急救应急演练方案（精华十篇）
发表时间：2024-01-08急救应急演练方案（精华十篇）。
✪ 急救应急演练方案 ✪
首诊责任制：任何医务人员一当发现客人出现突发性异常情况，应当立即报告，主任接到突发性急救报告后，立即组织急救小组成员，本着分秒必争的责任心在最短的时间内到达体检现场，进行现场急救处理及转送病员，体检中心急救应急预案。
一、 急救组成员：
指挥领导小组成员：门诊部主任、护士长
主检医师
内科主任
急救小组人员： 主检、咨询医师
内科主任
外科主任
心电图医生
护士长
二、 医护人员分工协作。
由最高职称的内科医师主持急诊抢救工作，其他科室医生随时配合；护士第一时间配合救治、通知相关人员、记录救治过程、用药情况、病人病情等。
三、 应急通讯
发生紧急救护情况应立即通知部门主管或科主任，规划方案《体检中心急救应急预案》。
四、 应急设备和药品管理
所有急救队人员平时要熟悉急救设备和药品的放置位置及使用方法，并由专人保管，定时检查，确保做到应急无误。
药品器械负责人：__X
五、 急救处理
1. 导检、医师发现体检客人有精神萎靡、神智模糊、昏睡等异常情况时应主动上前询问查看，并在陪人处（有陪人时）了解情况。
2. 发现急症客人应立即请内科医生诊断，同时通知护士长。血压异常高值（收缩压达180mmHg、舒张压＞90 mmHg）者，请内科检查、观察处理后方可离开。应当进行必要的检查如血糖、血常规，心电图等等以明确诊断以利抢救。
3. (医师到场后)心脏骤停客人应立即进行心肺复苏术，就地抢救，不得搬动。其他客人平稳搬运到抢救室。
4. 最早接诊客人的护士及时将客人的发病情况如实记录，并按急诊抢救记录的要求填写“急诊抢救记录单”，如：个人一般信息、现病史、既往史、家族史等。护士长安排护士进行生命体征的监测，配合医生抢救。初步诊断后，根据病情，拨打120急救电话。
5. 心脏疾患，高血压危象及有脑出血倾向的客人，经抢救病情稳定，应劝其乘120急救车到医院进一步观察，如客人及家属不愿去医院，应请其签字后方可护送出中心。如无陪人应及时和家属或单位联系，有陪人时方可离开。
六、附：急救药品清单、急救物品清单、急救记录单
✪ 急救应急演练方案 ✪
组 长：×××
副组长：××× ×××
成 员：××× ××× ×××
其承担的任务主要包括：确定演练目的、原则、规模、参演的单位;确定演练的性质与方法，选定演练的地点与时间，规定演练的时间尺度和公众参与的程度;确定演练实施计划、情景设计与处置方案，审定演练准备和调整计划;检查和指导演练准备与实施，解决演练准备与实施过程中所发生的重大问题;协调各类演练参与人员之间的关系;组织演练总结与追踪。
✪ 急救应急演练方案 ✪
引言：
创伤是指身体受到的外部力量导致的损伤或伤害。创伤事件发生时，急救措施的迅速与准确直接关系到伤者的生存和康复。因此，为了提高急救人员的应对能力以及伤者的生存率，创伤急救应急演练成为当今社会急救领域的一个重要环节。下面，我们将详细描述一套创伤急救应急演练方案，以期帮助急救人员提高应对创伤事件的能力。
一、演练目标：
1. 提高急救人员的应急反应和处理创伤事件的能力；
2. 加强团队合作与沟通能力，应对复杂多变的创伤场景；
3. 推广普及创伤应急知识，提高公众对创伤急救的认知。
二、演练准备：
1. 演练时间：选择一个适当的时间，确保参与者能全身心投入到演练中；
2. 演练场地：建议选择一个宽敞、安全的场地，保证演练活动顺利进行；
3. 演练人员：急救人员为主要参与者，可邀请其他相关人员作为演员扮演受伤者角色；
4. 演练装备：准备常用的急救工具和设备，如急救箱、心肺复苏模型等；
5. 演练道具：准备创伤场景所需的模拟血液、肢体模型等道具。
三、演练内容：
1. 演练场景选择：结合真实创伤案例，选择一些常见的创伤情景，如车祸、意外坠物等，设计创伤场景；
2. 演练流程：
a. 假设一辆车祸现场，急救人员通过紧急呼叫接到通知并迅速赶往现场；
b. 急救人员到达现场后，首先进行现场安全评估，确保自身和受伤者的安全；
c. 急救人员根据受伤者的症状和情况，进行创伤急救处理，如止血、心肺复苏等；
d. 同时，急救人员要与团队成员密切配合，分工合作，确保救援工作有序进行；
e. 在演练过程中，急救人员可以对演技出色的“伤者”进行表扬或给予奖励，鼓励大家积极参与；
四、演练评估与总结：
1. 演练评估：演练结束后，组织专家对演练进行评估，评估内容包括急救人员的应对能力、团队合作、反应速度等；
2. 总结与讨论：召开演练总结会议，让每个参与者分享他们的经验和感受，讨论演练中存在的问题，并提出改进意见；
3. 整理备课：根据演练总结和讨论结果，对应急救演练方案进行修订，完善培训教材和教学大纲。
五、推广与应用：
1. 宣传教育：通过媒体、网络等渠道宣传创伤急救知识，提高公众对创伤急救的认识和应对能力；
2. 培训演练：组织定期创伤急救培训班，提升急救人员的应对能力，确保他们在实际工作中能够胜任创伤急救任务；
3. 推广模式：将创伤急救演练模式推广至各级医院、学校及企事业单位，提高全社会的创伤急救能力。
总结：
创伤急救应急演练方案是提高急救人员应对创伤事件能力的重要手段。通过合理的演练准备、精心设计的演练内容以及周密的评估与总结，能够有效提高急救人员的应急反应和处理创伤的能力。通过推广和应用这套演练方案，我们可以更好地应对创伤事件，最大限度地减少伤者的损失。
✪ 急救应急演练方案 ✪
1演练目的：
为了进一步增强我公司应对生产突发事故的快速反应能力、应急处理能力和协调作战能力，提高我公司应急救援水平，切实保障人民生命和公司财产的安全，公司特组织本次应急救援演练。
2应急救援指挥部：
总指挥：
现场指挥：
3现场应急救援组织机构：
A、应急救援综合协调指挥组（应急救援指挥组成员）
B、车间应急处理组（各车间）
C、警戒保卫组（后勤人员）
D、火灾应急扑救组（公司义务消防队、特泥河消防车陈旗消防大队）
E、环保应急处理组（后勤人员）
F、专家指导组（生产部、技术部）
G、应急疏散集中区：公司东北门卫
4演练科目：
A、车间发生火灾，事故的应急处理和接报启动公司应急救援预案。
B、火灾的扑救；
C、事故现场的警戒、控制和管制；
D、人员的紧急疏散、撤离；
E、应急扑救消防污水的环保处置，现场洗消。
5演练模拟事故概况：
位于公司车间的电机设施因老化，而引起火灾，车间边采取应急措施组织人员进行灭火，边报公司领导、牧场办公室、地方消防中队，生产控制指挥中心根据险情启动公司应急救援预案，通知各应急救援小组投入救援工作。
6演练进程：
1、预案启动：应急救援指挥部协调指挥各应急救援小组启动应急预案
a、切断火灾事故车间现场电源
b、通知车间各工段负责人启动各车间应急措施（紧急停产、切断危险源通往车间的通道）
✪ 急救应急演练方案 ✪
为确保在发生坍塌、滑坡时，应急工作高效、有序地进行，最大限度地减少坍塌、滑坡意外事故带来的人员伤亡和财产损失，结合项目部实际情况，特制定本应急预案。
一、应急机构的组成
（一）领导小组及职责
组长：
副组长：
成员：
主要职责：
1、加强领导，健全组织，明确职责，强化工作责任心，完善坍塌、滑坡应急预案的制定和各项措施的落实。
2、充分利用各种渠道向全体参建人员进行坍塌、滑坡安全知识的宣传教育，广泛开展坍塌、滑坡安全技能和灾害现场逃生训练，不断提高广大参建人员的防范意识和基本技能。
3、认真搞好各项物资保障，严格按救护要求配齐、配足各种必需设备和器材，强化管理，使之始终保持良好战备状态。
4、采取一切必要手段，组织各方面力量全面进行救护工作，把灾害造成的损失降到最低点。
5、调动一切积极因素，迅速恢复现场施工秩序，全面保证和促进社会安全稳定。
（二）通讯联络组及职责
组长：
成员：项目部、分包单位相关人员。
主要职责：
根据坍塌、滑坡情况，如需报警，应立即就近用电话或手机报告救护中心，报告内容为“XX工地发生坍塌、滑坡，请迅速前来抢救”，待对方放下电话再挂机。然后派人到大门口打开大门、清除路障，等候救护车到来;引导救护人员和设施进入坍塌、滑坡现场；联络有关单位、个人，组织调遣救护力量；负责对上、对外联系及报告工作。
（三）伤员营救组及职责
组长：
成员：项目部、分包单位相关人员。
主要职责：
迅速组织相关人员携带救护器具赶赴现场进行抢救、组织将受伤人员进行营救至安全地带。
（四）保卫疏导组及职责
组长：XXX
成员：项目部、分包单位相关人员。
主要职责：
对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通，疏散场区内外的人员撤离出危险地带。
（五）现场临时医疗组及职责
组长：
成员：项目部、分包单位相关人员。
主要职责：
利用就便器材对伤病员进行紧急抢救和包扎工作，并及时联系当地医院将重伤人员送医救治。
（六）物资抢救组及职责
组长：
成员：项目部、分包单位相关人员
主要职责：
抢运可以转移的场内物资，转移可能引起新危险源的物品到安全地带。
二、应急行动
1、一旦发生坍塌、滑坡事故，首先应由疏散引导组进行疏散，清点人员，确定有无人员失踪、受伤。了解事发前该区域施工人员情况，作业人数，如有施工人员失踪或被埋，立即组织有效的挖掘工作。
挖掘应采用人工挖掘，禁止采用机械挖掘，防止因机械挖掘对被埋人员造成伤害。人工挖掘尽量避免使用尖锐性工具。对于大块沉重物体，应合理组织搬运，尤其是压在被埋人员身上的大块物体，必须组织好足够人力方可搬运，搬运前明确职责，由专人负责将被埋人员移动出。抢救挖掘人员应分班组，合理按照工作面安排人力，及时换班，保障抢救挖掘人员体力，保证在最短时间内将被埋人员抢救出来。
2、如有人员失踪、受伤应立即报警。并有车辆引导员做好救助车辆引导。
3、划定危险区域，安排测量人员进行坡面位移变形观测，并安排有经验的技术人员做好监控工作，如坡面不能稳定，及时采取措施处理。
4、必要时合理组织卸掉坡顶堆载，坡面组织有效支撑，防止坡面破坏扩大。
5、在专业医疗人员到达前由救护组对受伤人员进行简单救助。
①争分夺秒抢救压埋者，使头部先露出，保证呼吸畅通。
②出来之后，呼吸停止者立即做人工呼吸，然后进行正规心肺复苏。
③伤口止血且使用止血带。
④切忌对压伤进行热敷或按摩。
三、坍塌、滑坡后有关行动
1、领导小组得悉坍塌、滑坡情况后立即赶赴现场，各种救护队伍到办公楼或附近集结待命。
2、各小组在领导小组统一组织指挥下，迅速组织抢险救灾。
①迅速发出紧急警报，组织仍滞留在危险地带的所有人员撤离。
②迅速开展以抢救人员为主要内容的现场救护工作，及时将受伤人员转移并送至附近救护站抢救。
③加强对重要设备、重要物品的`救护和保护，加强管辖区域值班值勤和巡逻，防止各类犯罪活动。
3、积极做好广大参建人员的思想宣传教育工作，迅速恢复正常秩序，全力维护社会安全稳定。
4、迅速了解和掌握伤亡情况，及时汇总上报。
四、坍塌、滑坡后有关行动
在坍塌、滑坡事件发生后，第一个接警者或首位发现坍塌、滑坡事件的人员，为该预案的第一责任人和第一执行者。第一责任人要以国家利益、项目部利益为重，无条件地承担组织、指挥、抢救、控制险情和报警的任务，要充分利用现代化的交通工具、通讯工具及时做好组织、抢救和报告工作。如事发或接警后拖延、推诿等，一律视为失职、玩忽职守或渎职。项目部视失职情况追究失职者的责任。造成严重后果的，给予包括开除在内的行政处分，直到追究刑事责任。
五、坍塌、滑坡后有关行动
在坍塌、滑坡事件发生后，全体人员要把抢救、保护人员生命安全视为第一要务。不得临阵退却，更不得采取事不关已的回避逃脱手段，否则，将给予撤职、解聘、待岗等处分；造成严重后果的，给予开除的行政处分，直到追究刑事责任。
六、坍塌、滑坡后有关行动
坍塌、滑坡事件发生后，事故发生地有关单位，必须严格保护事故现场并立即上报xx项目部，xx项目部接报后根据事故性质在生产安全事故报告时限内再上报当地安全监管部门。
七、其它
1、在应急行动中，各组要密切配合，服从指挥，确保政令畅通和各项工作落实。
2、本预案从20xx年11月10日起正式施行。
✪ 急救应急演练方案 ✪
1、参演人员：在应急组织中承担具体任务，并在演练过程中尽可能对演练情景或模拟事件作出真实情景下可能采取的响应行动的义务消防员。
人员组成名单：
任务：救助伤员
2、控制人员：根据演练情景，控制演练时间进程的人员。
人员组成名单：救援组长（副组长）
3、模拟人员：在演练过程中扮演、代替某些应急组织和服务部的人员或模拟紧急事件、事态发展的人员。
人员组成名单：救援成员（扮演受伤人员和扮演外部的救助部门的人员）。
4、评价人员：负责观察演练进程情况并予以记录的人员。
人员组成名单：救援组长（副组长）
5、观摩人员：来自公司各职能部门的有关人员以及观看演练过程的员工。
上述人员在演练过程中应佩带有能表明其身份的识别标志。
✪ 急救应急演练方案 ✪
1、为了应对可能发生的安全事故和紧急状态，有效的预防事故、处置事故，进一步完善安全事故管理程序，预案确定了应急工作的原则，即服从指挥，安全第一的原则；分级、分部门负责协调一致的原则；紧急处置的原则；局部利益服从全局利益的原则。安全防火，人人有责，全体员工要牢固树立责任重于泰山的思想，预防火灾事故的发生。在发生火灾事故时，认真履行职责，不脱岗，不漏岗。不履行职责造成重大责任事故的要追究其全部责任。
2、遵循基本步骤，不断完善预案。“凡事预则立，不预则废”。结合本单位的实际情况，针对容易发生火灾的部位，切实制订横向到边、纵向到底、大家看得懂、员工记得住、现场
3 管用的应急处置预案是十分必要的。编制处置措施、适时演练的基本的步骤，检验单位的应急安全疏散能力及员工的自救、互救能力，确保在应急情况下的人员安全；检验员工应对突发事件发生后的正确处置能力，熟知如何正确引导员工开展疏散、逃生、自救等方法，最大限度地确保员工的生命安全，从而不断修订和完善预案体系。
✪ 急救应急演练方案 ✪
1、遇到突发事件，相关人员马上到位，领导小组成员必须第一时间到位。全体领导小组成员必须无条件服从组长的疏散安排，在组长的领导下做好疏散工作。
2、各部门注意听好调度指令，组织好部门员工有秩序的疏散。
3、所有员工按照预案有秩序的疏散，不跑、不猛拐、不大声喧哗，防止意外事故发生。
4、员工到操场后，要听从指挥，部门负责人迅速清点员工人数，发现缺少，及时查找。
5、没有听到应急领导小组的指示，请在集结地守侯。
✪ 急救应急演练方案 ✪
首诊责任制：任何医务人员一当发现客人出现突发性异常情况，应当立即报告，主任接到突发性急救报告后，立即组织急救小组成员，本着分秒必争的责任心在最短的时间内到达体检现场，进行现场急救处理及转送病员，体检中心急救应急预案。
一、 急救组成员：
指挥领导小组成员：门诊部主任、护士长
主检医师
内科主任
急救小组人员： 主检、咨询医师
内科主任
外科主任
心电图医生
护士长
二、 医护人员分工协作。
由最高职称的内科医师主持急诊抢救工作，其他科室医生随时配合；护士第一时间配合救治、通知相关人员、记录救治过程、用药情况、病人病情等。
三、 应急通讯
发生紧急救护情况应立即通知部门主管或科主任，规划方案《体检中心急救应急预案》。
四、 应急设备和药品管理
所有急救队人员平时要熟悉急救设备和药品的放置位置及使用方法，并由专人保管，定时检查，确保做到应急无误。
药品器械负责人：XXX
五、 急救处理
1. 导检、医师发现体检客人有精神萎靡、神智模糊、昏睡等异常情况时应主动上前询问查看，并在陪人处（有陪人时）了解情况。
2. 发现急症客人应立即请内科医生诊断，同时通知护士长。血压异常高值（收缩压达180mmHg、舒张压＞90 mmHg）者，请内科检查、观察处理后方可离开。应当进行必要的检查如血糖、血常规，心电图等等以明确诊断以利抢救。
3. (医师到场后)心脏骤停客人应立即进行心肺复苏术，就地抢救，不得搬动。其他客人平稳搬运到抢救室。
4. 最早接诊客人的护士及时将客人的发病情况如实记录，并按急诊抢救记录的要求填写“急诊抢救记录单”，如：个人一般信息、现病史、既往史、家族史等。护士长安排护士进行生命体征的监测，配合医生抢救。初步诊断后，根据病情，拨打120急救电话。
5. 心脏疾患，高血压危象及有脑出血倾向的客人，经抢救病情稳定，应劝其乘120急救车到医院进一步观察，如客人及家属不愿去医院，应请其签字后方可护送出中心。如无陪人应及时和家属或单位联系，有陪人时方可离开。
六、附：急救药品清单、急救物品清单、急救记录单
✪ 急救应急演练方案 ✪
产科急救应急预案 目的：加强产科急救管理，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率，确保母婴安全。适用范围：本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。应急原则：预防为主，常备不懈，统筹协调，分级负责，反应及时，措施果断。组织结构与职责： 产科急救应急领导小组： 组 长： 副组长： 组 员： 产科急救应急领导小组职责：
1、负责医院产科急救的领导和指挥。
2、负责产科急救应急措施的重大决策。产科急救应急办公室： 主 任： 副主任： 成 员： 产科急救应急办公室职责：
1、制定产科急救的对策、措施及应急预案。
2、建立与完善产科急救原则与流程。
3、组织协调产科急救工作。
4、组织预案演练和负责产科急救体系日常管理。
5、负责将会诊及抢救的危重孕产妇情况及时上报。产科急救应急专业小组： 组 长： 副组长： 组 员： 产科急救应急专业小组职责：
1、负责本院危重、疑难孕产妇的抢救工作。
2、根据孕产妇死亡及急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实。
3、及时完善各种抢救记录。产科急救应急流程： 院内产科急救流程：
1、首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，必要时报告应急办，由应急办组织各专业协同制定治疗方案。
2、应急办到达现场后负责组织抢救：妇产科负责产科情况，由现场产科最高职称总指挥产科抢救；麻醉科负责术中患者安全；药房负责组织急救应急药品；检验室、B超室负责随时提供抢救需要的各种辅助检查。由产科总指挥指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通，指定一名护
士负责记录口头医嘱及计算出入量等；请上级专家会诊时，由现场产科最高职称负责汇报病史。其它护士负责液体通道通畅，医疗物质供应及执行医嘱等；应急办负责现场协调及院内外联络。院前产科急救流程：
1、妇产科接到出诊电话，询问并记录：地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。
2、不需产科现场处理的由住院医师及助产士出诊接产妇回院，需要产科现场紧急处理的由总住院医师和助产士出诊。如病情危重需要支援的，在积极抢救的情况下同时报告应急办，必要时可协助转上级医院。
3、应急办在处置的同时立即报告应急领导小组，根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配。产科急救保障措施：
1、医疗保障：妇产科负责实施医疗急救，应急办负责人员、物资协调，其他科室以妇产科工作为中心，协助医疗急救，保障药品、物资供应，做好妇产科急救的辅助检查准备。
2、通讯与交通保障：各小组成员确保24小时开机，听候调遣，应急办负责急救车辆调配。
3、物资保障：妇产科负责产科急救药品和器械的准备和保管；麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管，检
验科负责组织血源，药房负责急救应急药品供给，产房负责急救车内急救用品齐备。
4、制度保障：实行问责制，全院医护人员及急救应急专业小组成员须严格服从应急办调遣，对不听从调遣或履行职责不力造成不良后果的，医院予以相应处罚。
产科抢救流程
1、脐带脱垂抢救规程
2、甲状腺危象抢救规程
3、前置胎盘的处理原则
4、胎盘早剥处理原则
5、羊水栓塞抢救规程
6、产后失血性休克的抢救规程
7、DIC抢救规程
8、心衰的治疗
9、重症肝炎合并妊娠的处理原则
10、妊娠期急性脂肪肝治疗原则
11、围产期心衰抢救规程
12、围产期心肺脑复苏抢救规程
13、糖尿病酮症酸中毒的抢救规程
14、急性胎儿宫内窘迫抢救规程
15、新生儿心肺复苏抢救规程
16、子宫破裂抢救规程
17、子痫的紧急处理
18、子痫抢救规程
1、子痫的紧急处理 1.要点：尽快控制抽搐、加强护理，防治并发症，及时终止妊娠。2.控制抽搐： ①安定 10mg+25%葡萄糖液30ml静脉推注（2分钟以上）。②25%硫酸镁 10ml+25%葡萄糖液30ml
静脉推注（10分钟以上），继之用25%硫酸镁40ml+50ml葡萄糖液500-1000ml静脉滴注。③如抽搐未能及时控制时，可用冬眠一号1/3量加于25%葡萄糖液20ml中静脉推注（≥5分钟推完），下余2/3量加于5%葡萄糖50ml中静滴。3.护理： ①安置病人于安静避光房间，专人护理。②卷有纱布的压舌板随时备用。③维持呼吸道通畅、吸氧。④记出入量，留置导尿管。⑤禁饮食、头侧卧，防治呕吐物吸入。⑥记录血压、脉搏、呼吸每15分钟一次。⑦胎儿未娩出前安置胎儿监护仪或10分钟听胎心率一次。⑧各种操作均应轻柔，以减少刺激。⑨注意颅内水肿、梗塞、出血、心衰、酸中毒、电解质紊乱、DIC、尿毒症等并发症。4.及时终止妊娠： ①剖宫产：不能在短时间内分娩，可在控制抽搐后行剖宫产。②经阴分娩：胎头低、宫口近开权，可考虑经阴分娩。
2、子痫抢救规程 1.一般处理：平卧，侧头，置开口器，避免声、光刺激，清理呼吸道，给氧。了解病史，记录生命体征，导尿并记尿量。2.开放静脉通路： ①控制抽搐：冬眠一号半量、安定、鲁米那静脉点滴或入壶；②解痉：硫酸镁5g冲击，20g维持；③扩容：白蛋白、血、低右；④降压：肼苯哒嗪12.5—25mg、酚妥拉明20—40mg静脉点滴 3.预防感染：首选青霉素或头孢类 4.监测血生化，纠正酸中毒及血电解质紊乱 5.产科处理： ①临产：缩短第二产程，若血压控制不良，剖宫产 ②未临产：控制抽搐2小时后，行剖宫产术 6.处理并发症： 肾衰：应用利尿剂； 心衰：应用强心剂； 脑水肿、脑疝：应用甘露醇、速尿快速脱水并保持脑部低温； 颅内出血：应用止血剂，必要时开颅
3、产后失血性休克抢救规程 1.根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。2.开放两条以上的静脉通路。3.组成抢救小组，人员包括产科医师、产科护士、麻醉科医师。持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；配血备血等。4.迅速补液，20分钟内补液1000ml，后40分钟补液1000ml，好转后6小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。5.血HCT维持在30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血应维持血HCT在30%左右为宜，最好输新鲜全血。6.血管活性药物应用：多巴胺 20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明 20mg + 5%葡萄糖 250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速。7.其他药物应用：如阿托品、654-
2、东莨菪碱。如有电解质紊乱表现，给予纠正。8.应用足量有效抗生素预防感染。9.护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml，予速尿20mg入壶；必要时加倍给予。10.护心：若有心衰表现，给予西地兰 0.4mg 静注（慢）。11.必要时果断行子宫切除术。
4、DIC抢救规程 1.高凝阶段：凝血
时间缩短，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原增多。应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶 2.消耗性低凝期：血小板小于100×109/L，凝血时间延长，纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长。补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物，补充Vitk1 3.继发性纤溶期：3P试验阴性，凝血酶原时间延长，FDP定量大于20ug/ml，优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶原时间延长，D-2聚体阳性。给予6-氨基己酸、止血环酸、止血芳酸、新凝灵、立止血等治疗。4.改善器官功能：给氧、抗休克、利尿、纠正酸中毒 5.去除病因，处理原发病
5、羊水栓塞抢救规程 1.抗过敏：地塞米松20-40mg静脉滴注或氢化考地松300-400mg静脉滴注 2.解除肺动脉高压：罂粟碱30-90mg静脉入壶；阿托品1-2mg静脉入壶；氨茶碱250-500mg静脉滴注 3.加压给氧 4.纠正休克：补充血容量、输血、输液，多巴胺20-80mg、阿拉明20-80mg、酚妥拉明20-40mg静脉滴注 5.抗心衰营养心肌：西地兰0.4mg静脉滴注，ATP、辅酶A、细胞色素C 6.纠正DIC： ①高凝阶段：肝素50mg、潘生丁200-400mg、阿司匹林0.75mg、右旋糖酐、抑肽酶2-4万U静脉滴注 ②消耗性低凝期：补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原、Vitk 20-40mg静脉滴注 ③纤溶阶段：6-氨基己酸4-6g、止血芳酸100-300mg、立止血1KU、新凝灵600mg。7.纠正肾衰：速尿40mg静推；利尿酸50—100mg静推；甘露醇250ml静脉滴注 8.选用广谱抗生素：首选头孢类 9.产科处理： 第一产程：抑制宫缩，迅速剖宫产终止妊娠
第二产程：助产，缩短第二产程，禁用宫缩剂 产后：检查修补产道损伤，剥离胎盘，必要时子宫切除
6、脐带脱垂抢救规程
1、缓解脐带压迫 ①脐先露采取臀高头低位，脐带对侧的侧俯卧位。②脐带脱垂可采取脐带还纳术。③充盈膀胱或者经阴道上推先露，以缓解对脐带的压迫，直至剖宫产将胎儿娩出。
2、提高胎儿对缺氧的耐受性 ①给氧。②静脉点滴葡萄糖及维生素C。
3、分娩方式的选择： ①宫口开全，先露已降至盆底：立即阴道助产； ②宫口未开全，先露未达盆底，不具备助产条件者，立即就地行剖宫产手术。
4、术后常规给予抗生素预防感染。
7、甲状腺危象抢救规程
1.请内科医生会诊，共同用药或转院治疗。2.药物治疗：①丙硫氧嘧啶：一次口服或经胃管给药600-1200mg，以后每日维持量300-600mg，分三次口服。②碘溶液：每6时一次，每日20-30滴。③普萘洛尔：口服20-30mg，每6时一次，紧急情况下可采用静脉注射1-5mg（单次应用），降低周围组织对甲状腺素儿茶酚胺的反应。④地塞米松10-30mg，静脉滴注。3.对证治疗：包括吸氧、物理降温、口服阿司匹林及静脉补液、纠正水电解质紊乱、强心剂等
8、围产期心衰抢救规程
1.半卧位给氧，持续心电监护，持续导尿，计出入量。2.应用血管活性药物：硝酸甘油、消心痛、多巴胺、酚妥拉明等治疗 3.强心、利尿：西地兰0.4mg，速尿20-40mg 4.应用镇静剂：度冷丁50-100mg肌注、吗啡5-10mg肌注 5.产科处理：短时间内可经阴道分娩则缩短第二产程，行阴道助产；无产兆或短时间内无法经阴道分娩者，宜采用剖宫产术终止妊娠，采用硬膜外麻醉，产后腹部加压沙袋。6.选择广谱足量有效抗生素控制感染，纠正心律失常，纠正酸中毒，监测血气、生化，控制输液量及速度，限盐。
9、围产期心肺脑复苏抢救规程 1.开放气道、清除喉头血液、分泌物、呕吐物 2.人工呼吸：面罩、加压给氧、气管插管、呼吸机 3.重建循环：心前区捶击、胸外心脏按压 4.开放静脉通路，行药物治疗：肾上腺素能药、碱性药 5.经上述处理5分钟无效，急诊剖宫取胎 6.保持脑灌注：应用血管活性药物，补液 7.心电监护，请内科会诊，协助抢救。
10、糖尿病酮症酸中毒的抢救规程
1、补液，纠正低血容量，常用生理盐水或5%葡萄糖溶液。
2、小剂量胰岛素持续静滴： 血糖＞13.9mmol/L,RI加入生理盐水，每小时5μ。血糖≤13.9mmol/L,RI加入5%葡萄糖溶液，酮体转阴后，改皮下注射。
3、纠正水电解质紊乱及酸中毒。
4、持续胎心监护。
11、急性胎儿宫内窘迫抢救规程
1、积极寻找母儿双方原因：如心衰、呼吸困难、贫血、脐带脱垂等。
2、及早纠正酸中毒，静脉补液加5%碳酸氢钠250ml。
3、尽快终止妊娠：若宫内窘迫达严重阶段必须尽快结束分娩。①宫颈尚未完全扩张，宫缩过强致胎儿窘迫情况不严重者，应立即停止滴注催产素或用抑制宫缩的药物，嘱产妇左侧卧位，吸氧（5升/分，面罩供氧）观察10分钟，若胎心率变为正常，可继续吸氧观察；若无显效，应行剖宫产手术。②宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，吸氧同时应尽快助产，经阴道娩出胎儿。
12、子宫破裂抢救规程 1.先兆子宫破裂：立即给以抑制子宫收缩药物（肌注哌替啶100mg，或静脉全身麻醉），立即行剖宫产术。2.子宫破裂：在输血、输液、给氧、抢救休克的同时，尽快手术治疗。①若破口整齐、距破裂时间短、无明显感染者或患者全身情况差不能耐受大手术者，可行修补术，并行输卵管结扎术。②破口大、不整齐，有明显感染者应行子宫次全切除术。③若破口大、撕伤超过宫颈者，应行子宫全切术。3.术后给予足量有效抗生素。严重休克者应尽可能就地抢救，若必须转送，应输血、输液、包扎腹部后方可转送。
13、前置胎盘的处理原则
1、一旦诊断明确或者高度可疑，应立即住院，在确保母亲安全的前提下，期待胎儿生存，降低婴儿死亡率。
2、给予补血、止血，及时做好输血及手术准备。（根据出血量多少、有无休克、孕龄、胎位、胎儿是否存活及宫口开大的程度，选择处理方法）
3、期待疗法：多用于部分性或边缘性前置胎盘，阴道出血不多，胎儿存活者。①住院观察，绝对卧床休息。②每日氧气吸入3次，每次20-30分钟。③给予补血药物纠正贫血。④应用宫缩抑制剂：硫酸镁、沙丁胺醇等防止早产。⑤宫颈内口环扎术：根据颈管长度选用，防止子宫颈口扩大，有助延长孕龄。缝合时，加用宫缩抑制剂，采用硬膜外麻醉。⑥期待至妊娠36周，主动终止妊娠。终止妊娠前，应用地塞米松促胎肺成熟。
4、终止妊娠：①终止妊娠指征：⑴孕妇反复多量出血致贫血甚至休克者，无论胎儿是否成熟，均应立即终止妊娠。⑵胎龄达36周以后，胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。②终止妊娠方式： 剖宫产术：⑴为前置胎盘的主要分娩方式，子宫切口的选择以避开胎盘为原则。⑵胎儿娩出后，子宫体部注射催产素或麦角新碱，切口边
缘以卵圆钳钳夹止血。⑶胎盘未及时娩出者，迅速徒手剥离胎盘。若胎盘剥离面出血，可用明胶海绵上放凝血酶或巴曲酶，快速置出血部位，再加沙垫压迫10分钟[4]若剥离困难，胎盘粘连或植入并出血多者，应选择切除子宫。[5]若局部渗血，用可吸收线局部“8”字缝合，或宫腔及下段填纱24小时后阴道抽出。[6]以上方法无效，可行子宫动脉、髂内动脉结扎术，或行子宫全切术或次全子宫切除术。阴道分娩：⑴仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多，估计在短时间内能结束分娩者。⑵决定阴道分娩后，先行人工破膜，破膜后胎头下降压迫胎盘止血，并可促进子宫收缩加速分娩。⑶若破膜后胎先露下降不理想，仍有出血，应立即改行剖宫产术。
14、胎盘早剥处理原则 1.一般处理：输液、备血、给氧、抢救休克等应急措施。严密观察病情变化，测血压、记尿量、完善各项辅助检查，根据病情补充血容量、输血等。2.及时终止妊娠 ①经阴道分娩： ⑴经产妇，轻型病例，一般情况较好，估计短时间内能结束分娩者，可经阴道分娩。⑵先行破膜，使羊水缓慢流出，用腹带包裹腹部，起到压迫胎盘，使之不再继续剥离的作用。⑶必要时静脉滴注催产素，缩短产程。⑷产程中严密观察血压、脉搏、宫底高度、宫缩情况及胎心。有条件可行全程胎心监护 ②剖宫产： ⑴重型胎盘早剥，特别是初产妇，不能在短时间内结束分娩者。⑵轻型胎盘早剥，出现胎儿窘迫征象，需抢救胎儿者。⑶重型胎盘早剥，产妇病情恶化，虽胎儿已死亡，但不能立即经阴道分娩者。⑷破膜后产程无进展者。并发症及处理： ①产后出血：胎儿、胎盘娩出后，及时宫体注射催产素并按摩子宫。⑴剖宫产术中发现子宫胎盘卒中，配以热盐水纱垫湿热敷子宫，若不
奏效，可行子宫动脉上行支结扎或用可吸收线大“8”字缝合卒中部位浆肌层。⑵若不能控制出血或发生DIC，应行子宫切除术 ②DIC及凝血功能障碍：重型早剥及胎死宫内者，出现皮下注射部位出血、尿血、咯血及呕血等，提示DIC发生，应立即采取应对措施 ③急性肾功能衰竭：易发生在有重度妊高征，出现失血性休克并发DIC的患者。记尿量、补充血容量，每小时尿量小于17ml时，应给20%甘露醇250ml快速滴注，或速尿40mg静推。严密监测肾功能，必要时行透析疗法。
15、心衰的治疗 1.半卧位或坐位，高流量吸氧（6-8L/分）或者加压供氧。2.镇静剂：吗啡10mg肌肉注射，或杜冷丁50mg肌肉注射。3.洋地黄药物的应用：对充血性心衰效果好，如心瓣膜病、先心、高血压心脏病；对阵发性室上速和快速性心房颤动或扑动并发心衰时有明显疗效，对肺心病、心肌炎等心衰疗效较差。4.对低排高阻型心衰，给予强心利尿；多采用快速洋地黄类药物，如西地兰0.2-0.4mg加入25%葡萄糖20ml,缓慢静脉注射，4-6小时后重复给药，总量不超过0.8-1.0mg。然后改用口服维持，与此同时可给予速尿20-40mg，静脉注射，对合并肺水肿者，效果更好。5.发生急性肺水肿时，可给地塞米松10-20mg静脉注射，解除支气管的痉挛，缓解肺水肿。6.及时终止妊娠。7.产后72小时内，应密切观察产妇的心率、呼吸、脉搏、血压、体温，每4小时一次；心功能Ⅲ-Ⅳ级每2小时一次，严防心衰及感染的发生。8.产后4小时内要绝对卧床休息，其后继续保证充分休息，根据心功能情况，产后至少2周后方可出院。9.应用广谱抗生素预防感染，自临产至产后1周，无感染方可停药，尤其是预防亚急性感染性心内膜炎的发生。主要用要为青霉素等。
10.心功能级Ⅰ-Ⅱ者可以哺乳，但应避免劳累，心功能Ⅲ-Ⅳ者，不宜哺乳，及时退奶。11.不宜再妊娠者，产后心功能良好且稳定者，可于产后1周行绝育手术，如有心衰，带心衰控制后再手术。12.产后如果心率超过100次/分，仍需继续应用强心药。
16、重症肝炎合并妊娠的处理原则 1.应请肝病科医生协同处理。
2.预防与治疗肝性脑病：①饮食与热量：低蛋白、低脂肪、高碳水化合物饮食，限制蛋白入量（小于20g/日）。增加碳水化合物，保障热量供给，维持在1800kcal/日以上。补充大量维生素。必要时补充新鲜血浆和白蛋白。②抑制肠道内产生和吸收毒性物质：口服新霉素、甲硝唑、乳果糖。③脱氨药的应用：精氨酸或谷氨酸钠静脉点滴。④支链氨基酸的应用：6-合氨基酸250ml每日1—2次静点。⑤肝得健20mg静脉滴注，每日2次。⑥其他：10%葡萄糖250ml+胰高血糖素1—2mg+胰岛素8U+50%葡萄糖250ml+10%氯化钾10ml+辅酶A50U+ATP20mg静脉点滴。⑦预防肝细胞坏死、促进肝细胞再生：促肝细胞生成素静脉点滴。3.调节免疫功能：如胸腺肽。4.维持水电解质、酸碱平衡。5.预防和治疗DIC：①动态观察血小板、PT、APTT、纤维蛋白原的变化。②肝素应用的问题：重症肝炎在应用肝素时，必须补充新鲜血液、血浆、抗凝血酶III；宜小计量应用；在临产或分娩结束12小时内不宜
应用，以免发生创面大出血。③在DIC治疗中复方丹参的作用较肝素缓和、安全。
6.积极治疗并发症（如感染、出血、肾衰等）。7.产科处理：①早孕发病者首先治疗肝炎，病情好转后应尽早行人工流产术。②中孕发病时，因手术危险性大，一般不宜终止妊娠；但个别重症患者，经保守治疗无效，病情继续发展，亦可考虑终止妊娠。③晚期妊娠发病者，宜积极保肝治疗24小时后尽早终止妊娠。分娩方式选择剖宫产术，应做好输血准备，备好新鲜血、新鲜冰冻血浆、浓缩红细胞、凝血酶原复合物、纤维蛋白原等。④产后注意观察阴道出血量、子宫收缩情况。⑤抗生素预防感染，选用肝损小的抗生素，如青霉素、头孢类。⑥回奶时避免应用雌激素。
17、妊娠期急性脂肪肝治疗原则 1.此病凶险，处理难度大，应请肝病科医生协同处理。2.一般治疗：①卧床休息。②给予高碳水化合物、低脂肪、低蛋白饮食。③纠正低血糖、水电解质紊乱及酸中毒。3.使用保肝药物和维生素C、K、ATP、辅酶A等。
4.成分输血纠正凝血因子的消耗，大量冷冻新鲜血浆可补充凝血因子，输人体血清白蛋白纠正低蛋白血症，降低脑水肿发生率。也可根据情况给予浓缩红细胞悬液、血小板及新鲜血液。5.肾上腺皮质激素的应用，短时间使用可保护肾小管上皮，宜用氢化可的松每日200—300mg静滴。6.换血及血浆置换。7.其他（纠正及治疗并发症）。8.使用H2受体阻滞剂，维持胃液PH>5避免发生应激性溃疡。
9.肾功能衰竭，利尿剂无效时可行透析疗法、人工肾等治疗。10.纠正休克，改善微循环障碍。
11.产科处理：①一旦确诊或高度怀疑时，无论病情轻重、病程早晚、均应尽快终止妊娠。②剖宫产适用于短期内无分娩可能者。术中宜采用局部或硬膜外麻醉，不应全麻以免加重肝脏损害。③若胎死宫内，宫颈条件差，短期内不能经阴分娩者也应行剖宫产术。
④若剖宫产时发生凝血障碍，出血不止，经缩宫剂等保守治疗无效宜行子宫全切术。术后禁用镇静、止痛剂。⑤若宫颈条件好，胎儿较小，估计短期内分娩者亦可考虑经阴道分娩（或引产）。⑥产后应注意休息，不宜哺乳。
18、新生儿心肺复苏抢救规程 1.初步复苏处理：置复温床、擦干羊水、摆好体位、暂缓断脐，清理呼吸道（口、鼻、咽部羊水、黏液）进行触觉刺激。2.评价呼吸：①无自主呼吸：正压纯氧15—30秒；无药物抑制，评价心率；有药物抑制，给予纳洛酮后评价心率。②有自主呼吸，评价心率，心率大于100次/分，评价肤色；心率小于100次/分，同无自主呼吸处理。3.评价心率：①心率小于60次/分，行气管插管加压给氧、心外按摩30秒。②心率60—100次/分，面罩加压给氧。以上处理后，再次评价心率。心率小于80次/分，开始用药，大于100次/分，继续给氧，评价肤色。③心率大于100次/分，观察自主呼吸。
4.评价肤色：①红润或周围性青紫，继续观察。②紫绀，继续给氧。5.药物治疗：心率小于80次/分，开始用药，肾上腺素（1：10000 0.1—0.3ml/kg静脉滴注或气管内给药）必要时每5分钟重复给药；再次评价心率，大于100次/分，停止给药；小于100次/分，根据情况给予碳酸氢钠、扩容剂。
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