日记大全|名老中医学术思想总结（收藏十八篇）_名老中医学术思想总结

作者：迟显苏山东中医药大学

医者艺也，惟精诚者是也。做医者难，做大医者更难，做苍生大医者难乎其难。趟过历史的横流，携一身沧桑一路走来，道不明走过了多少朝代，说不清经历了多少雨雪。

寒窗苦读，研前人之著作；秉心执笔，创现世之妙方；心系患者，救黎民之百姓，“大医精诚”是铸就铁杆中医的灵魂。

书非悟，无以集医学之大成。岳美中说：“读书宁涩勿滑。

”医学著作汗牛充栋，欲有所收获，就要对主要著作扎扎实实地下功夫，熟读、领悟。许多著名的中医家学习《黄帝内经》《伤寒论》等著作皆是朝斯夕斯地读和背，如任应秋每晚就寝前30分钟编一味药的诗决，姜春华读《内经》时作图表帮助理解，金寿山一边读《伤寒》一边写按语。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，医学大家的经历都在告诉我们：

求医治学要苦学，苦学养成习惯，则不以为苦，而以为乐。苦学也要做到三个勤：口勤、手勤、笔勤。

读必读之书，反复诵读必将熟能生巧，勤加朗读必能熟读成诵。苦学之后也定要多问，学问学问，不耻下问，有问才有悟。有悟就下笔，写的有骨有肉、不蔓不枝才能算得上学有所得。

医生这个职业的特殊之处，就是他的一针一药都关乎患者的健康，如果不认真学习，不多学多悟，也就是对生命的不负责任。

术非练，无以济百姓之大急。实践是检验真理的唯一标准。正如李聪甫所说：

四诊之中，切脉尤难掌握。微与濡，弱与细，涩与滑，紧与数，弦与革等等脉象都只有几微之辨，往往心中了然，指下茫然，必须从长期诊察病人过程中边摸索、边认识、边掌握这种规律。医学书上所列的疾病只是沧海一粟。临床疾病往往是多种并发症。一个处方对不同的人有不同的疗效。

走过的路多了，便知道路要怎么走。同理，治得病多了，便知道病要怎么治。见习时对久病成医一词深有感悟，病的次数多了，也就知道怎样医治了。

“熟读王叔和，不如临证多”，书固然要多读，若不临床，不能学以致用，也算是茶壶里煮饺子，倒不出了。要知道，真正的好医生，绝不会是“理论一大套，看病汗直冒”的医生，也绝不是经典出口成章却治病无从下手的医生。高视力和低手不是一生应该具备的素质。

正如张磊所说，临床经验是实践的，没有长期的经验积累，经验就不会丰富。因此，要在“实”字上下功夫，就是要踏实、扎实，在校时勤跟师抄方诊脉，从医时多临床辨病。学医之路是长征。一步一步，就能收获更多。

心非诚，无以施仁爱于人。看过曽琼的这样一段话：“医道渊源起于炎黄，精诚之心来于圣才。

舍己为人，故神农尝百草，以解天下之苦痛；爱家之心，故仲景从政坐堂，著伤寒以慰往昔之沦丧；爱己之心，故李杲疗治脾病，亲实践以创学术之先河”。从《名老中医之路》第1辑到第3辑，国医大师、医学名家、专家等无不都强调医德二字。言至于此，不免想起当初一字一句背诵的《大医精诚》。

《大医精诚》之“精”，即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”；“诚”，即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”般感同身受的心，发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名誉”“恃己所长，经略财物”。从医需心系千家忧与乐，临证应胸怀众生疾和苦。《医说》中这样说，医者自当念云：

“人身疾病，与我无异，凡来请召，急去无迟，或止求药，宜即发付，勿问贵贱，勿择贫富，专以救人为本。”

信中医，捍卫中医人永远姓“中”。中医大家走上中医之路，或因中医救治过自身疾病，或亲眼看见中医之疗效，或心怀救助百姓之心，归根到底还是因为一个“信”字。信则有，不信则无。

中医姓“中”，“中”是中华的“中”。泱泱中华，上下五千年，有问曰：“中华其基石何？

其支柱何？其后盾何？”曰：

“一国学也，二国医也，三国药也”。

习岐黄之术，卫中华之魂，当勤而行之，自强不息。

◆ 名老中医学术思想总结

这些天在读《名老中医之路》，曾经在图书馆中看到过这本书，当时却没有在意，以为学医就该多读医书，不该把精力放在别处，但细读了这本书后觉得如获至宝，就好像古代或近代政治家都爱读史书，前车之覆可以为鉴。前代名老中医的学医和临床经验可以给我很多的启发。

首先是学习方法。面对浩瀚的医林，我也迷惑过，甚至还浪费了许多的时光，现在进了中医药大学到第五年才领悟到如何来学中医 医学教 育网收集整理 。期间真是走了很多的弯路，我很遗憾自己没有在第一次看到这本书时就可以读一读它。不过我还是很庆幸，至少我比其他更多的人先走进了中医学习的殿堂。

学习中医首先是要背，背什么，背《药性赋》，《汤头歌诀》，《医学三字经》，这些是基础。再有就是背《内经》，《金匮》，《伤寒》。《内经》的重要条文，《金匮》，《伤寒》的重要条文，带方的条文都要可以信手拿来。 其次要看书，我以为比较好的方法是先看《金匮》，《伤寒》，然后由次上述至《内经》，下循至医学各家著作。四大经典要精，要做到读书百遍，其义自现的程度。其他医家的著作要做到博览群书。对主要经典著作要扎扎实实下功夫，读熟它，嚼透它，消化它。读每本书都要在弄清总的背景的前提下，一字字一句句地细扣，一句句一字字地读懂。任应秋老中医读《内经》时由个不错的方法。先从篇章句读下手，根据文章的含义把每篇文章分节，然后在对《内经》原文熟悉的程度下再细读注家的著作，比较值得推荐的是张介宾的《类经》。姜春华老中医学习《伤寒杂病论》，以为掌握仲景配伍的规律最为重要。刘渡舟老中医推荐学习《伤寒论》要先把《医宗金鉴·伤寒心法要诀》和《长沙方歌括》学懂吃透，并要背诵如流，牢记不忘。在此基础上，再看不带注解的原文。至少看它四五遍，并对其中的六经提纲和一百一十三方的适应证都牢记熟背。在此基础上就可以看注了，推荐成无己的《注解伤寒论》，《伤寒明理论》，《伤寒论方解》，及徐大椿的《伤寒论类方》，柯韵伯的《伤寒来苏集》，尤在泾的《伤寒贯珠集》，丹波元简的《伤寒论缉义》。《金匮》的学习方法类似于《伤寒》。注家方面比较值得推荐的是尤在泾的《金匮要略心典》，曹颖甫的《金匮发挥》，陆渊雷的《金匮今释》。对于这几本经典在熟读原文和注解之后就可以带着问题去阅读，直到掌握精神实质。“每一本书皆作数过尽之”“人之精力，不能兼收尽取，但得其所欲求者耳。”读经典要遵循读书宁涩勿滑的原则，但也要钻得进去，跳得出来，读好书不求甚解，不要钻牛角尖。在读完经典后也可涉猎历代名医的著作。姜春华老中医推荐可以从《外台秘要》中统计治疗某种主治的药物，然后再以仲景配伍之法辨证论治以解决仲景方药少不够用的困难，读诸家的医书要懂得由博反约，就是从全面的资料之中归纳出几个重点，从不同的现象之中，找出其共同的规律，也要懂得取舍，后世诸家难免由一家之言，故应客观对待，择其善者从之。

其次要善于写，边读边写，边临床边写，勤于积累。读书可以写概括和缩写，把已读过的书的内容，作一个非常概括而简短的叙述，扼要说明某一本书的内容，主要讲的是什么问题。可以写纲要笔记，即写作提纲，依原文的次序进行简明扼要的复述，体现全书或全篇的逻辑性。另外就是摘记，可以结合自己研究方向相近的一个或几个方面的专题摘要积累，主要的加以标志，散漫的贯以条理，怀疑的打上问号，领悟的作出分析，大胆地附上己见。另外还可以写心得笔记，把自己的收获，体会见解，用自己的话记录下来。临床时要认真记录下病人的病情，用药，可资今后的分析。

再次要会学，“它山之石，可以攻玉”,不仅要学其他医生的独到方法，还要善于向病人学，久病成良医，病人对自己的病情及用药都是很了解的，可以从他们身上学到很多。再有也可以学西医的长处，不能固步自封，但也不能象现在某些中西医结合，以西药为主，中医作为点缀。除了学习方法，老中医们给我的感动更是他们勤奋刻苦的精神，许多名老中医都是在极端艰苦的条件下学习的，而我们现在学医的条件还算不错的，更应该勤奋努力，知难而上。

◆ 名老中医学术思想总结

中医理论源于东方文明，西医理论源于西方古希腊文明，量子中医学却是用源于西方文明的量子理论转化来自东方文明的中医理论而来的。他们有相同的目的性即抵御人的疾病保障人的健康。

中医学是建立在人体之“气是构成并维持人生命活动的最重要、最基础的物质”这一哲学抽象概念之上的，量子中医学是建立在人体之“气是机体电磁辐射场”这一具体物质概念之上的，中医学“气”的概念是哲学层面的概念是彻底的、绝对的，量子中医学“量子”的概念是物理层面的概念,是实在的、可定量检测的。量子中医学认为量子与气具有同构性,而西方传统的思想文化以原子和还原论为代表,认为“原子”是世界万物的本原；量子中医学是以中医学为实践基础，以量子理论等现代科学为理论基础建立的学科，同中医学一样强调人体生命的功能变化规律，西医是以经典的物理学、化学、生物学等近代科学为支撑建立的学科,强调人体生命的结构变化规律，强调征服自然。中医学以中国古代哲学为支撑学科，以阴阳学说、五行学说等哲学思辨工具为其说理工具。中医学和量子中医学重视机体的整体性、恒动性、功能性,形神统一，西医则重视脏器和细胞组织分析、强调局部、静态、结构，排斥精神因素；中医学重唯象研究，强调阴阳平衡，而量子中医学和西医学则重实证研究,注重实证分析、综合。量子中医学从机体电磁辐射层面研究人体;西医学从分子水平研究人体，中医学则从整体水平来研究人体的变化；中医学的诊断擅长司外揣内的功能观察法，辨证逻辑和定性分析，量子中医学和西医学的诊断尽可能运用一切科学技术发明，以定量检测为主；治疗上中医学和量子中医学是以天然的中药、针灸、拔罐等通过调整机体的状态，调动机体的抗病潜能达到恢复健康的目的，并用多种药物配伍，多种方法并用来提高疗效,侧重于治未病，西医治病则主要是以化学药物、手术等为主要工具，通过对抗局部病灶达到消除疾病的目的，侧重于治已病。

量子中医学刚刚形成，是基于中医现代化研究的结果,其理论性实践性都是初步的、尚未完善的#需要大量的长期的理论和实验研究。中医学和西医学已分别诞生了两千多年和四百多年，理论成熟,临床实践丰富。

起源于东方的中医理论和起源于西方的西医理论以及中西方混溶的量子中医学是在不同的历史文化背景下产生的，三者的学术差异贯穿于整个医学发展过程的始终，从哲学思想到支撑基础学科，从研究层次到临床诊疗思维模式，各自都形成了不同的学术思想、内容和风格。认识三者之间的差异，寻求三者的共同点和可以交融的契合点，将对医学研究、临床诊治及医学的发展具有重要的现实意义。

◆ 名老中医学术思想总结

医者艺也，惟精诚者是也。做医者难，做大医者更难，做苍生大医者难乎其难。趟过历史的横流，携一身沧桑一路走来，道不明走过了多少朝代，说不清经历了多少雨雪。寒窗苦读，研前人之著作；秉心执笔，创现世之妙方；心系患者，救黎民之百姓，“大医精诚”是铸就铁杆中医的灵魂。

书非悟，无以集医学之大成。岳美中说：“读书宁涩勿滑。”医学著作汗牛充栋，欲有所收获，就要对主要著作扎扎实实地下功夫，熟读、领悟。许多著名的中医家学习《黄帝内经》《伤寒论》等著作皆是朝斯夕斯地读和背，如任应秋每晚就寝前30分钟编一味药的诗决，姜春华读《内经》时作图表帮助理解，金寿山一边读《伤寒》一边写按语。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，医学大家的经历都在告诉我们：求医治学要苦学，苦学养成习惯，则不以为苦，而以为乐。苦学也要做到三个勤：口勤、手勤、笔勤。读必读之书，反复诵读必将熟能生巧，勤加朗读必能熟读成诵。苦学之后也定要多问，学问学问，不耻下问，有问才有悟。有悟就下笔，写的有骨有肉、不蔓不枝才能算得上学有所得。医生这个职业的特殊之处，就是他的`一针一药都关乎患者的健康，如果不认真学习，不多学多悟，也就是对生命的不负责任。

术非练，无以济百姓之大急。实践是检验真理的唯一标准。正如李聪甫所说：四诊之中，切脉尤难掌握。微与濡，弱与细，涩与滑，紧与数，弦与革等等脉象都只有几微之辨，往往心中了然，指下茫然，必须从长期诊察病人过程中边摸索、边认识、边掌握这种规律。医书所列疾病，不过是沧海一粟，临床上的病症，往往是多个并发症，一个方子对于不同的人也有不同的疗效。走过的路多了，便知道路要怎么走。同理，治得病多了，便知道病要怎么治。见习时对久病成医一词深有感悟，病的次数多了，也就知道怎样医治了。“熟读王叔和，不如临证多”，书固然要多读，若不临床，不能学以致用，也算是茶壶里煮饺子，倒不出了。要知道，真正的好医生，绝不会是“理论一大套，看病汗直冒”的医生，也绝不是经典出口成章却治病无从下手的医生。眼高手低，绝不是一个医生应有的品质。正如张磊所说，临床经验是练出来的，没有长期的经验积累，经验是不会丰富的。因此，要在“实”字上下功夫，就是要踏实、扎实，在校时勤跟师抄方诊脉，从医时多临床辨病。学医之路就是长征路，一步一个脚印，收获才能更大。

心非诚，无以施仁爱于人。看过琼的这样一段话：“医道渊源起于炎黄，精诚之心来于圣才。舍己为人，故神农尝百草，以解天下之苦痛；爱家之心，故仲景从政坐堂，著伤寒以慰往昔之沦丧；爱己之心，故李杲疗治脾病，亲实践以创学术之先河”。从《名老中医之路》第1辑到第3辑，国医大师、医学名家、专家等无不都强调医德二字。言至于此，不免想起当初一字一句背诵的《大医精诚》。《大医精诚》之“精”，即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”；“诚”，即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”般感同身受的心，发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名誉”“恃己所长，经略财物”。从医需心系千家忧与乐，临证应胸怀众生疾和苦。《医说》中这样说，医者自当念云：“人身疾病，与我无异，凡来请召，急去无迟，或止求药，宜即发付，勿问贵贱，勿择贫富，专以救人为本。”

信中医，捍卫中医人永远姓“中”。中医大家走上中医之路，或因中医救治过自身疾病，或亲眼看见中医之疗效，或心怀救助百姓之心，归根到底还是因为一个“信”字。信则有，不信则无。中医姓“中”，“中”是中华的“中”。泱泱中华，上下五千年，有问曰：“中华其基石何？其支柱何？其后盾何？”曰：“一国学也，二国医也，三国药也”。

习岐黄之术，卫中华之魂，当勤而行之，自强不息。

◆ 名老中医学术思想总结

2016年中医学就业前景分析

中医学专业就业方向与就业前景分析

培养系统掌握中医学基本理论知识和基本技能，适应现代中医学发展和高等中医教育需要，具备良好的人文和自然科学素养、扎实的西医学基本理论和基本技能、一定的中药学及预防医学相关知识，具有较强临床思维能力和临床实践能力的中医学专门人才。本专业的毕业生具有较全面的综合素质、较好的学习能力、较强的.运用中医学理论处理临床实际问题能力和初步的科研能力。毕业后能够在各级中医医疗机构、科研机构、综合医院及各类相关医药卫生单位从事医疗、教学和科研工作。

中医学专业就业方向

中医学专业学生毕业后可在各级中医院、中医科研机构及各级综合性医院等部门从事中医临床医疗工作和科学研究工作。就业岗位：美容师、中医师、中医科医生、中医医生、中医医师、美容导师、中医、中医科、中医科医师、医药销售代表、中医理疗师、护士等。

中医学专业就业前景

中医学专业在专业学科中属于医学类中的中医学类，其中中医学类共6个专业，中医学专业在中医学类专业中排名第1，在整个医学大类中排名第7位。截止到 2013年12月24日，35113位中医学专业毕业生的平均薪资为 2501 元，其中应届毕业生工资2344元，3-5年工资2999元。

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中医学专业就业前景分析

中医本身具有独特优势和无穷潜力，在各个方面(内、外、妇、儿、疑难杂病、保健、养生等方面)都具有自己的优势，这是西医学不可比的。因此，中医(全科医学)专业毕业生要扎实自己的专业技能，以便在工作中发挥出中医应有的魅力，将我国的传统精华发扬光大。只要专业知识够扎实，综合素质够全面，谋得一个职业还不是问题的，成功的关键得看自己。

中医讲，上工治未病，下工治已病，中医的博大精深能更好的为人类健康事业服务，这就意味着未来中医养生可能会成为主流。

海阔凭鱼跃，天高任鸟飞。为实现就业，以中医之道武装自己，中国梦，中医梦，从个人做起，易就业，铸人才，为中国的崛起而积极就业吧。

中医学专业学生毕业后可在各级中医院、中医科研机构及各级综合性医院等部门从事中医临床医疗工作和科学研究工作

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◆ 名老中医学术思想总结

故事：老中医的独门绝招

（一）独门绝招

吴江是个公司白领，业绩颇佳，人品也好。然而不久前，他突然感觉胸肋发胀，心前区时有疼痛。而更令他痛苦的是，母亲突然离世，相恋两年的女友另择高枝。多重打击下，吴江患了抑郁症，工作业绩明显下滑。

同事兼好友大东很着急，劝吴江加强锻炼，消除抑郁，可吴江根本听不进去。

这天，大东终于打听到一个老中医，据说是个治疗抑郁症的专家。他不容分说拉着吴江赶了过去。

这是心病，没有什么药物可以治疗老中医听完情况说。

大夫，您千万别跟我们说什么心病还得心药治，我这哥们儿是听不进这些大道理的。大东赶忙打断老中医。

当然，我只教你们一个独门绝招。

两人疑惑地看着老中医。

心包为心之外膜，又是气血通道。心包附有脉络，邪不能容，容之心伤。只有清除心脏外邪，才可消除抑郁。

两人觉得老中医说的有些道理，于是问具体怎么办？

天渡山有棵千年古树，你每天早晨5点到6点之间爬上山顶，用后背去撞树干半小时，坚持两个月，抑郁自会消除。老中医晃着脑袋，不过，要切记两个要点；第一，就是必须在早晨5点到6点之间去撞树，其他时间无效。第二，无论刮风下雨都不能间断，哪怕间断一天都会前功尽弃。

这是什么绝招啊？大东很是怀疑，他想到了一些江湖郎中的骗术。

放心吧，我这个绝招已治好了不少人。老中医边说边扔过一本病例，你们自己看吧。

大东赶忙翻看起来，那上面果真有不少治愈案例。

可大东还是觉得有点玄乎：不就是找棵大树撞后背吗？干吗非跑到天渡山去？又为何有那两个不靠谱的要点？

天机不可泄露，只管按我的独门绝招去做！老中医神秘兮兮地说。

两人有些不置可否，但过了会儿，大东还是极力劝说吴江，我们又没损失什么，就试试这所谓的独门绝招吧！吴江总算勉强答应了。大东见他一副心事重重、兴趣索然的样子，摇了摇头欲言又止。

二、巧遇美女

天渡山是本地一座名山，距吴江住地并不远。它之所以出名，是因为山顶有棵千年古树，人们把它奉为神树朝拜。

次日一早，吴江来到山下，望着高高的山峰，他心里打起了退堂鼓。就在这时，大东远远赶了过来，对他一顿劝说和鼓励，然后拉起他就往山上登。终于登到了山顶，吴江累得上气不接下气。休息了一会儿，又被大东强拉着去撞树。撞了半小时后，两人开始下山。此时，吴江已经双腿发软，浑身无力，大东就搀着他一步步下山。

第二天，大东仍然来陪吴江，而且一陪就是7天，吴江有点过意不去，就说明天要自己去。大东见他已经慢慢适应了登山和撞树的过程，就答应了他。

次日早，吴江终于一个人登上了山顶，可他突然发现，有个女孩正在那里撞树。女孩长得很漂亮，当吴江和她四目相对时，竟有种触电般的感觉。

你也是来治疗的？吴江忍不住问道。

哦，一个老中医让我用这办法治疗胸痛女孩羞涩地说。

吴江一愣，心里终于解除了对老中医的怀疑。

不一会儿，吴江来到树的另一侧，轻轻撞了起来。他心里有种奇妙的感觉，仿佛能感受到大树传递过来的女孩的心跳。

此后，吴江登山的动力越来越足了，因为他每天都能在山顶见到女孩。他也终于知道了女孩的名字：小雪。几天后，吴江算了下时间，在小雪登山之前赶了过来，两人终于一起登山了。小雪很腼腆，话语不多，吴江也不好多说什么，但他心里却充满了甜蜜。

这天早晨，两人正在登山，小雪突然胸痛发作，显出痛苦的样子。吴江下意识地伸手扶住了她，关切地问：要紧不？不然我们下去吧，我送你去医院。

小雪脸一下红了：不要紧，过会儿就好了。

这是两人第一次肢体接触，吴江心里像揣了个小兔子，跳得不行。他一直扶着小雪走到山顶。

时间一晃过去了50多天，每天早晨和小雪相依相伴，吴江心里充满了快乐，他感觉自己的抑郁症已经好转了。

三、陡生变故

这天两人刚撞完树，吴江突然在小雪脚下发现一张照片，捡起一看，照片上是个年轻英俊的男子。小雪立刻抢过照片，脸红得像团火。

吴江愣在原地，心里隐隐有种不好的感觉。

◆ 名老中医学术思想总结

要毕业了，通过这段时间的实习、找工作，回想五年学习中医的经历，不禁想把我所知道的中医告诉大家，写给那些爱好中医，正在学习中医的同学、朋友，与大家在学习中医的路上一起前进，希望祖国的中医事业更加繁荣、昌盛。

一、 高兴，终于顺利进入中医院校了

我是参加工作几年后再重新进入中医学院的，这条路是我自己选的，入学前我连续几年生病，包括较大的手术，经过了各种治疗，我开始对中医感兴趣，希望了解更多的中医，想进入高校学习，一方面调理好自己，另一方面希望通过我的努力，让别人少经历或不要经历像我一样的病痛之苦。于是我放弃了工作，顺利通过考试进入高校，我非常高兴，这里应该是我为之热爱的中医之路起步的地方。

第一学期与中医相关的课程只有《中医基础理论》，《中国医学史》，《医古文》，和大多数同学一样，觉得这些内容十分枯燥，不过我还是认真的学了阴阳五行，虽然是一知半解，至少我把五行的属性背下来了，记住了那个五行相生相克的.大圆图。医学史我当小说看，我喜欢看里面一些医生的经历和他的书籍的介绍，知道哪个名医在哪些方面比较牛，他的哪本书我可能感兴趣。根据医学史的介绍，我买了几本中医的入学书：《医学三字经》、《汤头歌诀白话解》、《药性赋》等，利用假期背诵了其中的一些内容。医古文大多数同学都不喜欢，为了应付考试，我还是认真的读了几篇文章，我把一些常见常用字、词的释义记了下来，这对我后来的学习很有帮助。

二、兴奋，第一次自己用中医知识治病

大二暑假回家，我发现父亲频繁的上厕所，而且面有难色，我有些奇怪，他才告诉我近几个月来小便有些涩痛，老是要往厕所跑，近些天小便颜色象是茶色，有点带血，自己弄了些车前草吃，症状反复，后来在大医院检查说是前列腺肥大，需要手术处理，他没同意，医院开了些药，都比较贵，效果不佳，问我有没什么办法。

我那时刚学完中医诊断学，方剂和中药都没学，开始查阅手头几本可怜的课本和资料，感觉诊断为淋证范畴应该没错，父亲身体一直很好，很壮实，胃口、睡眠都非常正常，但喜欢吃口味重的食物，综合这些我认为是下焦湿热证，应属实证，于是从《汤头歌决白话解》里找到八正散，觉得最适合父亲的病情，开了4剂，4天后父亲很高兴的告诉我，没有涩痛了，也没有尿血了，但小便颜色还是深黄色，算是治愈了。我非常得意，原来用中医治病也没有想象中的难。

又过了4天，正在得意之际，父亲郁闷的告诉我又尿血了，而且比之前更严重，我一听有些害怕了，是不是我用的药加重了父亲的病，要不要找其它医生看看。父亲有些固执，叫我把原方再给他开4剂也许就好了。病情没好反而加重了，我觉得应该还是处方哪里有点问题，不同意父亲的做法，想把处方改一改。于是又开始查书，呆在书房里整整查了两天，汤头歌翻了个遍，找不出哪里错了，一筹莫展。想起学了中医诊断应该看看父亲的舌脉，舌质较红，苔黄燥，中有裂纹，学完诊断后我对把脉还是没什么感觉，只隐约觉得父亲的脉比较沉实。看了这些我感觉下焦湿热的诊断应该错不了，为什么又会复发呢，还是不明白。又过了两天，父亲无意中说起这两天上楼梯感觉脚有点酸，不象早两年有力了。于是我突然想到会不会是虚证，父亲也是五十多岁的人了，肾阴亏虚也很常见，又把了一下脉，尺脉似乎稍弱，又问了病情，父亲说小便不太顺畅，忐忑的又从汤头歌里找了滋肾通关丸，做汤剂，三剂。父亲喝第一口大叫：这药怎么这么苦呀?我有些不知所措，象等待判决的犯人。约二十分钟后父亲从厕所出来后说病应该会好，我有些奇怪问他怎么知道。他说药喝下去后不久，他觉得心里突然一松的感觉，根据他的经验，这通常都是药对症时才有的感觉。我没有经验，只能说希望会好吧。第二天父亲高兴的告诉我，小便颜色已经转清了些，3剂药后父亲的病完全好了，我终于松了口气。一直到父亲去世他的病都没有复发。

这次的治病经历对我的影响很大：

1、这是我第一次独自用中医知识诊治病人，期间忐忑的心情体会最深，因为没有经验，不知道辨证对不对，不知道药效会怎样，不知道会不会出什么意外，也正是这次经历，我开始知道中医是可以治病的，后来遇到不少西医不屑中医，或有人说中医没用，我总会回想起这次经历。

2、中医是一门实践性非常强的专业，只有真正的用起来才能更好的理解课本上的知识。课本并不象许多同学眼中那样没用，虽然理论性强，但实践之后再看看课本体会就深了，温故而知新，诊治之后还应该再看看相关的内容。

3、要重视四诊合参，这样才能更好的诊断病情，从多个方面了解病人和病情，如果不是听父亲说起上楼时腿酸，我也不会想到阴虚。

4、感觉中医诊断的脉学最难学，但只要实践，用心体会，总会有一些感悟。

◆ 名老中医学术思想总结

我国的中医是举世闻名的，从《本草》到《黄帝内经》再到《本草纲目》，而这中间也包含了许多医学，著作比如《伤寒杂病论》等。从认识各种草类植物，木本植物，再到对以前各个时代的著作总结，可以说《本草》为后面的中医药学发展奠定了一个基础，而《本草纲目》则是对前人的总结。而恰好明代，好多东西，都是对前朝的总结。这个时代产生了好多总结性的著作，因此李时珍的《本草纲目》成为了中医药学的百科全书。

中医是以望闻问切来展开的，通过把握脉相，可以了解一个人的病症状况。再通过舌苔以及眼球等部位，也能推断出一些病理症状。中医强调治本，而现在的，西医治标不治本。中医的疗效是缓慢的，它是从内到外，慢慢渗透到每一个病根处，然后去除这个病根。在古代为了解决治病的痛苦，神医华佗弄了副麻沸散。奠定了以后治疗疾病的麻药。

良药苦口利于病。喝中药的人们，总有一个深切的感受，那就是中药太苦了，但是为了治病人们不得不忍受这苦的滋味。中药有可以煎着喝的，有可以做成药丸吃的，但不管哪种模式苦是不可避免的。而中医的另一大绝活便是针灸，谈到针灸那就必须汲及到穴位，全身遍布穴位，而看一个老中医医术的高明，就看他对于穴位的摸索。而中医还在人体的疗效中有好多方法，比如拔火罐等。这些养生的中医广为钟爱人士的喜爱。

所以我们应该继续传承我们自己的中医学。而中医，还特别注重一个德字。一个好的中医亦有良好的医德，无医德医术再精湛，也是庸医罢了！而周一也涉及到了很多中华文化方面。所以对于学习中医的人了不紧要，学到，中医的一些基础知识，还要足够的文化底蕴。所以说，发扬中华的中医药学，就是发扬自己的优秀文化。

◆ 名老中医学术思想总结

正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养，多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。

药方：党参、黄芪各20克，生大黄（后下）、车前草、茯苓、山药、泽泻、川黄连、白术各10克，生甘草8克。

用法：将上药水煎，分2-3次口服，每日1剂。5剂为l个疗程。

药方：蒲公英、半枝莲各20克，茯苓、怀山药、木通、泽泻、五味子各12克，甘草10克。

用法：将上药水煎3次后合并药液，分早、晚两次口服。5剂为1个疗程。

加减：若气血两虚者，加生黄芪、全当归、何首乌各20-30克；若腰膝酸软无力者，加川续断、杜仲、狗脊、怀牛膝各10-15克。

药方：火麻仁、覆盆子各15克，杏仁、生白芍各9克，生大黄6克，枳壳、厚朴各5克，桑螵蛸12克。

1、羊肉500克，黄芪50克。一同放入锅内，加适量水及调料共煎汤，分次食服。

2、龟肉、狗肉各250克，入锅后加水炖熟，食肉喝汤，分2次食服。

3、黄芪30克，桑螵蛸10克，糯米100克。入锅加适量水煮成粥，加少许盐后服之。

4、香菇、红枣各40克，冰糖20克，加水共蒸熟，每日早晚各服食1次，连服食7～10天为一疗程。

5、干荔枝肉30克，糯米60克，塞入猪膀胱内，煮熟服食。

6、羊肚1个，洗净后，加适量水煮熟，加盐调味后食之，每日1次，连服食5～7日。

7、金樱子30克，芡实15克，大米100克。入锅后加水煮成粥，加盐调味服食。

8、益智仁20克，猪腰1个，切开洗净。加适量水煮熟后，饮汤服食猪腰。

9、韭子12克，大米50克。先将韭子炒熟，用适量水与大米煮成粥，加盐调味服之。

10、狗肉500克，黑豆50克。将狗肉洗净切成小块，与黑豆同煮，煮至狗肉极烂，加盐调味后分次服食。

2、食疗法：

（1）荔枝肉，每日睡前吃10个，连吃1-2个月，最宜秋、冬季食用。

（2）鸡肠1副，洗净，烘干研末，加白糖适量拌匀。每日睡前服1/5-1/7副，温开水送服，连服5-7日。

3、温补固涩食物：肾气不足者宜食，如糯米、鸡内金、鱼鳔、山药、莲子、韭菜、黑芝麻、桂圆、乌梅等。

4、清补食物：肝胆火旺者宜食，如粳米、薏米、山药、莲子、鸡内金、豆腐、银耳、绿豆、赤豆、鸭肉等。

◆ 名老中医学术思想总结

本页讲述了中医学专业毕业后能做什么工作、用人企业招聘需要的要求、就业后的工资待遇、中医学专业在哪些城市比较吃香以及同类专业还有哪些专业比较好。

截止到 12月24日，35113位中医学专业毕业生的平均薪资为 2501 元，其中应届毕业生工资2344元，3-5年工资2999元。

针对中医学专业，招聘企业给出的工资-2999最多，占比50%;3-5年工作经验要求的最多，占比50%;中专学历要求的最多，占比50%。

中医学专业学生毕业后可在各级中医院、中医科研机构及各级综合性医院等部门从事中医临床医疗工作和科学研究工作

美容师、中医师、中医科医生、中医医生、中医医师、美容导师、中医、中医科、中医科医师、医药销售代表、中医理疗师、护士等。

中医学专业就业岗位最多的地区是北京。薪酬最高的地区是成都。

就业岗位比较多的城市有：北京[1039个]、广州[794个]、成都[781个]、上海[546个]、武汉[322个]、深圳[281个]、郑州[263个]、杭州[217个]、南京[199个]、沈阳[192个]等。

就业薪酬比较高的城市有：成都[3999元]、合肥[3000元]、南京[2999元]、北京[2099元]、武汉[2000元]等。

中医学专业在专业学科中属于医学类中的中医学类，其中中医学类共6个专业，中医学专业在中医学类专业中排名第1，在整个医学大类中排名第7位。

在中医学类专业中，就业前景比较好的专业有：中医学，针灸推拿学，中西医临床医学，维医学，藏医学，蒙医学，中医学，医学检验，中药学等。

◆ 名老中医学术思想总结

1，三金——(金钱草，海金沙，鸡内金)是众所周知的化石排石。

2，土鳖虫——结石发作时绞痛难忍，证属瘀血，土鳖虫擅长治疗瘀血腰痛，活血是排石的动力之一，我还经常用三棱，莪术，王不留行，川牛膝联用，有条件者加穿山甲更好。 3，乌药——针对下焦气滞，冷痛，我喜欢用乌药行气散寒止痛，剂量比较大，要30以上方可。剂量大乌药可以扩张尿管，有利于排石。

4，附子——在这里用于补阳，阳主动，阳气充足才有力推动结石外出。

5，滑石——利尿通淋药中，此药我必用，中医说过它可以滑利尿管，对结石的排出有利。 6，琥珀——古方治疗石淋的，用琥珀的占一大部分，它有利尿通淋和活血化瘀的双重功效，又可以治疗尿血，为我治疗尿路结石的必用药。

7，杏仁——对于石淋有小便不利症状的，或者无尿的，需考虑到肺的宣降功能，肺主通调水道，小便不利及无尿在治疗时添加杏仁桔梗宣肺以利水，是一个行之有效的思路，恰恰就是提壶揭盖的治疗方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。

尿路结石治疗如果在一周后仍未痊愈，需添加生地，防利水伤阴，发作频繁而疼痛难忍的，加全蝎粉4吞服或加重剂白芍甘草可缓解，尿血的用血余炭，小蓟利尿止血，身体壮实的加服威灵仙增排石之力，虚弱的加黄芪或补肾药增排石之力。此病引经药为牛膝，山楂。结石大于1.5，久治不愈，而又肾积水明显的，手术吧。

1，黄芪——气能行血，病人久立，因气虚不能推血上行，故淤于下肢，形成瘀血，阻于脉络，脉络受损，变得曲张迂回，黄芪即可以补气让行血有力，又可以升提助血上行，故气充足推血上行全赖黄芪也。

2，枸杞——先天肝血不足或后天郁怒伤肝而血燥，使筋脉失其濡养而薄弱，加之瘀血阻于其中，伤上加伤，故而变形扭曲。枸杞养肝血，肝血充足自可濡养受损之筋脉

3，海藻——软坚散结，海藻为我最常用之品。

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4，白僵蚕，地龙——久病多痰淤，脉络受阻日久必有痰淤互结，而痰淤互结又可以加重脉络受阻，此2药既能化痰淤，又能通脉络，且又为强悍之品(久病之痰淤为顽痰顽瘀，非草木所能胜任)

5，附子——久病病人下肢大多冷痛，不论是寒湿引起还是阳虚引起，附子皆适宜，况且附子走而不守，通行12经，对淤滞之处更是毫不留情，与行气活血并用，

此病的阳虚瘀血症可用阳和汤，气虚瘀血症可用补阳还五汤，如果病人疼痛频繁，加蜈蚣全蝎，双腿无力，加淫羊藿，牛膝，等等等等。

(此病属虚者，一般补虚即可，如阴虚，气虚，脾肾虚等，此病属实者，一般多用清热凉血解毒或化瘀，但有时常规治疗乏效者，我多以肝论治，皮下出血属血管破裂所致，脉管为肝所主，肝又藏血，当肝弱不藏血时，脉络失和则血管破裂，血溢脉外，

1，水牛角——急性的紫癜多属于血热妄行引起，犀角地黄汤是最适合的方剂，一般都知道用水牛角代替，我经过多例验证，水牛角30到50G，对于过敏性紫癜，效果十分明显。 2，桑叶——桑叶善清皮下之热，润肝络止血，常规用到30，不论是实热还是虚热都适合，再加枸杞，白芍等养肝柔肝之品，就可以解决常规治疗无效的紫癜了。

3，仙鹤草——我的恩师是中医教授，擅长治疗血液病，我见他治疗血小板减少性紫癜(ITP)，从不离此药，而且剂量很大，比如一个7岁儿童，用到60G，他告诉我，仙鹤草既能止血，又能补虚，此病多与虚有关，又是血症，所以它是一个不可多得的良药。对于脾虚失统的病人，就用归脾汤加上此药多可获效。

4，生地——紫癜时发时止，迁延不愈，伴阴虚体征，生地是我的必用药，滋阴凉血众所周知，我用它的另一原因是，它有激素样作用，过敏性紫癜是变态反应，血小板减少性紫癜(ITP)与自身免疫有关，所以紫癜的治疗在西医里，主要就是靠激素控制，但激素的副作用有时也让病人得不偿失，生地的优势就是减少了那些副作用，表现的是它的治疗作用，更不违背中医的辨证论治，就效果而言，更是令人满意。

5，紫草——对热毒引起的紫癜，我首选此药，其次大青叶，它们凉血解毒消斑作用很显著，个人认为比二花，连翘明显，此结论是经过几例验证所得出，所以很看好紫草。

6，甘草——儿童病毒感染后引发的ITP属于中医里的外感疫毒，甘草可以解其毒，久病脾虚，脾不统血，甘草是补脾药之一，也有类激素样作用。

7，鹿角胶——ITP后期，有很多表现出了阳虚症状，此时血小板数值很难提升，所以最有效的方法是温补肾阳，填补肾精，鹿角胶就可以做到这一点，如果这样还不能获效，说明有髓寒引起了瘀血，阻碍了血小板的生成，酌加祛瘀生新即可。

紫癜可见于过敏性紫癜，此病多与过敏有关，如是，可添加过敏煎，如情绪引起从肝论治，还有细菌感染引起等等，所以要针对病因考虑治疗方案，如果有便血等内出血症状，加血余炭，乌贼骨，三七。如果有腹痛，可考虑加芍药甘草汤，久病及肾，引起蛋白尿等症，还要针对肾病治疗，

1，黄芪——黄芪可以补气强心，对于实证气滞血瘀，更可以助行气血，亦可间接助化痰，散寒凝等，为我治疗此病的必用。

2，海藻——冠状动脉粥样硬化，管壁内脂质沉积符合痰的性质，海藻可以化痰，另外，海藻有软坚作用，可以用来软化硬化之动脉，海藻之妙用在于此。

3，丹参——冠状动脉内的血小板集聚沉积符合瘀血的性质，丹参可以祛瘀生新，此为众医家所共识。久病多痰淤，而冠心病的病理很符合痰淤阻于脉络，所以按痰淤论治，是我的基本治疗方法。

4，何首乌——对心血不足的病人，我最喜欢用何首乌，它的效果优于当归，阿胶虽然效果也好，但太滋腻，对于有痰淤阻络征象不太适合，除非血虚十分明显而痰淤又不是很重，何首乌则无需顾虑太多，另外，还有一点，它能补肝，脉管为肝所主，冠脉受损，加上痰淤阻于其中，使之受伤不轻，补肝之法可以使受损之冠脉得以濡养，从而最大程度回复原有功能，此法为治本的要诀之一。

5，仙鹤草——早年治疗一个崩漏病人，因出血过多出现心悸乏力症状，我以仙鹤草80五味子20治疗，第2日，症状即得以缓解，仙鹤草有强心功能，心脏病病人有很多伴有不同程度的心功能问题，以它针对之，不次于黄芪，仙鹤草味辛涩，能于止涩中寓宣通，文献《百草镜》记载它能下血活血，治疗冠心病用它也起到了其活血的功能。

6，石菖蒲，对心肌缺血发作的，芳香开窍药效果最为快速，如檀香，冰片，石菖蒲等，我最喜欢用石菖蒲，它不仅能开心窍，还能化痰浊，我多以葛根，川芎配伍起协同作用。 7，五味子，对气阴血虚病人证见心悸者，五味子为我的必用药，其次是酸枣仁，远志等，它不仅能养心安神，还可以收敛耗散之心气而定悸，对心动过速或心律不齐偏快者，可加牡蛎，龙骨等贝石重坠之品镇之，对心动过缓证属心阳虚见心悸者，可加附子，桂枝等，临证灵活运用。

冠心病多数痰淤虚并存，针对痰淤我也经常用白僵蚕，地龙化痰淤，通脉络，针对虚证，只需辩证准确即可，此病也与肝脾肺肾等相关，不能狭隘的只针对于心本身，其基本治疗方剂一定要根据病人的脉证来下药，同时参考上述所论之药。

◆ 名老中医学术思想总结

针灸推拿可以疏通淤阻的经络，调气活血，并有保健养生的作用。消化科后我转到针灸推拿科，中医针灸推拿的神奇疗效让人惊呀，特别是对各型疼痛、颈椎并腰椎并中风后遗症及面瘫等的治疗。针灸科特色明显，疗效确切，已经成为中医院的特色科室之一。在实习期间，老师给我很多动手针灸的机会。还记得第一次在很多人面前为患者施针的时候，可能因为太紧张，竟在同一位置扎了两次才把针扎好。后来每天手不离针，现在应该不会再有那次的尴尬了吧。

◆ 名老中医学术思想总结

浅析中医临床医学面临的`挑战及策略

【摘要】中医临床基础医学成立至今，尽管在学科建立方面做了大量工作，但目前的现状并不容乐观，尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。因此，面对现状，应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上，强化经典以弥补不足，并尽可能发挥学科原有的优势，大胆进行改革，努力推陈出新，以促进学科的迅速发展。国务院学位委员会对中医学科专业目录进行了调整，将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。此后，各中医院校以此为模式，纷纷进行了学科的改革，以新的中医临床基础学科来开展各项工作。尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法，但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。回顾新学科成立后近8年的时间，其在各方面均取得了新的进步，尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。但若从各方面的具体情况而言，其现状不容乐观。

【关键词】中医临床医学；现状；对策

1、学科现状的客观评价

临床基础学科成立至今，从学科发展的总体状况来看，应该说是利弊共存、喜忧参半。对此作一客观的评价和分析，是目前学科发展中不可回避的重要工作。

1.1学科面临的困境

临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响，但也明显地存在着严重的问题。归纳起来说，主要面临三方面的困境。其一，《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果，合并之前应该进行过科学的论证。但到目前为止，在实际工作中，仍然是“三家”分而行之，基本与合并之前无太大变化。因此，远远没有达到产生“合力”的效果。

其二，由于历史的原因，各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的，有的伤寒专业实力雄厚，有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。而简单地合并之后，就冲淡了三门课程的原有优势。也许初衷是以优促建，以好带动全体共同前进。但结果却是相互牵扯制约，干扰了学科的发展进程。

其三，没有新的统一的教材，教学还是保持着原貌，因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。三门课程的合并，结果就象是“拼盘”一样，只有形式，没有贯穿整体的核心内容。

1.2学科长处面面观

任何新生事物均有生机勃勃的一面，因此，临床基础学科以新学科的形式出现，也具有一定的优势。以理推之，其优势主要体现在三方面。其一，拓宽了专业范围。由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容，所以其研究的范围较之原有学科明显扩大，在研究的内容方面则可更为灵活。《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容，但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上，又有着一定的相通之处。因此，打破原有的学科框框，可以对这些交叉内容进行深人的研究，改变以往此类研究较少的现象。

其二，更新了原有的学术思维模式。以前三门课程单独而立时，在学术思维方面也大多是各不相干的。比如，虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系，但在具体的研究思维方面，却很少联系到《伤寒论》来展开思考。再如，《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作，尽管各自涉及的重点不同，但学术思想是完全一致的。然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。所以，三门课程合并之后，对学术的发展可以起到良好的推动作用，尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。

其三，为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。温病学是研究外感热病的专门学科，《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法，前者主要探讨感受温热病邪引起的温病，后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。二者在这一点上既有共同之处，又各有所长，分而研究均不全面。在原有学科之中，研究生在选题时，理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制，因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。而学科合并之后，突破了这个“瓶颈”，研究生在论文的撰写过程中，将站在一个新的高度，导师也将从外感热病辨治的角度进行培养，从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。

2、学科困境的原因探析

要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题，找出其关键环节至关重要。笔者认为，当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。

但大多专家认为既不是基础学科，也不宜划在临床基础学科的范围内。但如此一来，就带来一些不良的后果。因为学科性质的含糊不清，导致学科在发展方向上失去了明确的目标，从而影响了学科发展的速度。

2.1学科性质模糊致使发展方向不确定

一般来说，学科性质取决于学科所涉及领域的主要特点和研究的根本内容，而其性质如何又对该学科的发展方向起着决定性的作用。临床基础学科所包括的《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的学科性质，长期以来被认为与《内经》相同，属于古典医籍范畴，因而被合称为四大经典。从其内容来看，实际包括了从基本理论到临床诊治各种疾病的方法，内容极为丰富。临床基础学科成立后，有学者对学科性质的表述是：既有基础学科的特点，又有临床学科的属性。单纯从这一定义来看，应当说是抓住了原来三门学科的基本特点，并没有任何的错误。但是，由于学科在定名时已经强调是“临床基础”，这就表明，该学科应是基础与临床的桥梁。该学科是一门联络基础与临床的桥梁学科。说明它既不同于纯基础的生理、生化、解剖、中医基础理论等学科，又不同于内、外、妇、儿等纯粹的临床学科。而完全属于临床基础的学科大致有中药、方剂、中医诊断学等。对于临床基础学科的性质究竟如何确定，一直以来尚未有定论。

2.2学科定位不准导致教学重心不明确

正是由于学科性质模糊带来的学科定位不准，导致教师在教学中对教学重心的把握难以确定。以往三门课程属经典时，主要的教学重心是放在培养学生临床处理疾病的能力方面，各教学环节均围绕这一主题加以强化，比如多讲一些名家的临证经验、穿插临床诊治的典型医案，有些课程还安排学生去医院见习等等。不少中医院校还把这三门课划入临床，有自己的专门病房，以方便学生在学习中实习。这些，都是为了提高学生临床处理疾病的整体能力而做的具体工作。现在，将临床基础学科定位为桥梁课，那么过于偏重临床就违背了“桥梁”的特点，从而造成教师教学中的困惑，最终将对教学质量产生不良影响。

2.3课程设置僵化造成学科知识不系统

任何学科的存在，均应具有相对独立的理论体系这样一个重要条件。临床基础学科所涵盖的三门课程，虽均可包括在中医学辨证施治的理论体系之中，但具体而言又各自具有一定的特点。比如，《伤寒论》主要是探讨六经辨证，并以这一理论体系贯穿始终；温病学则主要探讨卫气营血辨证和三焦辨证，并将其作为外感温热性疾病临床诊治的基本纲要。因此，彼此之间在理论体系方面就存在着一定的差距。况且，形成临床基础学科这一新学科之后，在学术发展方面，未能将这些各具特色的理论体系加以梳理而使其融会贯通为一体。所以，在课程设置方面并未出现新的改变，目前的现状是仍然保持以前的课程原貌，给人以“穿新鞋、走老路”的感觉。按逻辑推论，伴随新学科成立的应当是相应的较完整、统一的理论体系，在课程设置上也应有相应的变化，但目前学科在这一点上明显滞后，这也是学科不能很好发展的重要原因。

2.4研究范围太广致使力量分散无特色

事物的发展都是一分为二的，临床基础学科研究范围的扩大，尽管给学者们开辟了更为广阔的研究空间，但研究范围太广太杂，也必然带来一些弊端。主要表现在研究力量分散（学科人员本身就不多），并会因此而造成研究内容在深人程度上受到影响，最终的结果就是学科在研究内容上缺乏特色。而一个学科没有自己的研究特色，在整个中医学研究领域中就会逐渐地失去竞争力和应有的地位。

2.5经典著作淡化导致教学质量下降

由于三门经典课程合并形成临床基础，对原有的经典著作的重视程度逐渐降低，因此学生在掌握中医基础知识方面出现明显的不扎实现象，换而言之，就是中医的基本功受到明显影响。在中医学之中，许多非常重要的理论均来自于经典著作。其实，《伤寒论》、《金匮要略》和温病学包括的原著内容，还只是中医典籍中的一部分，但也可以说是最为重要的一部分。如果连这些都不强调要牢固掌握，那么，中医的精华要如何来保留和传授给学生呢?当然，教学质量的问题还涉及到后期的临床实习等复杂环节，但在校期间对经典著作淡化而产生的不利影响，也是不容忽视的重要问题。

3、学科工作的应对策略

面对当前中医临床基础学科的现状，我们应当采取怎样的策略和措施呢?鉴于近期内学科的构建不可能有较大变动，必须在现有的条件下扬长避短、积极努力，最大限度地促进学科的发展。

3.1大胆尝试，推陈出新

为了促进学科学术体系的发展，在课程设置和教材的编写方面必须大胆进行尝试。近年来，不少专家和学者对此已经做了许多探讨，比如，有专家提出可以将三门课程以及其他学科中有关中医辨证论治体系的内容提取出来编成辨证理论的教材、将《伤寒论》和温病学有关外感病的内容编写成《外感热病学》、或直接将三门课压缩编成《中医临床基础》等等，有些院校已经开始做了初步的工作川。这些设想和构思均有积极意义，但有的肯定存在缺陷或问题，可以组织专家有针对性地进行深人论证和研讨，在取得一定共识之后，委托某一院校牵头编写，先在小范围内试用，成功后再普及。希望能在中医临床基础学科改革的过程中达到推陈出新的目的，并由此促进中医学理论和中医教育事业的进步。

3.2摆脱束缚，发挥优势

临床基础学科将《伤寒论》、《金匮要略））.、温病学组合在一起，但学科的发展不应受到所谓“临床基础”一个学科的束缚。各校可根据自己原来三门课程的不同优势选择其侧重点，可以《伤寒论》为重点，也可以金匮或温病学为重点。 总之，尽可能发挥原有的优势，抛弃门户之见。三门课程之间可以互相支持，凡是有利于其优势保持和扩大的工作，均应有目的、有计划地去努力进行。比如，在研究内容方面，可以根据以前的优势项目制定几个主要的研究方向继续深人研究，并合理的将学科人员分组结合，按照个自的长处配合工作。一旦目标明确，人员分工妥当，各项工作就会有序地进行，而学科也应当会因此而不断发展。

3.3保持特色，强化经典

多年来的中医教育实践证明，经典著作中的许多辨治理论是中医学的精华所在，切不可轻易地将其丢弃。《伤寒论》、《金匮要略》均为古典医籍，堪称是中医理论发展的根基之一；温病学虽然是现代教材，但其内容却来源于古代温病学家的原著，如《温热论》、《温病条辨》、《温热经纬》、《湿热病篇》等，均是温病名家的经典之作，）其中包涵了丰富的临证经验和非常重要的辨治思路。因此，对于这些经典原著的内容，应予以保留，并作为深人研究中医理论的必要课程。加强原著的学习，不仅对提高学生处理疾病的实际水平很有帮助，更重要的是可以提高学生的思辨能力，并能够使其在诊治疾病的过程中充分发挥中医的特色。

3.4适应现状，弥补不足

首先，应当逐渐的适应目前的现状，尽管大家对该学科有诸多的不同看法和意见，但为了将其不利影响降低到最小，必须停止争论，将目光转向如何弥补其不足方面。比如，不要过多地纠缠其学科是否为桥梁课，可以按照以往的习惯仍将其定位在偏重临床，保持原有的特色和临床技能培养的重点。这样可以避免因教学重心不明确可能导致的学生学完三门课程后什么都不扎实的缺点。其次，为了改变学科合并后人员减少而产生的不利状况，除了要求全体教师加强学习，提高自身的学术水平，尤其是拓宽知识面之外，还可以考虑尝试让青年教师学习教授二门课的做法。既可以逐渐培养一专多能的师资力量，还能为将来的学术理论的整合奠定人才基础。同时，鼓励大家多做《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程之间的交叉研究，力争从中找到一些较好的契合点，甚至提出新的观点、创立新的理论。

综上所述，中医临床基础学科的现状有喜有忧。面对现状，我们应当保持清醒的头脑和积极的态度，有策略、计划的努力做好各项工作。

参考文献

[1]中医世家.中医基础理论2009.12.14

[2]中国中医基础医学1998.12

◆ 名老中医学术思想总结

说起咱们班上，那可是“人才济济”呀！“复读机”文慧、“扫地机器人”王炑歌……但咱班的“老中医”最“厉害”！

一次课间休息，我刚准备出去玩，猛然发现：“老中医”位置前整整排了五个人！只见，“老中医”悠哉悠哉地坐在位置上，其中一个同学立马把手腕放在“老中医”的桌子上，“老中医”紧闭双眼，微皱眉毛，把二指按在那同学的手腕上。过了许久，“老中医”睁开双眼，把二指拿开，然后蹦出来一句话：“你今日必有大祸！”那同学明显不太信，摇摇头，走了。

终于轮到我了。我学着其他同学的样子，把手腕放在桌子上。“老中医”又是紧闭双眼，微皱眉毛。只一会儿，“老中医”好奇地睁开眼睛，问：“你咋没有脉搏呢？”我又想笑又想打他，于是说道：“你看看你的手指按在哪儿的？”

他低头望去，只见他的手按在我的大拇指上。于是他干笑两声，然后又紧闭双眼，微皱眉毛。过了一会儿，他睁开眼睛，冲我笑笑，然后说：“你今日必有大福！”

上课了，老师公布上次听写成绩。一听，我是一百分！而那位“必有大祸”的同学错了三个，果然是大祸啊！“老中医”果然名不虚传啊！

这又让我想起了“老中医”曾说过：“如果听写我一百分，每位同学打我屁股一百下！”如今“老中医”就考了一百，那如果没个同学都打他屁股一百下，那“老中医”得用他毕生的精力去救治他的屁股了。

◆ 名老中医学术思想总结

足部保暖是养肾的一种方法。这是因为肾经起于足底，而足部很容易受到寒气的侵袭。因此，足部要特别注意保暖，睡觉时不要将双脚正对空调或电扇;不要赤脚在潮湿的地方长期行走。

另外，足底有许多穴位，如涌泉穴。“肾出于涌泉，涌泉者足心也。”每晚睡觉前可以按揉脚底涌泉穴，按摩涌泉穴可起到养肾固精之功效。

大便不畅，宿便停积，浊气上攻，不仅使人心烦气躁，胸闷气促，而且会伤及肾脏，导致腰酸疲惫，恶心呕吐。因此，保持大便通畅，也是养肾的方法。

大便难解时，可用双手手背贴住双肾区，用力按揉，可激发肾气，加速排便;行走时，用双手背按揉肾区，可缓解腰酸症状。

水是生命之源。水液不足，则可能引起浊毒的留滞，加重肾的负担。

膀胱中贮存的尿液达到一定程度，就会刺激神经，产生排尿反射。这时一定要及时如厕，将小便排干净。否则，积存的小便会成为水浊之气，侵害肾脏。

因此，有尿时就要及时排出，也是养肾的最好的方法之一。

口腔中的唾液分为两部分：清稀的为涎，由脾所主;稠厚的为唾，由肾所主。你可以做一个实验，口里一有唾液就把它吐出来，不到一天时间，就会感到腰部酸软，身体疲劳。

这反过来证明，吞咽津液可以滋养肾精，起到保肾作用。

能够补肾的食物有很多。

除了黑色的黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等黑色食物可养肾外，核桃、韭菜、虾、羊腰等也可以起到补肾养肾的作用。

充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养起着重要作用。临床发现，许多肾功能衰竭的患者有过分熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。

因此，不要过度熬夜，养成良好的作息习惯，早睡早起，有利于肾精的养护。

体力劳动过重会伤气、脑力劳动过重会伤血、房劳过度会伤精。因此一定要量力而行，劳作有度，房事有节。

不论中药还是西药，都有一些副作用，有的药物常服会伤肾。

所以在用药时要提高警惕，要认真阅读说明书，需长期服用某种药物时，要咨询相关专家。

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