肿瘤康复科医生实习周记|肿瘤康复科医生实习周记(优选十五篇)
发表时间:2020-11-28肿瘤康复科医生实习周记(优选十五篇)。
● 肿瘤康复科医生实习周记
针灸康复科2014年工作总结
一、医疗质量:2014年在我科职工的共同努力下,业务工作取得显著进步。1-12月份挂号3038人次,诊治门诊患者30000人次以上,收治入院228人,业务总收入超过百万元,其中中医药适宜技术所占比重超过总收入的50%以上。
二、医疗业务工作管理
全体成员积极学习钻研医疗技术,提高医学医药业务素质,全科工作秩序协调,对就诊患者热情接待,精心诊治,医德、医风、执业行风良好,医疗技术过硬,我科在患者的心目中仍有很好的信誉,在诊治过程中,不仅对一般常见病,多发病有很好的疗效,而且对不少疑难杂症也有独特的治疗经验。科室每位成员的业务水平及专业能力得到很大提升,同时带教成都中医药大学,绵阳医专,成都针灸学校等多家院校及兄弟医院的见习生,实习生及进修生多名。
本我科唐跃富、杨荣光、罗清勇、何苗、韩帅等同志在《内蒙古中医药》(B类期刊)和《世界中医药》(A类核心期刊)各发表学术论文一篇。
在做好业务工作的前提下,积极参加各种社会活动。《中医义诊进社区》的照片,分别在《人民日报》、《中国新闻社》《光明日报》、《四川日报》、《四川科技报》所属网站转载;《老郎中带新徒 传承中医国粹》分别在图片网和四川日报图片网转载。
三、安全生产,严防差错事故
我科在严格劳动纪律的基础上,要求医务人员严格遵守各项技术操作规程及首诊负责、医疗查对、医患沟通等医疗核心制度。强化规章制度的落实特别是核心制度及安全目标,三级查房落到实处。疑难危重病人重点查房,科内定期召开会议,每日交班,布置工作;每周一次,强调安全意识和医疗质量,以及医生护士职责执行情况;每月坚持安全质量检查,对不合格表现给予两彻底:(1)彻底整改。(2)彻底查办。抓好各个环节的管理和监控
(1)入院时:全面查体,详细病史,严格用药;(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务。(3)出院时:注意事项,复查标准,热情相送。在源头上做到尽量降低医疗风险。
四、医德医风教育,廉洁行医
为了提高职工的思想政治素质,我科加强学习政治思想及医院各种规章制度。特别是加强学习卫计委“九不准”及“互签拒收拒送红包”等文件,职工经过政治思想学习,大大提高了思想政治觉悟,能够自觉遵守国家的法律、法规及各项院内规章制度。一年来,我科职工能自觉遵守医院的各项规章制度,服从领导分工安排,按时上下班,未出现迟到、早退及脱岗现象。
五、人才培养及硬件建设
一年中积极申请派出人员参加各种学术研讨会,通过交流学习提高科室医务人员整体医疗水平,开展新技术、新业务。选派医务人员到上级单位进修学习,到乡镇医院指导中医药适宜技术培训工作。
六、存在不足
1、中医药及针灸康复学术发展相对滞后、科室人员科研意识,创新能力仍须加强。
2、中医预防、保健、康复、养生、治疗未病的理念未能充分发挥优势。
3、须进一步加强中药、针灸、推拿、体疗等各种治疗的合理配合运用。
总之,我们将以提高人员素质为基础,以加强内涵建设为内容,以减轻患者负担为目的,注重继承发扬中医药特色优势,进一步理清思路,明确责任,扩大针灸康复科的社会影响。今后,我们将不定期的组织相关知识讲座,开展各种宣传活动,加大与科室间的沟通合作,努力让更多的人了解、认识康复治疗,使更多的患者接受、选择早期康复治疗,努力扩大其社会影响,提高经济效益。
上述总结,如有不适之处,望各位领导给予批评指正。
江油市中医院针灸康复科
二0一四年十二月
● 肿瘤康复科医生实习周记
肿瘤科实习周记作为医学生,在进行临床专业实习的过程中,肿瘤科是必不可少的一环。这一周,我在肿瘤科进行了实习。这是一段特别的经历,让我更加深入地理解了肿瘤科的诊治过程和护理工作,但同时也让我感受到了患者和家属的痛苦和希望。
周一
今天是我第一天在肿瘤科实习,刚进门就感受到了一股特别的气氛。病房里空气清新,病人们比较安静,但护士们却很忙碌。在长达一小时的培训后,我的导师带我开始轮训了。 我们首先进入了一间单人病房,一个男性患者因为肝癌住院。他已经40多岁了,但看上去比实际年龄要老很多。光头,瘦弱,他在强忍着病痛的同时安心地看着电视。导师跟我说,这个患者已经在肿瘤科治疗半年多了,最近肝功能出现了很大问题,医生们为了控制患者的病情,开了很多的药物,但是其中的利弊需要谨慎权衡。通过与患者交谈,我了解到他的身体状态一直很差,但是他对治愈还是抱有一份希望。
周二
今天我是在化疗室度过的一天。这里是一个非常特别的地方,患者们需要长时间的化疗,但是他们还是克服了重重困难,来到这里完成治疗。在化疗室的另一个角落里,一个女性患者正在接受治疗。她的年纪大约在40岁左右,但是在她瘦弱的身体下,我却看出了不凡的勇气。在化疗的过程中,她的丈夫一直陪在她身边,不断地向她送去甜食和水果,给她鼓励和支持。我很感动,也很佩服这位女性患者以及她的丈夫的坚持和勇气。
周三
今天,在门诊服务台,我见到了很多即将要接受治疗的患者。其中一个患者跟我说他的病情已经扩散到了肝脏,他按照医生的建议要做化疗,但他非常害怕手术和化疗会对他的身体造成伤害。我向他谈了很多,包括了化疗与恢复的建议,希望他在治疗期间有足够的信心。
周四
今天,在配药室,我见到了我们的一些固定药品。虽然我已经在教材中看过了很多给药方式,但是在现场,我还是非常认真的学习并了解了每一支药的作用和功能。而这个过程,还多亏了患者和护士们的支持和帮助。
周五
今天我的实习周正式结束了,在这一周中,我根据自己的学习和体验,对肿瘤科有了更深入的了解和认识,在临床实践中也获得了足够的锻炼和经验。
肿瘤科在现代医疗行业中扮演着十分重要的角色,它需要我们有足够的责任心和热情去面对患者和医学。在这里我向这些勇敢的患者、医生以及护士们致敬,同时也深信,在未来的时间里,我们能够通过科技进步和医学技术的提高,为更多的肿瘤患者带来希望和生命的延续。
● 肿瘤康复科医生实习周记
妇产科医生守护着女性的健康,迎接每一个小生命的降生,为未来人口的身体质量把好第一关。以下是我的工作计划:
一、医疗方面
在科主任带领下,在主治医师的指导督促下,认真及时完成门诊、计划生育及病区的日常医疗活动。严格按照《病历书写规范》的要求认真负责和实事求是地完成病历记录,住院病历及观察病历必须在病人入院后24小时完成,主治医师必须在48小时内对住院医师的病历进行检查和审签。抓好薄弱环节,把好病史质量关。凡属疑难危重病人,科内随时组织讨论,制定治疗方案,不断提高诊断符合率和抢救成功率。
二、学习方面
继续重抓三基训练,准备从今年年初起组织每月业务学习二次,力求内容实用,科技含量高理念新,可操作性强,做到有计划,有针对性,有备课,并定时间定地点定内容定主讲人。计划进行二次“三基”考试,对年轻医师的基本理论,基本操作加强督促训练,同时通过外出进修学习听专题讲座等学术活动,提高整体素质。
三、管理方面
抓好各项制度的落实,立足点放在医疗上的各项制度的严格执行,杜绝差错事故的发生。继续做好各项登记记录工作。凡属二乙医院必须的记录项目,均应及时认真登记记录,指定专人负责,定期检查督促。加强医德医风建设,杜绝医疗工作中的不正之风。
医生个人年终总结计划2
一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
二、临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量:严格按《xx省病历书写规范》(20xx年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的`规范化要求。
①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。
②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素:依据xx市医院xx年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看。
①使用的适应症、禁忌证。
②预防性应用抗生素的原则。
3、防患医疗差错、事故及纠纷:
①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。
②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。
三、门诊部
1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《xx省病历书写规范》(xx年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全
四、医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
五、科研工作
1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题,并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。
六、教学工作
为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教[xx]号文件中《继续医学教育规定》(试行)及xx省卫生厅、人事厅闽卫科教[xx号文件中《xx省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。
● 肿瘤康复科医生实习周记
尊重的各位领导、友爱的同事们:
大家下午好!
今日,能够作为我院的优秀医生代表在这里发言,我倍感荣幸。这份荣幸,源自各级领导的爱惜以及各位同仁的支持和鼓舞,始终以来,我都为本人是新兴医院这样一个优秀团队的一员各位同仁的支持和鼓舞,始终以来,我都为本人是新兴医院这样一个优秀团队的一员而感到无比骄傲。
请允许我代表全院的医生向为医院医疗事业的进展赐予鼓舞和支持的各位领导表示真诚的感激,向为医院医疗事业做出贡献的前辈表示由衷的敬意。同时,借此机会向悄悄工作在医疗工作岗位的兄弟姐妹们致以节日的问候和祝愿。
自2021年到新兴医院任职以来,我一直秉承爱岗敬业、爱院如家、无私奉献的精神,将德技双馨作为我的最终目标,和大家一道为医院的进展贡献着本人微薄的力气。今后,在这平凡而又神圣的岗位上,我决心以新的姿势,制造新的业绩,展现新的.风貌,让生命在无影灯下焕发出绚丽的光荣!我诚心的盼望我们新兴医院的员工们都能团结全都,尽忠尽职,严于律己,乐于奉献,爱岗敬业,在领导们的带领下让我们的医院越走越远,越创越辉煌!我的发言完毕,感谢大家!
● 肿瘤康复科医生实习周记
医疗工作的进步在社会发展中具有不可替换的作用。为此,在院长的正确领导下,在同事的关怀、支持和帮助下。全面、高效、圆满的完成了上级下达的各项工作任务,履行了一个忠职于卫生事业的医务工作者应尽的义务,彰显了一个基层乡村医生务实、勤恳、踏实的优良作风,禀承“敬人乐业,拼搏奉献”的工作精神,遵守“用心服务,感动顾客”的服务理念,立足于超前的服务意识,用专业的技术,周到的服务,赢得了老百姓的高度信赖,树立了良好的口碑。现将本年度的工作总结如下:
一、政治业务学习
本人积极参加各项业务培训,不断吸取新的医疗知识,自己的业务水平也慢慢的有所提高,现在掌握了农村常见病。多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人,从最大程度上避免误诊误治。还通过订阅大量业务杂志和书刊,网上查阅等手段,从而开阔了视野,扩大了知识面,不断加强学习,不断涉取新的营养,促进自己业务水平的提高。
二、遵守规章制度,强化作风纪律
作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起,持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,做到工作之前有请示、完成工作有汇报,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。
三、强化业务学习,增强服务意识
医学是门博大精深的科学,深知自己的不足,为此,我一方面加强理论学习,一方面从其他途径了解和学习医学知识,积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下,积极参与外科病人的诊治工作。
在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的服务意识。
作为基层的乡村医生,任重道远,我将继续秉承忠于职守,兢兢业业,脚踏实地的实干精神,为把卫生事业贯彻执行的更彻底,老百姓的切身利益维护的更全面而不懈奋斗!
##结束● 肿瘤康复科医生实习周记
在运动大厅资源丰富,各种治疗仪器、器材都齐全,在运动治疗室两个月,虽然时间很短暂,但却让我学习到很多课本里学不到的知识和临床的经验。在实习过程中,各位老师从不说辛劳,从不吝啬自己的知识,从不掩盖自己临床经验,完全的传授我们专业知识,耐心地在旁边指导我们临床操作技能,细心地指导我们注意禁忌症等事项。让我熟练了,偏瘫、截瘫、骨折、等恢复期治疗操作技能和禁忌症,掌握了关节活动度测量方法,Brunnstrom评定、Ashworth评定,ASIA评定及临床徒手肌力检查、等各种残障评定。熟练颈椎病,腰椎间盘突出症,肩周炎等推拿手法及关节松动术。通过两个月操作与老师的指导,让我完全能独立的去完成康复期各种病症的诊断、评定及治疗。
针灸疗法是祖国医学遗产的一部分,也是我国特有的一种民族医疗方法。它能疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪而达到各种疾病的治疗效果。在针灸室实习过程中,老师耐心的指导,细心的传授临床的经验,及各种进针的手法和技巧和注意事项。让我掌握了各个穴位定位及各个穴位作用,让我熟练了对颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、面瘫、头晕头痛等疾病治疗方法,让我熟悉了各种疾病的穴位搭配而达到治疗效果。在针灸室老师指导下,使我熟练了拔火罐、针刺,了解到火针、浮针、埋线等治疗技术及各种疾病的治疗配方。
在作业治疗室资源很丰富,各种日常生活治疗仪器都很齐全。作业治疗虽然说简单,但却也是一个很复杂的学科。在作业治疗室实习过程中,有老师耐心的指导,细心的引导下,让我很快就学会操作及与理论知识相结合,在操作过程中加强了自己的理论知识及记忆。在老师的指导下,使我熟练应用作业治疗仪器及言语训练技能、手外伤、失语症、构音障碍、认知障碍等康复治疗技能,熟悉了作业评定:感觉运动功能、认知综合功能、日常生活能力、社会心理功能。通过这段时间的学习我可以独立的完成各种康复治疗。
在康复科实习过程中,按时上下班、尊敬带教老师、认真学习、勤奋进取。通过这段时间的学习我不仅了解到基本的康复常识还学到了应该如何处理病人的健康与心理问题,知道了不仅合适的药物对病人的康复很重要,还有医护人员细心观察患者病情,关怀和鼓励患者也很重要。在康复科的学习中我深刻体会到医生应该要有最基本的爱心、细心和责任心,了解到了更多临床技能,学会了和患者沟通和良好相处,更加完善了我的医学知识。通过康复科的学习,熟悉了各种检查,各种评定,掌握了写病历、病程记录等专业。
在理疗室实习过程中,按照科室的规章制度,按时上下班,尊敬各位带教老师、认真学习理疗知识,虚心请教各位老师的基本知识,通过这段时间的学习让我把握了,高频、中频、低频分界线及它的对应的病症,让不仅了解到理疗的各种机器的基本操作,它的作用,适应症、并发症、禁忌症、注意事项等知识。在理疗室我认真对待每一个患者,尽全力去帮助他们,为他们减轻痛苦,在做治疗时,注意和患者沟通、交流,得到患者对我的信任,深受患者的好评。从中我也体会到做为一位理疗师最基本要有爱心、细心和责任心。
● 肿瘤康复科医生实习周记
实习是一名学生进入社会接触行业、应用知识的重要途径。作为一名针灸康复科实习生,我在这段时间里收获了许多宝贵的工作经验和人生阅历。下面,我将逐步讲述我的实习经历。首先,我要感谢我的导师。导师在这段时间内对我的教育、指导和关怀,都给予了我很大的帮助和鼓励。导师很严谨负责,不仅要我在实习岗位上熟练掌握针灸技术,还启发我在工作中保持积极的心态、良好的职业素养和跨学科的思考能力。
我实习的科室是针灸康复科。这个科室主要为患者提供针灸治疗和康复训练服务。在这个科室,我每天都会接触大量的患者,感受到他们的痛苦、渴望和希望。 我深深的意识到作为一名医护人员的使命感和责任心,不能仅仅是手艺精湛,还必须要有基本的同情心、尊重心和关怀心。
针灸治疗是一个基于经络学说的疗法,用针刺、按压、热敷等手段刺激指定穴位,通过经络的传导,调节人体的生理与心理机能,实现治疗康复的目的。在实习中,我亲身参与了许多疑难杂症的治疗,尤其针对疑难慢性病,我一定要严格遵守医德、医风;同时也在科室同志的帮助下掌握了许多规范化治疗的经验和技巧。这些知识和经验不仅帮助我更好地完成实习任务,更是对我未来成为一名合格的医护人员有很大的帮助。
康复训练是另一个重要的实习任务。在科室的康复训练室,我参与了很多理疗、推拿、按摩、功能训练等康复治疗。这些训练既可以帮助患者尽早康复,也可以预防病症复发。在这个过程中,我体会到康复领域的技术含量和复杂性,我觉得一个好的康复师需要拥有丰富的解剖生理学和运动学基础知识,还需要具备患者情绪管理和应用科技手段的能力。
此外,实习也让我有机会接触到各种类型的患者,包括各个年龄层次和不同性别、不同职业背景等等。有人不约而同,还有人言语粗鲁,还有人情绪失控。面对这样的情况,我得到了许多宝贵的教导和启迪。我知道,患者不仅需要专业知识和技术治疗,更需要一种温暖的理解、耐心的倾听和诚恳的沟通。而这些恰恰是我们作为医护人员应该具备的底线素养。
最后,实习也让我深深地感受到,针灸康复科的工作充满着挑战和机遇。身体是革命的本钱,让更多的人摆脱疾病和困扰,也是医护行业的终极目标。我深信,作为一名针灸康复师,我需要不断学习、锤炼自己的专业技能和心态,以在工作中更好地回馈社会和服务患者。
总之,我的这次实习让我更好地理解了针灸康复科的工作内容和需要具备的素质,也让我在工作中收获了很多知识和感悟。我非常感谢这次实习给予我的机会和经历,我会用我所学到的知识和技能,为未来的医学事业奋斗和努力。希望自己成为一名具有医德医风的合格医护人员,也希望能够在实现自身价值的同时,为社会贡献自己的一份力量!
● 肿瘤康复科医生实习周记
这一整周我在物理治疗室实习,这里只有一位技师,从她娴熟的操作可知她在康复的物理治疗方面算是位资深的技师。
下一周我们就要转科实习了 ,按要求每个实习同学必须上交一份完整的护理病历。我把打好的草稿拿给郭老师看,她从头到尾每个细节都认真看了一遍,并补充了一些评估资料和护理措施,调整了护理诊断的时间、前后顺序,让我受益匪浅:一份完整的护理病历不应只限于病历本身,而应是以病人为中心进行护理病历记录。
● 肿瘤康复科医生实习周记
中医康复科的实习鉴定 两篇
范文一
在康复科实习的几周,是我真正接触临床,开始实习的几周。刚开始有些担心不能适应,也不知从何下手,而且对于康复的印象甚是模糊。但几天后,我原先的担心慢慢消失了。
先是科护士长给我们实习生讲述康复学科的总论,使我们对康复有了大概的了解。随后的几天里,护士、老师们手把手地指导和不知疲倦地讲解,使我在短短的一周时间里熟悉了科室的环境和物件摆设;学会了如何接待病人入院;加深了对配制药液、静脉滴注、肌注和摆放药品、发放药品严格的无菌操作技术和查对制度;能独立完成生命体征的测量和描绘、记录;试着书写了临床表现和康复护理等,丰富了我们的专业理论知识的同时 ,让我切实感受到再学习的重要性。
喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”…… 病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的笑容。)
在这一周里,我也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练,而且我还发现了康复科治疗和护理的一大特点,那就是爱心与耐心
这一整周我在物理治疗室实习,这里只有一位技师,从她娴熟的操作可知她在康复的物理治疗方面算是位资深的技师。理疗室放置有多种不同的治疗仪器,有国产的,也有进口的,各有着不同的治疗作用。在操作过程中偶尔一个小小的多余动作也会被老师发现且给予纠正,可见操作的规范性不容忽视,也可见带教老师们严肃认真的态度和扎实的基本功。)
下一周我们就要转科实习了 ,按要求每个实习同学必须上交一份完整的护理病历。我把打好的草稿拿给郭老师看,她从头到尾每个细节都认真看了一遍,并补充了一些评估资料和护理措施,调整了护理诊断的时间、前后顺序,让我受益匪浅:一份完整的护理病历不应只限于病历本身,而应是以病人为中心进行护理病历记录。
范文二
我和我的同学们离开了母校,来到了我将在此度过1年(也就是大学生涯中的最后一年,且最重要的一年)的实习医院----华山医院康复分中心——杨浦老年医院,因为是在向往已久的上海而且小时候生活过一段时间,所以感觉既熟悉又亲切。
我们提前一天来到上海的住宿点,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫。第二天一大早我们怀着激动又憧憬的心情到了医院,见到了传说中的朱秉老师,朱老师按照我们的需要和上岗要求给我们做了简单的'介绍:一、医院概况简介。二、学生治理的有关规定。三、治安治理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关护理知识的讲解。然后朱老师给我们分配好了科室,就这样我们一帮苏州的小姑娘在上海开始了近一年的实习生活。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
每周科室的代教老师还会给我们讲课,解决我们在工作中遇到的各种问题。我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。同时,各科室代教老师在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们良好的的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名康复治疗师的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护"白衣天使"的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如病例的书写,让原本只具备理论知识的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的不易,只靠把握理论知识是不行的。实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好医患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的医患关系促进病人康复。我们要急病人所急,想病人所想。有一次我和我的一个病人关于他的康复计划多聊了一会,一位病人说:“你们治疗师职业是最高尚的!我们瘫痪了,经过你们的康复我可以下床走动了。他还说,是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们……”我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!
接下来,我也去了言语治疗室、理疗室、门诊针推、病房针推、门诊器械。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注重事项和应把握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」,心中确实有点成就感。
短短大半年的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房,少了一份生疏,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚!在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!……
发自肺腑之言:感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,感谢各病人对我的信任,感谢华山医院康复科分中心给我的栽培!
最后,感谢华山医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实习生,教导我们正确的方向;也很开心与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
● 肿瘤康复科医生实习周记
第一周
我终于迎来了自己康复科实习的第一周。作为一名即将毕业的大学生,我对康复工作充满了热情和好奇心。在这里,我希望能够学到更多实践经验,提升自己的专业能力。
在进入康复科实习前,我曾经认真学习相关理论知识和技能,但现在才真正明白理论和实践是不同的。我的导师是一位经验丰富的康复医师,他很耐心地教导我各种技巧和注意事项。第一天,他带我参观了整个康复科的设施,让我了解了各种康复设备的使用方法和操作流程。
第二天,我终于有机会与患者互动了。一名中风患者需要进行康复训练,我负责协助康复医师帮助他恢复肌力和平衡能力。这是我第一次接触到实际康复训练,我感觉到自己的心跳不规则起来。我认真观察患者的情况并记录下来,然后协助他进行各种康复训练。虽然有时候还是会紧张和犹豫,但是导师的指导和患者的鼓励让我渐渐放下了拘束和不安。
第三天,我被安排到了康复科的康复病房。这里是那些需要长期照顾和康复的患者所居住的地方。我被分配到一间双人房里,我的患者是一位年过六旬的老人。他因为双下肢瘫痪已经住了好几个月。我每天都会和他进行交流,了解他的情况和需求,然后帮助他完成饮食和康复训练。每一天,我都能看到他的进步,这让我倍感欣慰。
第四天,我有机会观摩了一场康复科的团队会诊。患者是一位年轻的创伤后遗症患者,需要康复医师、康复护士和康复师一起制定康复计划。会诊中,大家针对患者的情况进行了深入的讨论,并提出了一系列的康复方案。我在这个过程中学到了很多,特别是团队合作和专业知识的重要性。
第五天,我的导师让我参与到了一个康复讲座的准备工作中。这个讲座是专门为患者和他们的家属准备的,讲解康复知识和技能。我负责整理资料和准备一些视频和案例,为讲座提供支持。虽然是一项繁琐的工作,但我仍然倍感兴奋,因为这是我第一次有机会为患者和家属做一些实际的贡献。
这一周的实习让我受益匪浅。我不仅学到了很多专业知识和技能,还深刻体会到了康复工作的重要性和挑战性。我将继续努力学习,提升自己的专业能力,为患者的健康和康复贡献自己的力量。这个实习经历将成为我人生中宝贵的财富,让我更加坚定了自己从事康复工作的决心。
● 肿瘤康复科医生实习周记
第一天
今天是我在肿瘤综合科实习的第一天。早上,我按照既定的规定整齐地着装,并带着期待和紧张的心情来到了科室。这是一家专门研究和治疗肿瘤的科室,我相信在这里我将会接触到许多临床实践的经验。
一到科室,我的导师李医生热情地向我介绍了这个科室的工作流程和各个职能部门。我看到科室里有很多仪器设备和医疗辅助设施,让我感受到了现代医学的发展与进步。
上午,我跟随着李医生进行了病人查房。李医生非常注重与病人的沟通和交流,他温和而专业的态度让我感到钦佩。在与病人的交流中,我逐渐明白了作为一名医生最重要的是与病人建立良好的关系,给予他们足够的关怀和安慰。
下午,我有机会观摩了一台肿瘤手术。手术室内一片肃静,医生们精心准备着手术器械和消毒物品。手术开始后,主刀医生通过精准的切口巧妙地去除了患者身体中的肿瘤。整个手术过程非常精细和谨慎,医生和护士们团结一致,高效地完成了手术。
第二天
今天我被安排到了肿瘤综合科的放疗部门实习。这是一种通过放射射线来消灭肿瘤细胞的治疗方法。在放射科,我见到了李医生又带着自己的团队进行各种放疗治疗方案的制定。
我在放疗室内看到了一台庞大的放疗设备,上面安装着各式各样的针头和导管。李医生认真地为患者制定了个性化的治疗方案,并亲自为患者进行了放疗治疗。
下午,我有幸参与了一个放射诊断方面的会议。李医生向我们展示了一位患者的CT图像,并详细解读了图像上的病灶和异常。在会议上,我也见识到了医学团队的合作和专业性。大家围绕着病例不断讨论,寻找最佳的治疗方案,为患者提供最好的医疗服务。
第三天
今天我参与了一次外科手术实习。这是一台肺癌手术,由李医生和其他外科医生共同进行。手术室内一片繁忙,但每个医生和护士都十分专注于自己的工作。我紧随着医生们的步伐,观摩了整个手术过程。
手术进行时,医生们使用各种器械进行精密的操作,将患者体内的肿瘤完全切除。通过手术显微镜,我清晰地观察到了肿瘤和周围的组织结构。手术进行了几个小时,最终顺利完成。手术结束后,医生们讨论了手术中遇到的问题和挑战,总结经验教训。
第四天
今天我参与了一个肿瘤会诊。会诊是医学团队为一位疑难病例提供诊疗建议和意见的过程。在会诊中,各科专家齐聚一堂,共同讨论患者的病情和治疗方案。
会诊室内座无虚席,各位专家仔细查看了患者的病历、影像资料和检查结果。每位专家都提出了自己的见解和建议,大家互相交流、争论,最终为患者制定了一个全面而个性化的治疗方案。
在会诊结束后,我感受到了团队合作和共享知识的重要性。只有通过各科专家的共同努力和智慧,才能提供最佳的治疗方案,为患者带来希望。
第五天
今天是我在肿瘤综合科实习的最后一天。我对这一周的实习经历充满了感慨和收获。在这里,我亲身参与了各种治疗和手术过程,了解了肿瘤综合科的工作方式和流程。我深刻地认识到,肿瘤科综合治疗需要多学科的合作和专业知识的整合,才能为患者提供全面、个性化的医疗服务。
这一周的实习让我受益匪浅,不仅提高了我的专业知识和技能,更使我明白了一个医生应该具备的品质和态度。我会继续努力学习,为将来成为一名优秀的肿瘤科医生而努力。
● 肿瘤康复科医生实习周记
幻想,一个暖和的名词,读它的时候心中有一种被天鹅绒包裹的暖和,松软而细腻.
我的幻想这,在很早以前就有了。那是在我很小的时候,我常常生病,而且次次都得去医院,当医生为我诊断出病情,并让我服用药物时,我的.精神便会立即精神很多。每当那时,我都会悄悄地对本人说:“我长大以后肯定要当医生,当一名为别人缓解苦痛,救死扶伤的好医生。”
每当我看到我哥哥为了他的爱好——篮球,而受伤,不只临时离开了他幻想的球场,还要与苦痛和病魔作斗争。观察他那苦痛万分的样子,我的心抖动了,我坚决的对本人说:“我肯定要当一名医学工作者,为大人与小孩,为老年与中年人削减苦痛,带来欢乐,并让那些为幻想而受伤的人们,早日回归他们圆梦的舞台。”
每当我在电视、报纸等最新报道上了解到有一种新的手术胜利时,我得心情都会无比的感动,由于,在那时,我认为医生的力气实在是太宏大了,她可以用本人的力气去挽救别人的生命,那种为人民服务的精神令我非常鄙视。我总想着长大要成为一名医生,那时候,我就可以为人民服务,并病人解除苦痛了。
医生这个词,是大家耳熟能详的。医生,既没有国家领导人那样宏大,也没有科学家那样崇高,他在人们心中只是一个很一般的职业,但是,在我的心中,它却是一份非常崇高的职业,我肯定要向它进发,并做出努力,想这个职业前进。
这就是我的幻想——一名医生,一名为人民服务、救死扶伤的好医生。我要好好学习,学好各门功课,打好扎实的基础,为这个抱负努力奋斗吧!
做一名医生是特别光荣而宏大的。我真盼望我是一名医生。当然,现在还只能是“假如”,但只需我努力学习文化学问,在这欣欣向荣、突飞猛进的中国,我肯定能成为一名医生……到那时,“假如”就不再是假如了。究竟今日是幻想,明天在向我呼唤,我肯定要好好学习,从现在做起!
● 肿瘤康复科医生实习周记
本人从事外科临床工作x年来,能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理外科上各项业务工作,至今未发生一起医疗差错事故。具体体现以下几个方面:社会主义社会是全面发展,全面推进的社会,社会主义事业是物质文明与精神文明相辅相成,协调发展的事业。在目前在市场经济冲击下,部分人思想出现腐蚀堕落,这是一种缺乏政治学习的综合表现。通过“五心三满意活动”、“三个代表学习”我个人从端正学习态度,结合个人实际认真作了整改,进一步在职工中树立了良好的自身形象。
基层医院在条件设备及人员相对紧缺情况下,我作为一名业务带头人,身先士卒,接受群众的监督,长年工作在一线,坚持又上行政班又上业务班,从不以任何理由推诿工作之事,没有享受休息过一个好的节假日。记得去年大年三十晚上接诊一例鞭炮炸伤腹部病人,病人当时因创伤面严重并发休克,通过积极组织医务人及时抢救并给予手术治疗,手术时间长达4小时,术后病人安返病房,经过13天精心治疗,病人康复出院,此时我内心总算松了口气,并没因工作耽误春节休息而产生任何怨言。
近5年来在分管业务工作中,深感自己责任重大,自己在业务上要带好头,还要组织、督促好大家加强业务学习,不断更新专业知识。在当前这种市场经济社会,各行业日新月异在突飞猛进,目前医疗纠纷频繁发生。只有不断加强业务学习,才能提高业务技术水平,从而避免医疗纠纷及差错事故的发生。我曾多次外面培训、学习,不但充实和完善自己。通过99年赴武汉学习回院后成功开展肝破裂修补术,脾破裂切除术,胆囊切除术,肠梗阻,甲状腺手术等,赢得了院方及群众认可,为单位和个人取得了良好的社会反响,曾多次被上级主管单位授予先进表彰。
通过业务上不断学习,不断完善。现开展的新技术、新业务工作,取得了良好的两个效益。于今年从山东省肛肠研究所学习高新科技做痔疮技术后,回院对开展近43例痔疮病人跟踪随访,绝大部分病人反映该技术术中及术后的确痛苦小,术后恢复快,弥补原传统手术方法不足。
卫生工作过硬的技术是保证质量的前提。服务质量好坏能直接影响治疗效果,在日常工作中,接诊任何一名病人我本着认真、仔细并采取跟踪服务。在接诊病人过程中难免部分病人进院后不知诊疗常规程序,经常带领病人进行导诊,至到处理完毕后再给予详细讲解回家后治疗注意事项,手术病人术后活动有些不便,为了方便病人,经常在病房巡回期间帮助病人给予正确讲解活动方法及进行必要日常生活帮助,如:打开水、冲便盆、拿药等,通过自己真实行动,感化了职工及病人与其家属的信任与支持,得到大家一致良好口碑。近几年来,虽然在工作中取得了一些成绩,感谢领导支持,群众信任,但今后还需进一步学习,不但弥补自生不足,医学是一门高科技并无止境学科,我还得续继努力,从点滴做起,并发扬老一辈无私奉献精神,为确保本社区人民身体健康,为社会发展进一步作出我应有的贡献。
● 肿瘤康复科医生实习周记
康复科疾病护理常规
一般疾病护理常规
1、保持病室安静,避免噪音干扰,限制探视时间。为确保病人安全,避免空间放置障碍物,室内物品摆放合理。
2、做好入院介绍,包括有关规章制度,如作息制度、探视制度、陪护制度、病房环境、健康宣教等。
3、新入院病人测体温、脉搏、呼吸、血压,做好入院评估及护理记录单的记录。
4、按医嘱分级护理,通过评估确认病人的日常生活活动能力,并对其实施护理。
5、同一种疾病的病人,应尽量安排在同一病室,以提供互相交流及训练的机会。
6、卧床病人要做好皮肤护理,预防压疮的发生。
颈椎病护理
【概念】
颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及继发性椎体、椎间关节退行性病变,导致神经根、椎动脉、交感神经和脊髓受累而出现相应的症状和体征。好发于中老年人和长期低头伏案工作者。
【评估要点】
颈椎病的评估可以从疼痛程度、颈椎活动范围进行单项评定,亦可从症状体征以及影响ADL的程度进行综合性的评定。其中,针对疼痛程度,可以采用VAS划线法,针对颈椎活动范围,可以采用方盘量角器进行颈椎屈曲、伸展、侧弯、以及旋转度的具体测量。
【护理措施】
(一)颈椎病患者的睡枕要求:颈部姿势对颈椎病症状有明显影响,其中睡眠姿势影响尤大,如长期用高度不合适的枕头,常常表现为睡眠中或睡醒后晨起时颈项不适、落枕、头昏、头痛或顽固性失眠等症状。合理的枕头对治疗和预防颈椎病十分重要,合理的枕头必须具备两项:科学的高度和舒适的硬度。合乎人体生理状况的枕头应该具有以下特点:曲线造型符合颈椎生理弯曲;枕芯可以承托颈椎全段,使颈肌得到充分的松弛和休息;枕芯透气性良好,避免因潮湿而加重颈部不适。
(二)纠正颈姿:由于颈肩部软组织慢性劳损,是发生颈椎病的病理基础。故长期伏案者,应定时改变头部体位,合理调整头与工作面的关系,不宜长期低头伏案看书或工作,也不宜长期仰头工作,因为两者都可破坏颈椎的生理平衡,造成颈椎周围的软组织劳损或肌肉韧带和关节囊的松弛而影响颈椎的稳定。总之,要保持脊柱的正常生理曲度,防止因姿势不良而诱发颈椎病。调整颈椎姿势的同时,还应加强颈肩部肌肉的锻炼。
(三)颈椎操:
1、仙鹤点头
2、犀牛望月
3、金龟摆头
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4、金龙回首 以上四个动作按节律反复进行,主要是练习颈部的伸屈与侧弯功能。每动作可做两个八拍,每日可进行1~2次。
(四)手法按摩与足底按摩
手法按摩的主要作用是缓解肌肉和血管痉挛,改善局部血液
(二)运动治疗:依靠行之有效的锻炼,才有可能较快较理想地恢复肩关节功能。
1、Condman钟摆运动
2、体操棒练习
注意事项:① 上述动作范围宜逐渐增大;② 如一动作完成后感肩部酸胀不适,可稍休息后再作下一动作;③ 每一动作均应缓慢,且不应引起疼痛。
(三)保护肩关节:在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷,维持良好姿势,减轻对患肩的挤压;维持足够关节活动度范围和肌力训练;疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息;疼痛减轻时,可尽量使用患侧进行ADL技能的训练。
(四)良姿位:较好的体位是仰卧时在患侧肩下放置一薄枕,使肩关节呈水平位。一般不主张患侧卧位,以减少对患肩的挤压。避免俯卧位,因为俯卧位既不利于保持颈、肩部的平衡及生理曲度,又影响呼吸道的通畅。
(五)关节松动术:根据肩部病变程度,采用不同的分级方法进行治疗。对于关节疼痛明显的患者采用I级手法,既有关节疼痛又有活动受限者采用Ⅱ级、Ⅲ级手法,而关节僵硬或挛缩但疼痛不显著者,则采用Ⅳ级手法,松动疗法每次治疗20分钟,每日或隔日一次,10天为1疗程。
(六)按摩:
1、松肩
2、通络
3、弹筋拨络
4、动摇关节
5、用抖法、搓法结束治疗。按摩治疗每日1次,10次为一疗程。
【健康指导】
1、治疗原发病
2、加强生活护理
3、坚持运动训练
4、改变患者对疼痛的认知
腰椎间盘突出症护理
【概念】
当腰骶部遭受急、慢性损伤,尤其在弯腰旋转负重时,腰椎间盘不仅受到向内的压力,而且还受到张力和剪力作用,造成纤维破裂和髓核组织突出,压迫神经根或马尾神经出现腰腿痛症
位被固定后,其他部位的运动会有代偿性的增加,因而可能引起临近部位结构的疲劳性损伤。为预防上述副作用的产生,护理当中应特别注意:① 根据疾病的不同程度不同病程选择合适的腰围;② 在不影响治疗效果的前提下,尽量缩短使用时间;③ 穿用期间,应在医师和治疗师的指导下,适时地脱下腰围进行适当的针对性训练,如腰背肌群的等长运动训练;④ 根据病情好转情况,及时更换固定性能减小的腰围或停止使用。
(2)、改造环境 按生物力学规律改造工作环境、家居环境。
7、药物
腰椎间盘突出症急性发作时,可视疼痛程度选用消炎止痛剂。有肌痉挛时可加用肌松剂药物,局部有水肿时可加用脱水剂。
【健康指导】
(一)健康教育
1、良姿位
2、脊柱调衡
3、节能技术
4、避免二次伤害
5、肥胖者应适当减肥
(二)运动教育
正确的运动维持性训练对预防腰椎间盘突出症的发生,特别是预防复发有着极为重要的意义。针对不同的病因,选用适宜的训练方法,并定期随访。
(三)其他教育
1、营养
2、着装
3、家具
类风湿性关节炎护理
【概念】
是以慢性、对称性、多关节炎症为主的一种全身性的结缔组织疾病。病因目前尚不清楚,可能是一种自身免疫性疾病。主要累及手足等小关节,也可累及任何有滑膜的关节、韧带、肌腱、骨骼、心、肺及血管。
【评估要点】
可从炎症的活动性、关节活动度、残疾评定、整体功能进行评估,为国外多数学者推荐的观察者的临床判定。
【护理措施】
肩关节由于关节盂较浅、关节囊松弛、韧带薄弱,其稳定性的维持主要依赖于周围的肌肉,并在此基础上进行灵活的运动。因此,肩部软组织损伤甚为多见,常见的损伤有肩袖急慢性损伤、肱二头肌长头肌腱炎,肩关节周围炎等。
1、肩袖损伤
肩袖系由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成,四肌腱牢固地附着在肱骨外科颈和关节囊的外侧,起到稳定肱骨头,协助三角肌外展肩关节的作用。损伤时可引起肩关节失稳,临床表现为肩部疼痛、活动受限,时间久者有肌肉萎缩。常用的治疗方法如下。
(1)固定 急性期应制冻,将肩部置于外展、前屈、外旋位来固定,以减轻疼痛,利于损伤的修复。
(2)物理治疗 可以笑炎止痛、促进损伤组织愈合、减少组织粘连、改善关节活动范围。常用超短波、红外线、超声波与直流电离子导入等。
(3)封闭疗法 采用利多卡因与醋酸泼尼松龙混合进行痛点注射,有较好的消炎止痛作用。
(4)运动疗法 当急性期过后,应强调尽早进行肩部功能训练以改善关节活动度和肩袖肌的肌力。包括主动运动和被动运动两种方式,训练时以不痛为原则,避免出现新的损伤。对于上述治疗无效的患者,可考虑行手术治疗。
2、肱二头肌长头肌腱炎
肱二头肌长头起于于肩胛骨盂上粗隆处,肌腱经肩关节在肱骨结节间沟和横韧带组成的管道中通过。肱二头肌的主要作用是屈肘和使前臂旋后,当上肢处于外展位屈伸肘关节时,肱二头肌长头肌腱易被磨损而导致创伤性关节炎症反应,久之肌腱增厚、变性,与腱鞘粘连。临床表现为肩部疼痛,可向上臂和颈部放射,活动后加剧;体检可发现相当于肱骨结节间沟周围有局限性深压痛,肩部肌肉痉挛,外展和外旋明显受限,肱二头肌抗阻力实验阳性。常用治疗方法如下。
(1)固定 急性发作期,应使肘关节屈曲90度,以三角巾吊患肢,使肱二头肌肌腱处于松弛位,并起到制动作用。
(2)消炎与局部封闭 服消炎止痛药物,利多卡因或普鲁卡因与醋酸泼尼松龙混合局部封闭,均有较好疗效。
细的动作。因此,手、腕部损伤的可能性也随之增大。常见的手、腕部慢性损伤包括桡侧伸腕肌腱周围炎、屈指肌腱腱鞘炎、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿以及腕管综合征等。
1、桡侧伸腕肌腱周围炎
桡侧伸腕肌主要有桡侧腕长、短伸肌,拇长展肌及拇短伸肌等。在前臂中下1/3处,拇长展肌和拇短伸肌从桡侧腕长,短伸肌上面斜行经过。由于该处没有腱鞘,而且伸腕活动时拇长展肌和拇短伸肌运动方向又不一致,因此肌腱间相互摩擦久之引起周围组织炎症反应。临床表现为前臂中下1/3处疼痛、局部肿胀和腕部活动受限。常用治疗方法如下。
(1)固定 急性期用夹板或硬纸板固定1~2周。
(2)药物治疗 口服消炎止痛药、三七片等,外敷消炎痛搽剂、红花由等。
(3)手法治疗 在急性期一般不用,肿痛改善后可酌情施以捏揉手法。
(4)局部封闭疗法 注意药液应尽量注入肌腱周围。
2、屈指肌腱腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”。掌骨颈与掌指关节的掌侧有一骨性浅沟,与手指的桥鞘状韧带共同构成一长1~2厘米的骨纤维管,拇长屈肌腱和指深、浅屈肌腱均经此管通过。由于屈指肌腱与骨纤维的反复摩擦或者硬物挤压掌骨头,都可造成骨纤维管损伤,出现充血、水肿、增生与肥厚,久之管腔狭窄致肌腱活动受阻。本病好发于长期依靠手指用力和持硬物工作的人员。早期于晨起时感手指不灵活,活动后缓解;后期随着腱鞘的增厚和管道的狭窄,需用力扳推手指才能完成伸屈活动。检查时在掌骨头部有明显压痛,大多数患者可扪及硬结。治疗方法如下。
(1)局部封闭 利多卡因加醋酸泼尼松龙作腱鞘内注射,每周1次,共4次,对早期患者疗效尚可。
(2)中药熏洗 常用红花、当归、伸筋草、威灵仙、制草乌、桂枝、桑寄生与独活等中药煎汤熏洗,每天2次,10天为一疗程。
(3)物理治疗 起到减少渗出、软化粘连等作用,常选用小型超短波、电脑中频等;对严重影响手指功能者,经上述方法无效,可考虑手术治疗。
四头肌静力性练习,解除固定后同时进行关节活动范围练习和肌力训练,还可辅以物理治疗和推拿等.(2)内侧副韧带不完全断裂的治疗 损伤早期应积极防止继续出血,适当固定.一般采用冰袋加弹力绷带压迫,2~3天后待出血停止,施以热疗(如超短波红外线),每天1~2次,每次20分钟;同时嘱患者进行股四头肌静力性练习,再逐步进行直抬腿抗阻运动和屈曲位抗阻练习;然后练习扶拐行走,再依恢复情况,逐步丢拐行走.2、髌下脂肪垫损伤
髌下脂肪垫是一个三角形的脂肪组织块,位于髌骨、胫骨髁前上缘、股骨髁前下部及髌韧带后方的间隙中.由于膝关节过度屈伸和旋转,致髌下脂肪垫急性损伤或者慢性劳损,产生无菌性炎症,造成出血、机化、粘连、继而增生肥厚,刺激皮神经而引起膝部疼痛.髌韧带与脂肪垫发生粘连或脂肪垫嵌顿使原来的缓冲作用消失,膝关节出现功能受限.检查时可发现髌下脂肪垫肥厚、有压痛,膝关节屈或伸到最后10度~20度时出现疼痛,时间久者可见股四头肌轻度萎缩,但X射线检查无明显异常.治疗方法如下.(1)手法治疗 可以促进局部血液循环,加快炎症吸收,松解粘连,减轻疼痛,改善膝关节活动范围.每天1次,每次15~20分钟.常用手法有按、摩、滚、提及捏等.经过数次治疗,多数患者症状消失.(2)封闭疗法 用1%普鲁卡因10毫升加泼尼松龙12.5毫克或1%普鲁卡因10毫升加地塞米松5毫克作局部封闭,每周2次,2~3周后症状可明显改善或消失.(3)物理治疗 采用超短波、微波治疗,温热或微热量,每次15分钟,每天1次,禁忌剂量过大,因脂肪垫受热过大易致脂肪变性坏死.此外,尚可用碘离子导入疗法、磁疗等.(4)中药熏洗 亦有一定疗效.(5)运动疗法 对所有膝关节损伤都很重要,尤其是股四头肌和屈膝的练习.当保守治疗无效时,可采用手术治疗,将髌下脂肪垫和增生变性的滑膜一起切除.五、足踝部软组织损伤的康复
足踝部的主要功能是负重和行走,是人体易受损伤的部位.314-
● 肿瘤康复科医生实习周记
在康复科实习过程中的工作表现,均得到了带习老师的好评,对于康复科未来的发展,和整个康复医学今后儿年的发展,给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将面临就业的我们最关心的.话题吧!我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是乂因我们这个职业的非凡化,所以在前的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下LI继续深造提升自己,社会在进步我们也需要进步。
不论是生活还是学习实践,老师给我们太大的帮助,同样与我们在一起教导我我们的带习老师也对我们这段的实践操作做岀了评价,各治疗室老师一再对我们给以好评,在实习纪律上,操作技能方面都给了我们很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们,从一开始我们的不懂到后来能独立操作,这些同学们所收获得到的都离不开错的时候老师并没有严肃的批评我们,而是很耐心的教我们正确的操作,让我们加深印象不在出错!在主任老和师对我们的评价下,同学们得到的远远不不止这些,在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中,做一个对社会有贡献的医务人员。
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