流行病学读后感(推荐十八篇)_流行病学读后感

我倒是佩服名医们的口才，将人们驯化得服服帖帖。为开脱而编造的种种理由似乎是那么完美、漂亮，一次又一次“瞒天过海”。他们总是坚信停滞不前的中医能治百病，远远超过西医，不肯取长补短，或是不断探索、创新。只是将中医与自欺欺人的神鬼传说相结合，宛如讲述着一段绝世传奇，那样引人入胜。

当时的中国孝子，由于封建传统思想的熏陶，即使对名医的话将信将疑，也未曾想到过请西医来救治。而宁愿怀揣着疑虑疯狂寻药引、看着一碗碗“良药”下肚。

文中精通礼节的衍太太，她的行为更是毫无根据，真的是无法可想了。

父亲死前的声声喘息，能否敲碎那些愚昧的中国人的心外包裹着的愚昧外壳，让他们看到真理？

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翼城县职业技术学校 春季传染病预防应急预案

目前，正值春季传染病高发季节，学生抵抗疾病能力低，容易导致传染病发生、蔓延，一旦疫情暴发，将严重威胁全体师生的身体健康，对学校、家庭和社会造成较大的影响。因此，学校认识切实加强传染病防治工作的重要性和紧迫性，启动应急预案，作出应急反应，维护正常的教育秩序。

一、校传染病防治工作领导小组

组 长：黄文杰 副组长：郑席

组 员：各处室、教学部主任及各班班主任

二、传染病预防

1、按照国家对传染病实行预防为主的方针，针对学校人口密集的特点，容易在学生中发生的常见传染病，如流行性感冒、麻疹、水痘、肺结核、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肠道传染病等，开展传染病预防知识和预防措施的卫生健康教育工作。

2、定期组织开展爱国卫生运动，增强师生的公共卫生安全意识，促使师生养成良好的卫生习惯，提高自我防范的能力。

三、传染病疫情报告

加强监测报告，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。全体学生认真关注自己每天的健康状况，一有情况及时向家长及班主任报告。家长在家发现子女有、流感等类似症状的，立即到正规医院检查治疗并请通知班主任。学校全面实行学生健康查检制度。做到一天一次一个不漏，并做好因病缺课登记工作，如在校发现有流感等类似症状的，须立即隔离并通知家长带到正规医院治疗。

1、经医疗保健机构、卫生防疫部门确诊为传染病者，应及时予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。

2、对疑似传染病的病人，在明确诊断前，安排在指定场所观察，实施必要的卫生处理和预防措施。

3、建立学生定期健康检查制度，及时发现传染病患者并采取相应的隔离防范措施，及时切断传染病在学校的传播途径。

4、对传染病人的活动环境进行必要的消毒处理，并结合当前实际情况，定期安排全校范围内的消毒工作。

5、做好学生缺勤，排查登记。各班班主任每天做好本班学生的出勤情况的统计，并及时报告学校传染病疫情报告人。

6、做好已发病学生的电话回访工作，掌握已发病学生的病情。对治愈可复学的学生明确复学要求：康复后凭卫生院证明，方可返校复学。

7、做好学校的环境卫生，消除疾病传染源。注重教室卫生，及时通风换气。对教室等公共场所严格按规范要求消毒，对发病较严重的班级用84消毒液喷洒消毒。

8、严格执行传染病疫情登记、报告制度。

五、传染病防治监督检查

学校对传染病的预防、治疗、监测、控制和疫情管理措施进行监督检查，严格责任追究。并将学校传染病防治工作的有关职责落实情况纳入综合评比体系中，根据工作要求开展专项督导检查。对发现的问题，及时提出整改措施，把不安全因素消灭在萌芽状态。对传染病预防工作措施不力，导致学校发生传染病流行事件，对学生身体健康和生命安全造成严重危害，以及在发生传染病流行事件后不及时报告或隐瞒不报的，要追究责任人的责任。

翼城县职业技术学校

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活动目标：

1.在玩土豆一家的游戏情境中，尝试进行默念，感知休止节奏。

2.能用语言、动作有节奏地大胆表现。

3.体验节奏活动的快乐。

活动准备：

1．幼儿经验准备：了解土豆能做成哪些菜肴和土豆的`各种营养，会做《土豆一家》的手势菜谱。

二、吃土豆，感知休止符1.初步感知游戏方法过渡语：每个小朋友都念的整齐、接得好，接下来老师要带你们做一个游戏，看看怎么做？（播放课件）

重点提问：

◆你能看懂图片上讲的什么？（丝儿手心朝外、片儿手背朝外）◆那么怎么做呢？

小结：把丝儿、片儿吃到肚子里了，嘴里就没有声音了，而用不同的动作变现。

2.分组操作探索发现要求：老师为你们准备好了儿歌图片，分成男女2组，8个人一组每组好好商量一下先吃一样什么，然后把吃掉的这样东西去掉，一起试一试、练一练，等会儿邀请你们表演哦！

他们表现的好吗？为什么？你们用什么好办法说的这么整齐的？（吃得这么干净？）小结：哦，虽然不能说出来，但空格在，节拍还在，只是心里数了，这样的话不会乱，也不会丢掉了，行不行？我们一起试一试，别忘了好办法噢！

◆跟着音乐旋律节拍集体用语言、动作表现小结：哦，难不倒你们。原来不管吃掉丝儿还是片儿，我们可以用心理数的方法不说出来，留在这个节拍整齐地表现出来，真能干！接下来老师觉得刚才吃掉一样东西还不够，现在请你们把丝儿、片儿全吃掉，行不行？用刚才的好方法。

◆2组幼儿同时表演，教师做观众，观看并评价。

◆再次合着音乐表演，大胆用语言、动作表现三、完整表现--全部吃掉

◆完整表现把土豆全部吃掉。

◆表演--全部吃掉与客人老师PK。

授课课件

教案课件是每位老师在授课时需要准备的重要物品，这也意味着老师们必须花费时间去完成。教案的编写应该注重以学生为核心的教育理念，为学生提供更加有针对性的教学服务。在下文中，励志的句子的编辑将为您详细介绍有关“授课课件”的相关内容，敬请继续阅读。

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看到一个极品的蠢货，你会觉得奇怪，为什么这种人居然没被生活淘汰？然而，当你看到两个、三个，甚至很多个都算得上极品蠢货的时候，你又作何感想呢？你可能会觉得，愚蠢可能已经形成一种流行病了。看了下面这些事例，相信很多人都会忍不住骂一句“蠢货”的。

1

在一家购物中心的停车场，一位年轻的女孩站在她的车旁，急得哇哇大叫，看样子都快要哭了。一位帅哥走过来问怎么回事。女孩告诉他，她的遥控车锁电池没电了，她已经弄了一个小时也进不了车，如果再打不开车门，她就打车到最近的汽车经销商那里去换新电池。

听了女孩的话，帅哥默默地从女孩手里拿过钥匙，手动打开了车门，然后建议道：“美女，你不妨自己开车去那里，这样可以省下打车的费用。”

2

一位中年女士在超市的收银处安静地等候着，收银员正在用条形码扫描仪扫描她买的物品。最后，这位收银员拿起了一块塑料板，但她上下前后左右也找不到条形码。其实这是一块物品分隔板，是放在传送带上用来分开不同顾客购买的物品的一件工具。

“太太，请问您知道这件商品的价格吗？”收银员问道。

女士瞪大眼睛看着收银员，然后说：“哦，我改主意了，我不要这东西了。”

收银员耸耸肩，咕哝道：“今天早上这已经是第三次了。”说完，她将这块分隔板放到了她旁边的货架上，与其他物品摆放在一起。

3

萨拉是一家保险公司新上任的秘书。上班的第一天，经理让萨拉打印一份文件。萨拉在电脑上找到了那份文件，一共有十页。但萨拉打开打印机的电源后却发现打印机里只剩下一张纸了。于是她就到隔壁去问同事，哪里有打印纸。同事告诉她可以使用复印机里的纸。于是萨拉拿了打印机里的最后一张白纸复印了十份空白的复印件，然后把这些空白的复印件装入了打印机。

4

一银行雇员打电话给信息技术支持中心本部：“喂，我的终端机后面在冒烟，是你们那里着火了吗？”

5

1976年夏天的一个下午，三名男子来到苏格兰的一家银行准备进行抢劫，但他们在进入转门后就被困在了转门里面。一位银行职员过来为他们解围，他们道了谢，然后离开了银行。然而，过了五分钟，他们又回来了，大声宣布他们要抢劫银行，让银行最少拿出五万英镑来。刚才帮他们脱身的银行职员看到他们，忍不住哈哈大笑起来。“先生们，你们在开玩笑吗？”他满脸嘲弄道。三名劫匪的士气顿时大挫，改口道：“给五千英镑也行。”听到这句话，银行里所有的职员都笑趴了。“好啦，好啦，你们就给五百英镑吧。”劫匪们又改口。银行里的笑声更大了。

终于，一名劫匪被这充满嘲弄的笑声激怒了，他跳到柜台上，打算好好教训柜台里面的银行职员，然而柜台太高了，它不但没跳上去，而且还跌断了腿。另外两名劫匪看到大事不妙，赶紧夺路而逃，结果他们又被困在了转门里。警察赶来时，这两个家伙还没转出来。

6

在荷兰的鹿特丹市，一名男子抢劫了一家小型超市，但他发现超市的营业收入少得可怜。他非常失望，便把店员捆了起来，自己在柜台收钱，收了三个小时。店主回来，发现情况不对，赶紧报警。

7

在英国的伦敦市，一位女士遭到了抢劫。警方抓到了几名嫌疑人，然后让那位女士来辨认。然而，女士告诉警察，当时抢劫犯戴着头套，她无法辨认出来。不过，她可以通过声音辨认出来。于是，警察让第一个嫌疑人大喊这句话：“把钱交出来，不然的话我就开枪了！”话音刚落，一名嫌疑人脱口说道：“这不是我的原话！”

8

某个晚上，一个年轻人准备抢劫一家还在营业的药店。他把手放在他的夹克衫的口袋里，握成一把枪的模样，威逼正在值班的药剂师把抽屉里所有的钱都拿出来。药剂师没有按他的要求去做，而是狐疑地看着他的夹克口袋。年轻人马上把手从口袋里抽了出来，用手指顶着药剂师的头：“你再不把钱拿出来，我就开枪了！”药剂师哈哈大笑，调侃道：“老弟，你打算用你的手指头开枪吗？”

年轻人傻眼了，看着自己的手，挤出了一句：“该死！”然后他就跑出了药店。药剂师马上报警。附近的巡警接到报警信息，赶过来抓获了他。但是，他的辩护律师成功为他洗脱了武装抢劫的罪名，因为手指头不是武器。后来，法官定了他一个使用武力抢劫未遂罪。

9

以下这事发生在南非。这天下午，一位叫艾玛的女士正坐在客厅里看电视，突然她听到邻居昂温家传来几声枪响，她赶紧打电话报警。两名警察迅速来到了昂温家。昂温正在车库里，听了警察的来意后，他若无其事把警察领进了车库。

“警察先生，我对我的车开枪，这不犯法吧？”昂温说道。

果真，警察在昂温的车上发现了七个弹孔，分别位于引擎罩和挡风玻璃上。“请你解释一下这是怎么回事？”其中的一名警察疑惑地问道。

“哦，是这样。几个月以来，这辆车问题不断，所以我帮它摆脱痛苦。”昂温说道。

警察哭笑不得。虽然昂温没有伤人，但是他们还是把昂温带回了警局。最终，昂温被指控以危险的方式开枪，在监狱里住了三个晚上。然而昂温并不觉得自己的行为有什么不妥。他在接受记者的采访时说，这辆车已经“病的不轻”，而且“伤痕累累”，他是在帮它“解除痛苦”。虽然他承认用枪击的方式帮它“解除痛苦”很愚蠢，但是他不后悔。最后，他对记者说道：“我相信天下有不少人都会想这么干的，就算因此而要去蹲监狱也值得。哦，顺便告诉你，我还对我的电脑进行过人身攻击呢。”

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收尾学：开启未来的决策力的读后感，来自沪江的网友：其实坚持到底的生意人大多是以破产收场，只是失败者无人颂扬，以致我们接收了扭曲的信息：认为坚持到底是唯一正确的选项。我很喜欢《收尾学：开启未来的决策力》这本书，在满坑满谷的励志书籍中，它是少数教我们如何“撤退”的一本书。撤退常让人觉得是失败。我们不愿意面对失败，所以不肯退。然而，除非一个人极度幸运，否则学习在困境中全身而退是一门重要的功课……

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学校预防流行病措施

长期以来，流行病危及着广大人民的身体健康，严重地影响着人民生命和财产，学校是人集中的地方，是流行病爆发的高危区；为了进一步搞好流行病预防工作，切实保障人民的身体健康和安全，依照《中华人民共和国传染病防治法》和上级的有关文件规定，特制定我校预防流行病措施。

一、建立预防流行病领导组。

组长：王x；

副组长：刘x、喻x；

成员：许x、屈x、李x、王x、刘x、唐x。

二、保持良好习惯，注意个人卫生，每期对学生进行1—2次个人卫生检查。

三、加强学生常规生活习惯和卫生习惯的教育，随时注意个人的清洁卫生。

四、根据上级要求，每学年对学生进行一次全面性的体检，掌握学生的健康状况，预防检查出的一切病症及时告知学生、家长，对症下药。增强抗病能力，防备流行病的传染。

五、组织学生吃大锅药，每学年1—2次。

六、搞好学校环境卫生和教室卫生，做到窗明几净，通风条件好。

七、按区教育局、区卫生局要求，为学生做好预防接种工作。

八、做好食品卫生安全管理工作，加强学校伙食团的管理，提倡学生少吃零食。

九、定期对教学室、办公室、寝室、各种教辅用房、校园进行消毒；严防细菌的传播。

十、清除卫生死角，做好灭“四害”工作。

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现在很多城市明确列出了自己的现代化实现目标，列出了实现现代化的时间表。从与国际接轨的角度看，怎样理解城市现代化的标准?现代化是全球性的普遍现象，应当同世界来比，不能各搞各的标准，只强调自己的特色。现在各地研究的现代化标准，在概念上大同小异，但很多方面在实质上差得很远。作为学术研究、“百家争鸣”值得倡导，如果作为国家政策、政府行动的依据，就要小心谨慎了。实现现代化是个历史性的宏伟任务，二三十年实现并不慢，何必非要规定三五十来年。不要单纯认为现代化是个经济数字的增长问题，根本的问题是人的生活质量得到真正提高，实现人的全面发展。目前，国际上衡量一个国家和一个城市的发展水平，除了用GDP这个常用指标外，还有衡量生态质量、文化质量和生活质量的人均预期寿命、人均教育、人均收入指标。实现城市现代化是需要若干届政府和人民长期努力的，不是靠短期的几项形象工程、几项政绩就能达到的，重在要以人为核心，走可持续发展的路子。

在城市快速发展中，一些地方的城市建设日新月异，“三年建座新城市，五年旧城翻两番”，简直令人目不暇接。然而由于多种原因，有些高楼拆了建，建了拆，有些街道一次扩建、两次扩建，甚至三次扩建，城市建筑成了随意拆卸的“积木”。不少城市便在这拆拆建建中变着“模样”，变成一副“病态”。经过专家“把脉”，得出：

四种城市“流行病”

狂热病：高楼大厦，鳞次栉比。一些地方高楼大厦林立，城市成了钢筋混凝土的“森林”，就连一些风景名胜区，也被高楼大厦“占领”。南京的钟山风景区是国务院批复的南京市总体规划中“山、水、城、林相互交融”的风景保护区，严禁建设与风景区无关的项目。但就在这里，经南京市有关部门批准，1993年开发了帝豪山庄，占地14．8亩；1994年建设南京国际会议大酒店，占地60亩；1995年建设海底世界，占地45亩。尤其是1995年开工的位于玄武湖、紫金山、古城墙结合部的白马山庄和太平花园、金陵御花园，建在了总体规划中钟山风景区的核心地段。一个理性的建设者和投资者，应有服务于城市建设的长远规划，而不能头脑发热，只顾眼前的“金山银山”，毁了子孙的“绿水青山”。

肥胖症：囤地扩建，城乡不分。近年来，一些地方城市面积迅速扩张，不少地方以改变行政区划来扩大城市辖区，把城市做大。城市地域扩大了，于是大搞高楼群、宽马路、大广场。有的省要求各个城市至少建设一个广场，因而兴建广场之风风靡大江南北。这些广场往往不是以市民的休闲和活动为目的，而是以大为美，以空旷为美，以大草坪为美，有的新建开发区只“开”而不“发”，长年闲置，造成极大的浪费。

浮躁症：破坏生态，丧失灵气。一些地方城市一味追求表面“豪华”，严重破坏了空间和社会结构以及生态环境，丧失了城市的灵气。陆路交通的发展及自来水和城市消防设施的完善，使城市水系原有的功能大部分丧失，因此，水系便被作为排污通道、垃圾场而被污染。于是，出现了沟河改成马路，明河变暗流的现象：有的地方切断水源，使活水变死水；有的地方建筑护坡，将水系与土地及其生物环境分离……还有一些地方为妆扮城市，忽略生态建设这个根本，大搞所谓的“绿化工程”，导致城市绿化“乱刮风”，有“草坪风”、“南国风”等等，近年又刮起了“移树风”，不少地方实施了“万棵大树移植工程”，但是树木移植的成活率较低，有些地方树木的成活率还不到60％。

健忘症：数典忘祖，特色渐失。厚重的文化底蕴是一个城市独有的特色。但是，目前一些领导者和建设者无视历史文物，忘记了自己的老祖宗。他们只注重城市规划的功能，而轻视了城市规划的文化质量，大规模地毁损历史文化遗产的事件时有发生。一些具有悠久历史文化的街区、胡同、建筑物被拆除。人类稀世珍宝之一的北京与南京城墙，曾被一些人毫不痛惜地拆除(现在恢复中)。国家级历史文化名城济南，一条浓缩了500年历史的古街区，在2002年被强行拆除。诸如此类破坏文物的.行为，在城市建设中屡见不鲜。

城市建设为什么会患“流行病”

追根溯源，也是有病因的：

(1)急功近利。如今，形象工程、政绩工程在一些干部工作中较为突出，而城市建设又是形象和政绩的集中表现，于是，不少干部走马上任之后，便在“改变城市面貌”上动脑筋。“一个书记一条街，一任县长一座城”的现象便由此而生。这些干部不从当地当时的实际情况出发，而是好大喜功，贪大求洋，急功近利，在城市建设的决策中，他们缺乏长远目光，杀鸡取卵，竭泽而渔，难免给城市建设留下“败笔”。

(2)规划滞后。“首长频频换，规划跟着变。城市‘四不象’，群众有意见。”这种现象在我国大行其是，城市规划的科学性、严肃性被丢弃，从而出现了“人民城市一人建”的怪现象。在城市建设中，有的城市旧城改造还没有完成，新建部分又要加以改造。前几年，江苏省南通市原规划一条笔直连通市政府和狼山风景区的大道，可后来却在中轴线上割出一块地，让台商建起了酒楼。据说原因是台商认为这是块风水宝地，结果总体规划竟敌不过风水罗盘。由于规划时忽视了菜场、小商品市场、停车场的建设，许多城市出现了“四马闹市”(马路菜场、马路商店、马路仓库、马路停车场)的痼疾。

(3)恶性竞争。一些城市建设的决策者，看不到城市之间联合协调的必然趋势，不是主动联合，而是恶性竞争，不协调发展，作表面文章。最典型的要数当前的“摩天大楼热”。例如上海将在2005年在浦东陆家嘴建成高度为466米的上海环球金融中心，夺取“世界第一”的桂冠。建筑界人士认为：高度超过了300米，在庞大的维护管理费用前，摩天大楼已经失去了节约用地的经济意义。这样的竞争，说到底不过是为了满足虚荣心。

城市现代化要从行政管理走向人本管理

在城市管理方面也有我们要注意的问题，城市现代化应该从行政管理趋向人本管理。所谓从行政管理趋向人本管理，实质上就是坚定“以人为本”的思想，不断从人本身需求出发，完善城市功能，有效管理城市，特别是面对城市意外事件及危机状态时靠先进的管理理念及事先的各种预案有效保护城市、保护公众、保护城市秩序。如，随着2008年奥运会的进程，北京必须加快向现代化、国际化大都市迈进步伐，最大的管理是管理者形象的转变。首先要克服“五大困扰”，我国当前城镇化率己达37．3％，正进入快速发展阶段，但目前在城市化进程中有五大问题不可忽视。(1)仅仅把城市化率简单地当作一个城市现代化的指标来追求。为追求数字指标，有的靠行政区划调整以扩大管辖面积。尽管数字上反映的城市化率比较高，但并不能说明其城市现代化水平高；(2)在城市化问题上玩“数字游戏”，导致了对城市、城市化基本概念的混淆与混乱。由于不少地方追求以改变行政区划来扩大城市辖区，把城市做大，导致城市是“聚集的点(中心)”还是“城乡不分的面(区域)”变得日益模糊；(3)城市核心竞争力定位比较混乱。有的城市为了展示其城市化水平，盲目建设形象工程，甚至还出现城市之间的盲目攀比。在产业结构上，缺乏区域和国家的统一规划，盲目雷同；(4)隶属于城市政府的规划权力缺乏制约机制和责任追究机制，造成很多短期行为和错误决策(5)一些城市决策者忽视或不懂城市发展的区域规划，忽视城市圈或城市连绵区的客观事实，看不到在经济全球化、区域一体化的浪潮下，城市之间联合协调的必然趋势，不是主动联合而是恶性竞争，既造成了区域基础设施规划和城市发展布局的不合理，又削弱了我国城市总体上的实力。

人本管理即要求各级政府在加快城市建设的同时，必须更加重视城市的管理，突出管理思想、管理体制、管理手段和管理方式的创新，努力形成适应首都发展要求的现代化城市管理体系；要以理论创新带动城市管理观念转变，树立以人为本和可持续发展的现代城市管理新理念；应体现政企、政事分开、条块结合、责权利相统一、建管养相分离、统一领导与分级负责相衔接、综合管理与专业管理相补充的原则，继续推进城市管理重心下移；要改变单一的行政管理，加强城市的法治管理、经济管理、目标管理，实施规范、长效管理，进一步提高综合执法水平，从根本上解决环境脏乱等一些困扰城市正常运转的痼疾顽症；要提高城市管理和服务的技术水平，积极采用现代科技手段，大力发展电子政务，加快建设市政公用事业服务信息网络，努力提高城市政府收集和处理城市管理中的各种信息的能力和效率；注重公众参与，把广大市民作为城市管理的主体力量，引导、组织和依靠市民参与城市管理。

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关于进一步做好狂犬病防控工作的

紧急通知

各村委会、办事处相关部门：

“狂防”工作面临的形势十分严竣。根据区5月29日狂防工作紧急会议精神，为了切实维护广大人民群众的生命财产安全，现就进一步做好办事处狂犬病防控工作紧急通知如下：

一、提高认识，强化组织领导

（一）狂犬病防治工作是保护人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，建设和谐社会，促进经济发展的一次重要工作。做好“狂防”工作是贯彻落实科学发展观具体体现。各村和相关部门要充分认识狂犬病的危害性和防制工作的长期性、艰巨性和反复性，要牢固树立警中长鸣，常抓不懈的思想和意识，采取强有力的手段和措施，坚决遏制狂犬病的高发蔓延势态。

（二）为了进一步加强对狂犬病防制工作的组织领导，办事处成立了“狂防”领导小组由办事处主任任组长，副书记、副主任任副组长，农业科、党政办、派出所、畜牧站、卫生院、学校、综治办、社事科等单位负责人为成员，领导小组下设办公室，农业科高广锋同志兼任办公室主任，负责处理日常工作。

（三）各村和相关单位也要成立领导机构，党支部书记及单位主要领导为第一责任人，村主任为直接责任人，要全

面落实责任，确保工作及时开展到位。

二、广泛宣传，强化舆论导向

狂犬病防制工作涉及面广，具有广泛的社会性，各村和相关部门要采取多种形式，对“狂防”知识再宣传、再教育，特别要利用广播、板报、会议等向广大干部群众、中小学生宣传“狂防”法律法规，犬伤后伤口处理及免疫接种的基本知识，犬只“管、免、灭”的科学防制措施，不断提高广大干部群众的“狂防”意识及自我保护能力，引导群众自觉配合落实各项防控措施，文明养犬、依法养犬，主动参与预防，形成狂犬病防控的强大社会合力。

三、明确职责，强化保障措施

（一）相关单位、人员责任：

1、街道办事处：主要负责辖区“狂防”工作的组织实施和监督检查，开展辖区“狂防”宣传教育活动。

2、村委会：负责辖区犬只排查和登记，建立犬只伤人及注射疫苗情况档案；督促养犬户对犬只进行免疫和拴养；监测疫情及时准确上报；协助捕杀辖区内的野犬、病犬和狂犬咬伤动物；协助救治伤员，处理狂犬病（事件）。

3、畜牧站：负责兽用狂犬疫苗的组织贮备，对办事处所有犬只进行疫苗注射、登记，开展犬只带毒调查，负责动物狂犬病疫情的统计，负责对患狂犬病死亡动物尸体无害化处理。

4、派出所：负责对犬只的管理和对野犬、病犬和狂犬咬伤动物的捕杀，处理违章养犬和阻碍“狂防”工作人员依法执行公务的案件。

5、综治办:成立捕杀小分队，加强巡逻，加强对野犬、病犬和狂犬咬伤动物的捕杀，避免或减少犬伤人事件的发生。

6、驻村干部：要深入村社、农户指导“狂防”工作，协助畜牧站工作人员搞好犬只疫苗的注射，配合捕杀小分队捕杀野犬、病犬、违章犬。

7、卫生院：负责组织贮备人用疫苗和对犬伤人员伤口规范化处理，先注射疫苗，后收费，实施病人救治，死亡病流行病学个案调查和尸体消毒处理，指导狂犬病病点处理。

8、学校：负责将狂犬病防制知识纳入学校健康教育课程，定期开展预防狂犬病知识讲座，利用板报、标语、卡片等多种形式普及师生狂犬病防疫知识。

（二）严格督查和责任追究

办事处将根据区有关文件精神，将“狂防”工作实行目标考核和责任追究，坚决杜绝人患狂犬病死亡病例发生。凡“狂防”工作不落实，造成人患狂犬病死亡1人的，追究所在村（居）主要领导失职、渎职责任。

二○一一年五月三十日

临潼区交口街道办事处 狂犬病重大疫情应急处理预案

一、前言

狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的人兽共患传染病，犬、猫等动物是本病的主要储存宿主，在携带和传播狂犬病过程中起主要作用，属于自然疫源性疾病。狂犬病是当今人类病死率最高的急性传染病，一旦发病，病死率达100%。当前，我市狂犬病疫情十分严峻，严重危害着人民的身体健康和生命安全，影响社会的稳定发展。为了有效控制狂犬病的爆发流行，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。

二、目的

一旦发生狂犬病爆发流行，迅速查清疫情，及时采取有效的控制措施，控制或扑灭疫情。

三、爆发疫情判定标准

在100人以下的集体单位或家庭，7天内有2例以上的病例；在100-1000人的集体单位，7天内有2例以上病例；在1000人以上的集体单位或村（社区），7天内有2例以上病例；在全街办范围内，1个月内有3例及以上病例。

四、预案的启动条件

一旦发生狂犬病爆发流行，立即启动本预案。

五、狂犬病人诊断标准

1、流行病学特征：有病犬、猫等动物咬、抓伤史和密切接触史。潜伏期长短不一，短的数天，长的几年、十几年不等，多数在1—3个月内。

2、症状：典型的临床经过分三期：(1)前驱期：约2—4日

a.全身症状：头痛、发热、纳差、恶心、周身不适。b.伤口局部及附近有麻木发痒、刺痛或蚁走感。c.恐惧不安，对痛、声、光、风等刺激敏感。(2)兴奋期，约1—2日

a.恐水，对声、光、风刺激异常敏感。

b.高度兴奋状态，烦燥、极度恐怖不安、咽肌痉挛、呼吸困难。

c.麻痹期：约6—18小时。痉挛减少或停止，患者逐渐安静，出现弛缓性瘫痪。尤其肢体软瘫为多见，呼吸变慢，节律不齐，心博微弱。神志不清，终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。

3、体征：

(1)破损伤口麻木感、高热、兴奋状态。

(2)咽肌痉挛，呼吸困难，角弓反张，后期出现弛缓性瘫痪。

4、实验室检查

(1)血常规WBC增高，中性粒细胞增多。

(2)荧光抗体检查法：取病人唾液、咽部或气管分泌物、角膜印片等，用荧光抗体染色检查狂犬病抗原阳性率较高。

六、工作原则

1、统一领导。街办统一领导和指挥突发重大动物疫情应急处理工作；疫情应急处理工作实行属地管理；各有关部门按照预案规定，在各自的职责范围内做好疫情应急处理的有关工作；负责扑灭本行政区域内的突发狂犬疫情。

2、快速反应。街办依照有关法律、法规，建立和完善狂犬疫情应急体系、应急反应机制和应急处置制度，提高突发狂犬疫情应急处理能力；发生突发狂犬疫情时，街办要迅速作出反应，采取果断措施，及时控制和扑灭突发重大动物疫情。

3、预防为主。贯彻预防为主的方针，加强狂犬和狂犬病知识的宣传，提高全社会防范突发狂犬疫情的意识；积极开展犬类免疫、准养工作；加强狂犬疫情的监测，做到疫情早发现、快行动、严处理。

七、处理程序与步骤

1、报告记录及初步核实

接到疫情报告，要详细询问疫情发生时间、地点、人数以及报告时间、报告人、联系电话等，填写专用记录表格。初步判断疫情报告情况可靠，立即向应急管理职能科室和分

管领导报告。确认必须启动应急程序的，应急小分队立即赶赴现场，开展调查处理。同时报告卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。

2、到达现场后进一步核实情况

根据流行病学史、临床表现、实验室检测结果、发病人数及波及范围对爆发或流行疫情进行核实诊断，对疫情可能造成的危害进行初步判断。

3、采样送检

根据需要对病例唾液、血样、脑脊液等及时采样送检。

4、个案调查

通过知情人、家属，了解狂犬病人的基本情况，如姓名、年龄、性别、职业、嗜好、生活环境、个人收入情况，了解被狂犬咬、抓伤的暴露史及伤后的诊治用药治疗情况、临床的症状、体征情况，密切接触者的预防免疫情况，了解疫点的消毒情况及疫区内的疑似狂犬和无主野犬的灭杀情况，并进行综合分析。

5、隔离治疗病人

所有狂犬病病人或疑似病人都要及时隔离治疗。

6、消毒杀虫

根据初步调查结果，有针对性地开展消毒和污染物清除工作。病家和临时隔离治疗点中被污染的地面、衣物、用品等进行随时消毒，病人的唾液、排泄物要严格消毒处理。

7、划定疫点或疫区

疫点：与病人同门户出入的住户，或与病人生活上密切有关的若干户为范围；以疫点为中心并根据疫点位置与交通情况，以居民区或街道为范围，划定疫区。凡发生狂犬病的疫区范围内的犬、猫必须全部进行扑杀。凡发生狂犬病疫情的疫区必须在五公里范围内对已免疫的犬只必须实行栓养，未实施接种免疫的犬、猫全部扑杀，并深埋或火化。

8、开展针对性的健康教育和干预

开展健康教育和爱国卫生运动，利用各种方式广泛宣传普及狂犬病防治知识，提高群众卫生保健意识，加强居民狂犬病的防范能力。

9、根据初步调查结果，进行突发公共卫生事件网络报告

10、加强医务人员的犬伤诊治专业培训，规范犬伤门诊。保证高效、优质的疫苗规范使用，全力保护犬伤患者。

二○一一年五月三十日

⬭ 流行病学读后感 ⬭

曲折的悲伤从鲁迅作品里由内而外蔓延开来。

从《父亲的病》这篇文章中，我感受到了作者的悲痛和当时的社会氛围。文章主要描写陈联和、衍太太先生，讽刺当今迷信社会。

从文中可以看出，陈联和先生是一个金钱至上的人，他和衍太太都很迷信。可以从自然界看，也许前世，把纸锭和一种《高王经》烧成灰，用纸包起来捏在拳头里。从他的药方里，总有专门的药丸粉和奇特的药物指南。可以看出，陈联和先生不是阿明医生。他开了一些罕见的药，只是为了突出他高超的医术，拖延病人的时间。作者不厌其烦地问药店、乡下人、卖草药的、老人、学者、木匠，他们都只是摇头。此时，作者的心情一定很焦虑。就这样，提交人父亲的病被误诊给了陈联和先生。为什么陈联和先生医术并不高超却是人们眼中的名医？这个问题深深触动了人心。后来才知道，当时社会上的人都很迷信，都被陈联和先生忽悠了。

当时有一种迷信，认为当一个人奄奄一息，奄奄一息的时候，喊他的名字会把那个人的灵魂带回来。当作者的父亲快要死的时候，衍太太叫他喊。但作者在文章中写道，当时我还是听到了自己的声音，每次听到都觉得这是我父亲最大的错误。因为作者没能在生命的最后一秒给父亲安宁。

这不仅是，神父的病，也是社会的病。不仅是作者的错，也是社会的错。

⬭ 流行病学读后感 ⬭

《创造病》读后感

《创造病》是一部令人深思的小说，引人入胜地揭示了人性的复杂性和社会的偏见。作者以精彩的笔触，描绘了主人公的内心世界和外在环境，引导读者深入思考现实中的人性问题。

小说的主线围绕着一个名叫玛丽亚的女孩展开。玛丽亚是一个大胆又敏感的人，她在社交场合中常常感到自己处于被动和不适的状态。她把自己的困境归咎于一种即将成为时尚的“创造病”，这是一种白人女性之间虚构的疾病，旨在探讨身份认同和社会压力。

小说通过描写玛丽亚的内心世界，展示了她对自身的不安全感和焦虑。她常常感到自己不够漂亮、不够有吸引力，并且对社交场合感到恐惧和厌烦。她认为自己患有“创造病”，却没有找到有效的治疗方法。她试图通过模仿和适应他人的行为来改变自己，然而这只让她更加迷失和困惑。

小说通过玛丽亚的经历，揭示了现实生活中的人性问题。社会给予女性的期望太高，对她们的身材、外貌和行为都有苛刻的标准。这种标准导致了女性之间的竞争和对自身的不满。玛丽亚是一个受到这种标准束缚的受害者，她试图通过创造病来掩盖自己的不足，但最终只是使自己更加困惑和无助。

小说中的玛丽亚所面临的问题是现实生活中很多人都会遇到的。我们常常被社会对外表和行为的期望所左右，感到自己不够完美和自信。这种压力和焦虑是现代社会的普遍问题。

通过阅读这部小说，我深刻地意识到了人性的复杂性和社会的偏见。人们往往会通过将自己与别人进行比较来定义自己的价值，这种比较和标准往往来自于社会的偏见和期望。然而，真正的自我才是最重要的，我们应该学会接纳和热爱自己的不完美。我们每个人都是独一无二的个体，应该以自己的方式生活和追求幸福。

在读完《创造病》后，我决定要更加关注和照顾自己的内心世界，不再追求他人的认可和社会的期待。我要努力成为真正的自己，不受他人的评判和羁绊。我要学会接纳自己的不完美，寻找属于自己的幸福和满足。

总的来说，《创造病》是一部引人思考的小说，通过玛丽亚的经历揭示了现实生活中存在的人性问题和社会压力。它让我深刻地意识到了人性的复杂性和自我接纳的重要性。阅读这部小说对我的成长和思考起到了积极的影响。我相信，通过努力成为真正的自己，我能够找到属于自己的幸福和满足。

⬭ 流行病学读后感 ⬭

【 A 型题】

1.临床试验属于

A.描述性流行病学

B.分析性流行病学

C.流行病学实验

D.基础实验

E.理论流行病学

2.疾病预后的研究属于

A.描述性流行病学

B.分析性流行病学

C.流行病学实验

D.基础实验

E.理论流行病学

3.临床试验中以现行最有效或临床上最常用的药物或治疗方法作为对照是

A.标准对照或称阳性对照

B.安慰剂对照或称阴性对照

C.交叉对照

D.互相对照

E.自身对照

4.临床试验中为了排除药物非特异效应的干扰而选用的对照是

A.标准对照或称阳性对照

B.安慰剂对照或称阴性对照

C.交叉对照

D.互相对照

E.自身对照

5.临床试验中两组研究对象间隔一段时间交叉使用实验药和对照药属于

A.标准对照或称阳性对照

B.安慰剂对照或称阴性对照

C.交叉对照

D.互相对照

E.自身对照

6.临床试验中同时研究几种药物或治疗方法时而选用的对照是

A.标准对照或称阳性对照

B.安慰剂对照或称阴性对照

C.交叉对照

D.互相对照

E.自身对照

7.临床试验中在同一研究对象中进行实验和对照是

A.标准对照或称阳性对照

B.安慰剂对照或称阴性对照

C.交叉对照

D.互相对照

E.自身对照

8.临床疗效研究不包括

A.药物、手术、理化因素的效应

B.营养、护理等辅助措施与预防措施的作用效果

C.一种药物、外科手术或理化因素的效果

D.一组完整的治疗方案或综合治疗措施的效果

E.诊断试验的评价

9.制定随机对照试验研究计划内容应包括

A.实验目的，即本研究要解决的问题是什么

B.实验对象的具体要求和来源

C.规定研究因素、观察指标和采用的统计分析方法

D.观察时间，如何进行资料的收集及记录

E.以上均包括

10.预后研究使用的评价指标不包括

A.反映疾病致死程度的指标

B.反映疾病恢复情况的指标

C.反映疾病结局构成的指标

D.反映疾病发病率的指标

E.反映生存情况的指标

11.有关安慰剂的使用哪项论述不正确?

A.使用目的是为了排除非特异性效应的干扰

B.安慰剂常用没有任何药理作用的物质

C.可用于研究那些目前尚无有效药物治疗的疾病作对照

D.安慰剂的外观和剂型与试验药物不同

E.安慰剂和试验药要同步应用

12.在临床疗效试验中，进行样本量估计时，所需样本量随下列指标的变化情况正确的是

A.某种指标在人群中发生的频率越低，所需样本量越大

B.某种指标在人群中发生的频率越低，所需样本量越小

C.所需样本量与某种指标在人群中发生的频率无关

D.α数值越大，所需样本量越大

E.1-β数值越大，所需样本量越小

13.在临床疗效试验中，进行样本量估计时，所需样本量随下列指标的变化情况正确的是

A.实验组与对照组要比较的数值差值d越大，所需样本量越大

B.实验组与对照组要比较的数值差值d越大，所需样本量越小

C.所需样本量与实验组与对照组要比较的数值差值d无关

D.实验组与对照组要比较的数值差值d越大，用单侧检验计算样本量

E.差值d和某种指标在人群中发生的频率越大，样本量越小

14.在临床疗效试验中，进行样本量估计时，所需样本量随下列指标的变化情况正确的是

A.检验的显著性水平α(第I类错误的概率)越大，所需样本量越大

B.检验的显著性水平α越大，所需样本量越小

C.检验的显著性水平β(第Ⅱ类错误的概率)越大，所需样本量越大

D.检验的显著性水平β越大。越小，所需样本量越小

E.所需样本量与检验的显著性水平α和β无关

15.在研究抗心律不齐药物的药效时，选择研究对象正确的是

A.最好选择近期心律不齐频繁发作的病人

B.最好不要选择近期心律不齐频繁发作的病人

C.可用孕妇作为研究对象

D.样本量越大，结果越能说明问题

E.病人的年龄和性别对研究结果影响不大

16.关于单盲法描述不正确的是

A.单盲法简便，容易进行

B.单盲法是指观察者不知道分组情况和研究对象接受处理情况

C.单盲法是指研究对象不知道分组情况和研究对象接受处理情况

D.单盲法对受试者的健康和安全有利

E.单盲法可以去除来自研究对象的偏倚

17.目前进行疾病预后研究的主要方法是

A.现况调查

B.病例对照研究

C.生存分析

D.生态学研究

E.数理研究

18.下列哪项不是临床试验中采用盲法原则观察结果的优点

A.可克服来自患者的主观因素的影响

B.可克服来自亲属的主观因素的影响

C.可克服来自医生、护士等观察者主观因素的影响

D.可克服来自研究分析资料人员的主观因素的影响

E.可克服实验室人员实验过程中的主观因素的影响

19.在临床试验中，要得到正确的结论，哪项因素最为重要

A.治疗组与安慰组的人数相等

B.100名的试验对象都进行随访

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C.随机分配实验对象

D.在较高发病率的人群中进行研究

E.两组均包括所有年龄组的人

20.下列哪项不符合随机对照设计的要求

A.严格选择受试对象

B.按自然暴露分组

C.盲法处理

D.确定合适的疗效评价标准

E.合适的数本数量

21.下列哪项不属实验研究的基本特征

A.在发病率较高的人群中进行

B.设立对照组

C.随机分组

D.人为干预

E.前瞻性追踪

22.所谓的双盲试验是指

A.试验者给予处理而对照组接受安慰剂

B.观察者与受试者都不知道处理的性质

C.观察者和受试者都不知道何人接受处理，何人接受安慰剂

D.试验组和对照组都不知道谁是观察者

E.对照组不知谁是试验者

23.采用双盲法试验的重要目的是

A.使两组间人口特征和临床特征具有可比性

B.减少抽样误差的影响

C.尽可能减少失访人数

D.使研究更合乎道往

E.以上都不是

24.下列指标哪项不适用判定预后

A.病死率

B.存活率

C.缓解率

D.复发率

E.续发率

【 X 型题】

24.在临床疗效实验中常用的随机化分组方法有哪些

A.单纯随机化

B.区组随机化

C.分层随机化

D.多阶段抽样

E.分层整群抽样

26.关于双盲法描述正确的是

A.双盲法是指研究对象和观察者不知道分组情况和研究对象接受处理情况

B.双盲法是指观察者和资料分析者不知道分组情况和研究对象接受处理情况

C.双盲法不适用于危重病人

D.双盲法可以消除资料分析者带来的偏倚

E.双盲法得到的研究结果准确，没有任何偏倚

27.关于三盲法描述正确的是

A.三盲法是指除观察者外都不知道分组情况和研究对象接受的处理情况

B.三盲法是指受试对象、观察者和资料分析者不知道分组情况和研究对象接受的处理情况

C.三盲法使科研的安全性得到了保证

D.三盲法能消除资料分析者带来的主观因素的影响

E.三盲法能保证结果的正确和研究对象的依从性

28.在随机对照试验中，控制选择性偏倚的方法

A.严格掌握研究对象的人选标准

B.采用随机分组的方法

C.仪器和试剂标准化

D.使用盲法

E.采用随机抽样的方法

29.在随机对照试验中，常见的偏倚和影响结果的因素有

A.选择性偏倚

B.测量偏倚

C.干扰和沾染

D.依从性

E.混杂偏倚

30.关于随机对照试验和非随机对照试验叙述正确的是

A.随机对照试验必须随机分组并设对照

B.非随机对照试验不一定随机分组也不一定设对照

C.随机对照试验比非随机对照试验省时省力

D.非随机对照试验所得结果不如随机对照试验的结果可靠

E.随机对照试验正因为设立了严格的对照，所以结果才可靠

参考答案

1.C

2.C

3.A

4.B

5.C

6.D

7.E

8.E

9.E

10.D

11.D

12.A

13.B

14.B

15.A

16.B

17.C

18.B

19.C

20.B

21.A

22.C

23.E

24.E

25.ABC

26.AC

27.BD

28.ABE

29.ABCD

30.ABD

⬭ 流行病学读后感 ⬭

关于循证医学思想指导流行病学教学的研究的论文

1步骤和方法

1.1研究对象

本课题以牡丹江医学院2009级临床医学专业本科生为研究对象。现阶段该年级学生为大四第二学期，已基本学完卫生统计学、诊断学、外科学、内科学、传染病学等临床医学课程，即将进入临床毕业实习阶段。随机抽取该学年6个班级学生，其中3个班级开展以循证医学思想为指导的流行病学教学实践，另外3个班级按传统模式开展教学。

1.2调查问卷

课程结束后现场发放调查问卷，学生独立填写，当场回收。内容包括:

(1)你是否对循证医学思想与方法感兴趣?

(2)你是否了解循证医学思想与知识?

(3)你觉得是否有必要按偱证医学模式开展流行病学的教学?

(4)在今后的学习和工作中你是否考虑用循证医学的思想解决临床问题?

(5)你学习本课程的目的是否达到了?

(6)你对该课程的建议?

1.3前期准备

按照新的标准循证医学将流行病学研究证据按质量和可靠程度分为五级，其中大样本的临床随机对照试验(Ｒandomcontroltrial，ＲCT)和ＲCT的系统评价结果是最可靠的依据，这就要求在教学中要强调在进行临床科研设计时应尽可能按照循证医学的要求开展高质量的ＲCT实验研究。首先，培养了能实践循证医学和传授循证医学知识并具有丰富教学经验的流行病学教师。其次，任课教师在医学文献检索、医学统计学、英语、计算机等方面均具有比较高的水平，同时教师已熟练运用启发式、引导式等教学方法开展教学活动。再次，学校具有必要的条件，使研究证据的查寻及时、方便、简捷。具备常用的医学文献数据库，如CNKI数据库、重庆维普数据库、万方医学数据库、Pubmed数据库、Cochrane图书馆等。

1.4实施过程

在流行病学教学中开展基于循证医学思想的教学模式，按照循证医学的各个环节设计教学过程，有目的、有计划地进行训练，具体过程如下。

1.4.1确定临床实践中的问题由流行病学家及临床专家集体讨论，确定临床中常见的典型病例，并进行仔细的分析论证，发掘出需解决的临床问题。由经验丰富的流行病学教师带领学习小组(每小组8～10人，每班分3～4组)，利用案例材料，开展循证实践，引导学生将在病因、预后及预防方面的临床情况转换为一个可以回答的问题形式。如实习内容为导致脑卒中的可预防性危险因素是:“目前首要的危险因素可能是高血压，但也不排出其他危险因素”，就可以把这次实习的内容确定为一个具体循证医学问题“导致脑卒中的最大可预防性危险因素”。

1.4.2检索收集证据根据上述提出的问题，学生利用CNKI数据库、重庆维普数据库、万方医学数据库、Pubmed数据库、Cochrane图书馆等检索资源，以期寻找可以回答上述问题的最佳证据。通过互联网检索到了2个高血压指南(美国和欧洲各1个)，均为循证指南。

1.4.3评价证据对获取的证据按照流行病学及循证医学质量评价的标准进行评价。引导学生如何对证据的质量和可靠程度进行分级，“去粗取精、去伪存真”，通过统计学方法(如Meta－Analysis)得出确切的结论。

1.4.4总结由带教老师进行总结，解答学生存在的疑问，指出学生在文献检索及评价文献方面的不足。

1.5数据分析

采用Epidata3.0建立数据库，利用SPSS18.0进行数据分析。

2结果

课程结束后现场发放调查问卷，学生独立填写，当场回收。共发出220份问卷，回收220份，回收率100%。在是否对循证医学思想与方法感兴趣、是否了解循证医学思想与知识两方面实验班学生与对照班学生结果无差异(均P＞0.05);在是否有必要按偱证医学模式开展流行病学的教学及今后的学习和工作中是否考虑用循证医学的思想解决临床问题方面结果有差异(均P＜0.05);按两种模式开展教学，学生均反映达到学习本课程的目的;在对课程改进提出的建议中，有50%的学生希望增加课时。总体结果表明，本次的教学实践达到了预期目的。

3讨论

21世纪临床医学教学模式正在经历着由经验医学逐渐向循证医学转变的革命。循证医学既是一种新的思维方式，又为流行病学教育和实践提出了更高的要求。作为未来的临床医生，对其进行基于循证医学模式的教育，使其认清经验医学的缺陷和循证医学的优势，并在今后的临床实践中进行应用，有助于使我国的传统医学模式向现代医学模式转变，促进临床事业的发展。经过本次实践，更多的同学倾向在今后的学习和工作中考虑用循证医学的'思想解决临床问题。本次的教学实践达到了预期目的，以循证医学思想指导临床医学专业流行病学的教学具有传统医学教育不可比拟的优势，通过循证实践教导学生掌握在临床工作中发现问题、规范研究、寻找及应用证据的技能，最终能进行更合理的临床决策。循证医学同时还是一门“授人以渔”的学习方法，有利于学生知识的自我更新，并注重养成积极独立地获取和运用新知识新方法的意识和能力。当然，仅仅做到上述这些对实践基于循证医学的教学来说是远远不够的，教师应该在整个教学的过程中，时刻不忘培养学生的循证医学意识。因此，将循证医学的理念引入流行病学的教学当中，是流行病学教学改革的一项重要任务，也是21世纪医学教育的发展方向。

⬭ 流行病学读后感 ⬭

(1) 如果用询问的方法调查饮酒与中风的关系，最可能发生

A. 饮酒者少报饮酒量

B. 中度或大量饮酒者少报饮酒量

C. 少量饮酒者多报饮酒量

D. 少量饮酒者不报饮酒

E. 不饮酒者谎报饮酒

(2) 一项病例对照研究数据如下(表5-1)，其OR值为

表5-1 某病例对照研究的结果

病例 对照 合计

暴 露 18 12 30

非暴露 13 19 32

合 计 31 31 62

A.3.21 B. 2.33　 C. 2.19　 D. 0.5　 E. 1.6

(3)一项病例对照研究，500名病例中有暴露史者400例，而500名对照中有暴露史者100例，有暴露史者的发病率

A. 80% B. 40% C. 20% D. 100% E. 无法计算

(4) 一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：χ2=12.36，P<0.05，OR=3.3，正确的结论为

A. 病例组肺癌的患病率明显大于对照组

B. 病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组

C. 对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组

D. 对照组肺癌的患病率明显小于病例组

E. 不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者

(5) 在匹配病例对照研究中，为了增加研究的效率常用1:M匹配，但M的取值一般不超过

A. 2 B. 3 C. 4 D. 5 E. 6

(6) 在500名病例与500名对照的配对病例对照研究中，有400名病例和100名对照有暴露史，OR值应为

A. 18 B. 16 C. 20 D. 10 E. 无法计算

(7) 吸烟者肺癌死亡率=0.96‰，不吸烟者=0.07‰，一般人群=0.56‰，人群中吸烟率为55%，则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是多少

A.13.7% B.0.89‰ C.92.7% D.87.5% E.0.49‰

(8) 一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究，共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，暴露组有暴露史而对照组无暴露史者29对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR为

A.10.67 B.9.67 C.2.24 D.1.24 E.4.47

(9) 在设计配对的病例对照研究时，确定配对条件的主要原则是：

A.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件

B.对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件

C.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件

D.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件

E.以上均不对

(10)Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果：

A.证实雌激素是阴道腺癌的病因

B.证实雌激素是阴道腺癌的病因之一

C.证实雌激素是阴道腺癌的病因之外，尚存在其它病因因素

D.提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索

E.证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素

参考答案

(1)B (2)C (3)E (4)E (5)C (6)B (7)C (8)B (9)E (10)D

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