解患者有无风湿热活动征象，有无心累气促等心衰症状，饮食，睡眠，活动，自理能力，家庭居住环境等情况，用药指导（尤其使用抗凝药物有无出血征兆），定期门诊复诊。

心力衰竭：了解患者有无心累气促，水肿等症状，水肿程度，心率和心律，饮食，水及食盐摄入量，药物应用情况，睡眠，活动，自理能力，尿量，体重情况，每月复诊血图，生化肾功，心衰诱因的预防，定期门诊复诊。

猝死风险较高的心律失常：患者症状，发作频率，发作时有无伴有黑朦，意识障碍及意外伤害发生，目前所用药物，服药量及用药频率，脉搏，心率及心律监测，心电图（12通道心电图，24h动态心电图），定期门诊复诊。糖尿病：了解患者最近血糖水平，药物使用及不良反应预防，患者体重，糖尿病饮食，睡眠，大小便自理能力，并发症预防，定期门诊复诊。猝死风险较高的其他心脏疾病：询问患者最近疾病负担情况，发作时症状，持续时间，饮食，睡眠，活动，日常生活自理能力情况，药物使用情况及副作用，定期门诊复诊复查心脏彩超，心电图，动态心电图等。

永久起搏器植入术：询问患者局部伤口愈合情况，有无术前原有症状出现，术侧肢体活动，自测脉搏并记录，常规心电图，动态心电图，定期起搏程控（病房完成），饮食，睡眠，活动，日常生活自理能力，定期门诊复诊。冠脉支架植入术后：询问患者局部伤口愈合情况，心绞痛发作情况，用药情况（双抗凝药物），有无出血倾向，每月复诊血图，大便常规，凝血象，肝功能和血脂，低脂饮食，睡眠，活动情况，日常生活自理能力，定期门诊复诊。

房颤射频消融术后：询问患者局部伤口愈合情况，有无术前原有症状再次出现，自测脉搏，心率及心律，饮食，睡眠，活动情况，日常生活自理能力，需口服药物者用药情况，必要时门诊复诊。

心内科特殊药物：

地高辛：服药量，频次，服药过程中心率，心律情况，服药后症状缓解情况，有无心悸，黄视，绿视，等副作用，门诊复查心电图，生化肾功，肝功能。

胺碘酮：血压，心电图（重点关注Q-T间期）血图，生化肾功，肝功，甲状腺功能。对长期服药的患者，复查胸片，肝功能，每6-12月一次，对不明原因咳嗽，气短，胸痛者需及时复查胸片，肝功。

华法林：用药量及用药频率，服药期间有无皮下出血，牙龈出血等情况，检测凝血象。抗血小板药物：大便隐血情况，反酸，嗳气情况，对于存在抗血小板药物抵抗的患者，需检测血小板功能。

降脂药物：询问有无不明原因的肌肉疼痛。

猝死风险极高的其他心脏疾病包括：肥厚梗阻性心肌病，扩张性心肌病，严重的先天性心脏病患者。

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